Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На фгдс поставили атрофический гастрит с2 по кимуро такемото,поначиталась ужасов,ходила к гастроэнтерологу,обнаружили хелико,назначил лечение,рабепразол 10 мг утром,денол 120 мг по 2 таблетки 2 раза в день,Хилак 2 раза в день и Баксет форте 2 капсулы один раз в день,это на 4...
Здравствуйте, Ирина!
Прикрепите, пожалуйста с результата анализа на хеликобактер пилори. Вижу только гастроскопию и назначение врача.
При выявлении хеликобактерной инфекции показана эрадикационная терапия, если лечение впервые-лечим 1 линией:
- рабепразол 20 мг 2 раза в день, за 30 минут до еды, 14 дней.
- амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки не натощак, 14 дней
- кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки не натощак, 14 дней
- висмута трикалия дицитрат по 120 мг 4 раза в день или по 240 мг 2 раза в день, за 30 минут до еды, 14 дней.
Данную терапию самостоятельно менять нельзя, корректировать дозировки препаратов тоже, дозировка рабепразола 10 мг - это очень мало, антибиотики показаны сразу. Терапия не меньше 14 дней, нельзя отменять, иначе у хеликобактер пилори возникнет резистентность к данным антибиотикам и они уже не будут эффективны.
В связи с этим рекомендую данное лечение проводить под контролем врача очной консультации.
Атрофия - это не настолько страшно, как пишут в интернете, это воспаление, при котором снижено всасывание витаминов, данное состояние требует более тщательного наблюдения (ЭГДС 1 раз в год).
Из дополнительных анализов я бы в данном случае рекомендовала еще сдать анализ крови на сывороточное железо, ферритин, витамин В9 (фолиевую кислоту) и витамин В12 (цианокобаламин).
Здравствуйте! Пропал аппетит, прошла обследование у гастроэнтеролога. По ФГДС хронический неактивный гастрит, слабое хроническое воспаление без кишечной метаплазии, слабая атрофия, очаговая гиперплазия желёз и фовеолярная гиперплазия без дисплазии эпителия. Прошла лечение,...
Здравствуйте! По результатам биопсии доктор указывает на наличие очагов атрофии. Атрофия это изменение слизистой оболочки желудка, путем её истончения и уменьшения количество желез, которые вырабатывают соляную кислоту. Атрофия может являться вполне закономерным возрастным процессом, но нам важно исключить другие причины, которые вызывают атрофию. Самая частая, это инфекция хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате проводится эрадикационная терапия.
Ещё одной причиной, которая способна вызвать атрофию, является так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить данную проблему обычно рекомендуют выполнить :
-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-витамин В12
ФГДС контроль проводится 1 раз в 3 года по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии.
Касательно таких жалоб как тяжесть в верхнем отделе живота /чувство быстрого насыщения /переполнености/тошнота /отрыжка, все эти симптомы чаще всего указывают на явления функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самом органе, а в его моторике. Моторика нарушена, перистальтика не правильная, отсюда жалобы. Самая частая причина функциональной диспепсии это тревога и стресс,коррекция которых (при наличии) первостепенна.
Сделала гастроскопию с забором материала для биопсии.
Заключение ФГДС - Эрозивный эзофагит ст А по LA. Атрофический гастрит С-1 по К-Т. Единичная хроническая эрозия антрального отдела желудка. Эрозивный бульбит.
Протокол патолого-анатом исследования - Хронический...
Добрый день, Наталья! Да, сначала рекомендуется пролечить эрозивный эзофагит (если он есть), далее - хеликобактер. У Вас хеликобактер положительный выявлен по результатам гистологии, подтверждающие тесты реконнедуются при отрицательном значении хеликобатера по результатам гистологии. Если он уже выявлен, контрольный тест делать не нужно. Контроль терапии проводить уже после эррадикации микроба через 30 дней после оконча6ния антибиотикоттрерапии.
Рекомендуемая схем при подтверждении эрозивного эзофагита:
Нексиум 20мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 1 месяц
Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30-60 минут после еды 30 дней
Итоприд 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц
далее:
Нексиум 20мг 2 раза в день за 30 минут до завтрака и ужина 14 дней, затем - по 1 табл утром натощак 14 дней;
Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и на ночь ;
Амоксициллин 1000мг по 1 табл 2 раза в день после еды 14 дней;
Кларитромицин 500мг 1 табл 2 раза в день после еды 14 дней;
Энтерол по 1 капс 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней;
далее:
Максилак по 1 капс в день 20 дней
Регастим гастро по 1саше 2 раза в день утром натощак не ранее, чем через 1.5 часа после ужина 28 дней.
Если эрозий нет, лечите хеликобактерную инфекцию с долечиванием эрозивного гастрита.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
поставили 7лет назад СРК, дуоденит, панкреатит,холецистит, колит спастический. Лечили антидепрессантами,де нолом,антибиотиками, метилурацилом, тримедат, сорбенты, линексы ничего кроме более еще сильного поноса не ощутила, забросила лекартсва и лечилась травами.На дыхательном...
Здравствуйте, делала фгдс с биопсией. Заключение: Хр. Диффузный гастрит со слабым воспалительным компонентом, без активности, со слабым атрофическим компонентом в антральном отделе желудка. Хел. Пилори (-).
Насколько опасно данное заключение? Что значит активность? Может ли...
Добрый день, боли есть да?
Тест при фэгдс не всегда информативен, обязательно пересдайте
Сделайте дых уреазный тест на хеликобактер, при положительном результате нужно пролечиться.
Есть воспаление , есть гастрит, нужно провериться на инфекцию другим способом. Атрофия не выраженная.
Но она есть.
Я думаю, что кислотообразующая функция у Вас сохранена.
Добрый день, поставлен диагноз атрофический гастрит антрального отдела желудка,OLGA 1 ,если написала неправильно прошу извинить,т.к результат биопсии сейчас приложить не могу,но врач сказала, что это начальная стадия. Сдавала дыхательный уреазный тест,он отрицательный. Так же...
Здравствуйте. гастроэнтеролог, Суанда Руслановна.
Ознакомилась с Вашими результатами.
1. 1 степень Атрофического гастрита не будет вызывать анемию.
2. Уровень гемоглобина 136, что не является анемией, это нормальный уровень. Никакие препараты железа Вам не нужны.
3. Ферритин -это белок. По его уровню не выставляется анемия и тем более не значатся препараты железа.
4. По предоставленным результатам можно говорить о латентном дефиците , но так же рекомендуется сдать ожсс, трансферрин. При латентном дефиците железа рек-ны препараты двухвалентного и трёх валентного железа с целью восполнения тканевых запасов железа.
Рек-ся так же исключить болезни ЖКТ по мимо Атрофического гастрита, и гинекологии.
Не болейте !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 25 лет. В июле 2024 года делала фгдс, по результатам: в пищеводе очаг желудочной метаплазии, АТРОФИЧЕСКИЙ гастрит ( С1 по Кимуро), множественные очаги КИШЕЧНОЙ МЕТАПЛАЗИИ до 6 мм. Рефлюкс-эзофагит 1 ст., ННПС. По биопсии: выраженная ТОЛСТО И ТОНКОКИШЕЧНАЯ МЕТАПЛАЗИЯ,...
Здравствуйте. Гастроэнтеролог. Эндоскопист.
Все таки когда пациенты принимают терапию мы наблюдаем регресс процессов метаплазии, Такое возможно. +чтобы развеять сомнения есть фото и видео фиксация.
Вы можете переделать, но спустя хотя бы 6-12 мес.
А курс терапии продолжать-
- висмута трикалия дицитрат 120мг по 2 таб 2 раза в день через 2 часа после еды 4 недели, далее Ребамипид по 100 мг по 1 т 3 р /день после еды 8 нед, затем курс повторять 2-3 раза в год.
Здравствуйте! периодически возникала изжога, пила алмагель и придерживалась диеты- все проходило. в результате стресса появилась изжога, алмагель не помог , диета частично. Появилась горечь во рту. Посетила врача, сделали видеоэзофагогастродуоденоскопию,уреазный тест на...
Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализа на гастропанель:
Пепсиноген I - 100 (реф значения 30-160)
Пепсиноген II - 9,2 (реф значения 3-15)
Гастрин 17 базальный - 0,8 (реф значения 1-7)
Антитела к HP - 24 (реф значения до 29,9)
Говорит ли моя...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В мае лежала в стационаре ( ТЭЛА и ТГВ)! Делали обследования , но ничего не пояснили....Посмотрите, пожалуйста, заключения и скажите - это очень серьезно? Начиталась про атрофический гастрит и беспокоюсь....
Здравствуйте.
Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией по протоколу OLGA из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом).
На основании "глаза" эндоскописта данный диагноз НЕ ставиться!
Для уточнения изменений слизистой желудка:
ФГДС с биопсией по протоколу OLGA
Кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла
Ферритин, витамин В12 крови.