Что вас беспокоит?
Атрофический гастрит. Кишечная метаплазия.
Мне 25 лет. В июле 2024 года делала фгдс, по результатам: в пищеводе очаг желудочной метаплазии, АТРОФИЧЕСКИЙ гастрит ( С1 по Кимуро), множественные очаги КИШЕЧНОЙ МЕТАПЛАЗИИ до 6 мм. Рефлюкс-эзофагит 1 ст., ННПС. По биопсии: выраженная ТОЛСТО И ТОНКОКИШЕЧНАЯ МЕТАПЛАЗИЯ, очаговая гиперплазия желез и фовеолярная гиперплазия без дисплазии. Дыхательный тест на HB - отрицательный. Пропила два месяца ребагит и забеременела. Сделала повторное фгдс спустя полтора года, и никакой метаплазии эндоскопист не увидел. Только атрофия С1 и всё. HB отрицательный. Как это может быть? Метаплазия ведь не может уйти. Биопсию не взяли, так как подозрительных участков врач не увидел. Делала фгдс в разных клиниках, но оба врача одни из лучших. Все результаты приложила. Стоит ли переделать фгдс? И какое лечение мне необходимо? Жалоб никаких нет и не было, иногда только тяжесть небольшая после еды. Если все таки метаплазия есть, насколько это опасно?
Принятый ответ
Здравствуйте. Гастроэнтеролог. Эндоскопист.
Все таки когда пациенты принимают терапию мы наблюдаем регресс процессов метаплазии, Такое возможно. +чтобы развеять сомнения есть фото и видео фиксация.
Вы можете переделать, но спустя хотя бы 6-12 мес.
А курс терапии продолжать-
- висмута трикалия дицитрат 120мг по 2 таб 2 раза в день через 2 часа после еды 4 недели, далее Ребамипид по 100 мг по 1 т 3 р /день после еды 8 нед, затем курс повторять 2-3 раза в год.
Метаплазия может прогрессировать, но у всех по разному, чтобы перейти в зло ей нужно пройти еще много ступеней, изменений. Поэтому и рекомендуется контроль чтобы ничего не упустить.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса Спроси врача.
Действительно на практике мы иногда наблюдаем, что метаплазия может регрессировать, хотя официально считается, что данный процесс не обратим.
В литературе тем не менее описаны случаи регрессирования метаплазии.
Но все же явление метаплазии должно быть подтверждено исключительно гистологически.
Иногда мы видим заключения, что метаплазии нет, а при биопсии определяется метаплазия.
Поэтому , когда в следующий раз Вы будете делать фэгдс , процедура должна быть проведена с биопсией по OLGA, это золотой стандарт биопсии.
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 20195 ответов
- 6 Ноября 20245 ответов
- 26 Февраля 20252 ответа
- 1 Мая 202510 ответов