Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После падения с забора был слышен треск в колене, после чего в первые часы наблюдалась не стабильность колена, в следующие дни нестабильности не замечал. Сделал мрт, на котором показало полный разрыв пкс, был у травматолога сказал что легкая нестабильнось...
Добрый вечер. Для того чтобы понять какая будет дальнейшая тактика лечения нужен осмотр архива МРТ . Желательно с диском подойти к врачу травматологу -ортопеду который проводит артроскопические операции.
Здравствуйте. Меня зовут Светлана, мне 50 лет. !0 дней назад резко заболело колено утром после сна. Заболело так, что без хромоты не смогла ходить. Через трои дня боль утихла, но через два -три дня вновь возникла с новой силой, боль усиливалась с каждым днем. Появились щелчки...
Здравствуйте.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В частности, хронический гайморит вполне способен изменять иммунитет, приводя сначала к реактивному, а потом и к ревматоидному артриту.
От него очень желательно избавиться.
Сейчас на первом плане в жалобах проявления именно артрита.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Если Аркоксии будет недостаточно, то Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или тот же препарат под названием Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузки, ношение мягкого наколенника.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте, результаты мрт колена ребёнок 12 лет. Отёк костного мозга метадиафиза и литеральных отделах эпифиза большеберцовой кости, с участками кистозной трансформации без визуализации линии перелома. Нужна ли госпитализация, что делать. через 10 дней запланирована...
Здравствуйте.
Ничего серьёзного на МРТ нет. Выявлены признаки хронической перегрузки сустава в виде кистозной трансформации.
Так же выявлен отёк костного мозга, который наступает в результате перегрузки.
Мог усугубиться травмой. В отдельном лечении отёк не нуждается. Он сам постепенно пройдёт.
Показаний для госпитализации нет. Ехать в поезде можно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, боль не провоцировать, не преодолевать, спорт и физкультуру прекратить на месяц.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, или носить детский компрессионный мягкий ортез колена Reh4Mat Fix-kd-01
3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5-10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом (защита желудка) - противовоспалительное и обезболивающее.
Диклофенак гель 5% 2р в день - 3 недели
Компрессы с Димексидом - 10 дней (см ниже).
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 27.02 получила травму колена. С 3. 03 носила ортез средней жёсткости и мажу гелем Ортофен. 07.03 сделала МРТ, на МРТ показало субтотальный разрыв ПКС. 11.03 была на приёме у хирурга, хирург сказал носить тутор, продолжать мазать и обратиться к травмотологу,...
Здравствуйте.
У меня нет оснований не доверять описанию МРТ.
Если у Вас такие основания есть - переопишите диск у другого рентгенолога.
Теперь я вообще в растерянности, проходить лечение, которое врач назначил?
А вот лечение назначено адекватное. За исключением Дипроспана. Его колоть нельзя.
Добавьте Компрессы с Димексидом 10 дней.
Или посетить ещё другого врача? - нет необходимости.
Переделывать Мрт в другой клинике? - переделывать не нужно, а переописать диск - можно.
"боли как таковой нет, только после того как похожу побольше, есть"...
А дело в том, что ходить нужно на костылях и на ногу не наступать.
Сгибать в колене - категорически нельзя - для этого и тутор.
Иначе ПКС не срастётся и придётся делать операцию.
действительно ли эти лекарства необходимы?
Рекомендации даны (и мной в том числе) без учёта ГВ. На ГВ лекарственная терапия противопоказана.
Это Ваше дело - продолжать ГВ и продолжать нагрузку на ногу или лечиться.
Мы только рекомендуем.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, могу ли я с таким диагнозом колена обойтись консервативным лечением или нужна все же артроскопия коленного сустава. Год назад травмировал коленный сустав, а именно вставал из глубокого приседа и произошел щелчок в левом колене. Сделал...
они не знаю, что миниски сами не срастаются? - это не ко мне вопрос.
Улучшения тоже как будь то есть, а разрыв стал 3б, это он больше стал или как?
Я выше писал, что "Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы".
Будет на недолго лучше и потом снова обострение. Потом уже и лучше не будет.
Да, разрыв стал больше. Он достиг последней степени.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг блокируя сустав.
Выше об этом написано.
Ноющая боль в левой ноге от ягодицы до колена , иногда вступне появляются покалывание , приходьбе всё нормально , ночью просыпаюсь от боли и если долго сижу за рулём
Здравствуйте! Представленная картина вероятнее
всего характерна для вовлечения нервных структур, в частности, седалищного нерва или нервных корешков в поясничном отделе позвоночника.
Наиболее частые состояния, которые могут вызывать подобные симптомы, включают:
Ишиас (радикулопатия): Воспаление или сдавление седалищного нерва или нервных корешков, выходящих из поясничного отдела позвоночника. Это может быть вызвано:
Грыжей или протрузией межпозвоночного диска: Выпячивание или смещение диска давит на нервные корешки.
Синдромом грушевидной мышцы: Спазм этой мышцы в области ягодицы сдавливает седалищный нерв, проходящий под ней или через нее.
Стенозом позвоночного канала: Сужение канала, где проходят нервы.
Мышечно-скелетные проблемы: Хотя и менее типично с таким распространением боли и ночным усилением, иногда мышечные спазмы или проблемы с суставами (например, тазобедренным) могут давать отраженную боль, но обычно с другой симптоматикой.
Сосудистые нарушения: Реже, но некоторые сосудистые проблемы могут проявляться болями в ногах, однако покалывание и четкая связь с положением (сидением) и ночным временем больше указывают на нервное происхождение.
Покалывание в стопе дополнительно подтверждает возможное вовлечение нервных волокон.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проснулась ,а одну ногу ниже колена не чувствую совсем,я ее трогаю,а она как не моя,очень страшно...я ее и массировала и поднимала ,а не чувствую. Потом раз и пошёл кипяток по ноге ,сильно колоть ее начало и больно очень ноге было,распирпющая боль....и я ее...
Здравствуйте! 8 января неудачно упала, сильно ударила колено. После рентгена травматолог сказал, что все нормально, прописал мазь диклофенак и обезбаливающий. На сегодняшний день ничего не изменилось. Сильно болит внутренняя сторона колена после сна и если долго сидишь....
Здравствуйте, Вероника !
По обычным рентгеновским снимкам можно определить состояние костей, составляющих коленный сустав (имеется ли их перелом или нет) , но по ним нельзя определить в каком состоянии находится связочный аппарат коленного сустава (боковые связки, крестообразные связки, мениски) !
А патологию связочного аппарата очень хорошо выявляет МРТ!
Моё предварительное мнение по Вашей проблеме заключается в том , что перелома скорее всего у Вас нет , а проблема заключается в связочном аппарате !
Если у Вас имеется МРТ , то прикрепите , пожалуйста к вопросу, а если нет, то пока прикрепите рентгеновские снимки , но скорее всего , МРТ сделать придётся , раз так затянулась проблема !
Жду прикрепления снимков !
Здравствуйте. Месяц назад не докрутила сальто на сноуборде -получила травму колена. После посещения травматолога (рентген делали) носила ортез 3 недели (только на улице , это увы было моим решением), 10 уколов хондрогарда, долобене мазь. После сделала мрт. Сходила к трём...
Здравствуйте, по МРТ частичный разрыв удерживателя надколенника, никаких операций ненужно, ортез продлить до 4-5 нед, все восстановиться.
По поводу выпота в суставе принимать противовоспалительные - Т. Аэртал по 1 таб 2 раза в день + Омез
Можно физиолечение - магнитотерапию, ультрафонофорез с гидрокортизоном
Хондрогарда сделали мало не полный курс - нужно сделать 20 уколов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток , уважаемые доктора. Месяц назад был ушиб колена, поскользнулась в ванне и ударилась ногой о душевую кабинку. Появилась небольшая гематома, и боль. Т.к
были на отдыхе с семьёй, всё быстро прошло, много активностей и плавание. 2 недели назад ночью была...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С.
Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.