Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это ревматоидный артрит или нет
12 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Ксения, мне 27 лет. 3 годна назад меня стали беспокоить кости- находясь на холоде, после этого они болели. Потом проходили. Я не обращала на это внимание. Неделю назад я на работе какое то время провела в холодильнике- комнате на производстве. На...
Скорее всего переохлаждение было просто стрессорным фактором ослабления иммунитета, на фоне которого могла присоединится инфекция и возникнуть артралгия
Волчанка? Артрит?
18 ответовСдала анализы - результаты ниже. Помогите разобраться. Беспокоит только сыпь петехиального характера на ногах. Дерматологи предполагали кожную форму васкулита. Ревматоидный фактор (140), отправлял сдавать терапевт. Вчера пришли АЦЦП и антитела к двухспиральной ДНК. Иногда...
Здравствуйте! 1.Антитела к Д-ДНК укладываются в референс нормы вашей лаборатории,это практически исключает волчанку. Без повышения этих антител ее не бывает. Почему они есть,как вы спросили,а не равны 0. Потому что некоторое количество антител иммунная система вправе вырабатывать,в качестве уничтожения «плохих» поврежденных клеток,погибших. В организме клетки меняются постоянно. Можно пересдать эти антитела в другой лаборатории,с более чувствительным методом,если вас смущают такие цифры. 2. АЦЦП специфичны для реаматоидного артрита. Но только по анализу не ставят диагноз. Антитела могут повышаться задолго до появления болезни. И без клиники припухших суставов,скованности и боли в них требуют только мониторинга. Анализы без заболевания «не лечат». К тому же титр очень небольшой. 3. РФ может иметь помимо реаматоидного артрита оные причины для повышения. Это и заболевания щитовидной железы и гепатит и саркоидоз,аллергические процессы,инфекции. Опять таки только на показатель не ориентируемся в постановке диагноза. Сдавали ли вы общие анализы мочи и крови? Биозимию крови? Срб? Выполняли ли СКТ органов грудной клетки? Обследовали щитовидную железу и на гепатиты вирусные? Пятна чешутся? На их месте остается шелушение? Только на ногах? Они не болезненны при пальпации? Если нажать -бледнеют? Нет ли температуры? Кашля,одышки? На время сдачи анализов не было орви? Суставы не припухшие? Нет ли сухости во рту или глазах? Язвочек во рту или в носу? Пальцы на холоде не синеют? Нет ли онемения стоп,кистей?
Ревматоидный артрит
8 ответовЗдравствуйте! Мне 31, веду активный образ жизни. Из хронических заболеваний АИТ. Летом после активных тренировок в зале заболели колени (оба). Болели только при нагрузке, потом прошла боль. Месяц назад после занятий в зале заболел голеностоп правый, там где круглая косточка...
Просто у кого-то такие симптомы сильнее, у кого-то слабее
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боррелиоз IgM
1 ответЗдравствуйте! Укусил клещ в мае 2022г., через 21 день положительный анализ на боррелиоз IgM, титр 1/1600. IgG отрицательный. Анализ не комментировался, лечение не назначали. В январе 2023г., из-за постоянного плохого самочувствия начала обследование всего, что можно. Вновь...
Здравствуйте. Сдайте анализ крови методом иммуноблоттинга (иммуночипа) на боррелиоз. Анализ на ВЭБ и цмв говорит о пепенесенном ранее заболевании- лечение их не требуется
Добрый день. Беспокоят боли левой ступни, а именно: шишка на большом пальце (если не ошибаюсь вальгусная деформация), также болят остальные пальцы, на плюсне на стопе припухло, когда наступаю как будто что-то мешает. Получается стопа болит, пальцами ноги двигать больно,...
Добрый вечер. Вам нужно сдать анализы: ОАК,СРБ,РФ,АССР,мочевая кислота. И выполнить узи стоп и кистей. Этого будет достаточно для первичного осмотра и диагностики Как давно болят стопы? Можете фото прикрепить?
Артрит при беременности
3 ответаЗдравствуйте! На фоне вируса впервые появился артрит , пока поставили (ревматоидный под вопросом). Доктор назначила метилпред 4мг одну по 2 раза в день. Знаю, что выхода нет, потому что двигаться даже не могу. Но безумно сильно переживаю за ребенка, в интернете прочитала о...
Здравствуйте. Доза ГКС менее 20мг по преднизолону безопасна для плода.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Моему мужу 26 лет, последний год его одолевают очень сильные боли в суставах. Началось все года 4 назад, разово болели суставы, чаще было осенью/весной. Он пару дней пил какой-нибудь нпвс и все возвращалось в норму. В 2022 году весной он...
Добрый вечер. Во-первых здесь с огромной долей вероятности ревматоидный артрит. Необходима базисная терапия,препараты типо метотрексата,лефлуномида. Но это может назначить только врач при очном приеме. Необходимо ещё выполнить узи кистей рук. Во вторых возможно наличие сакроилеита,здесь,учитывая в анамнезе хламидиоз,я бы обязательно выполнила мрт крестцово-подвздошных сочленений в режиме stir с жироподавлением,а так же антитела на хламидии трахоматикус А,М,G. Сейчас для облегчения болей можно начать пить нпвс,например Целебрекс 200 мг/сут. Во время госпитализации я думаю дообследуют эти необходимые моменты и начнут подбор базисной терапии
Клещевой боррелиоз
1 ответДобрый день. У нас в поселке нет инфекциониста. Сходила к дерматологу-венерологу. Врач поставил предварительный диагноз боррелиоз, никакого лечения не назначил. Клещ кусал в конце сентября. Пятно обнаружили в начале ноября. Пятно немного чешется и растет. Подскажите,...
Здравствуйте. При подозрении на боррелиоз назначается лечение и обследования. Из обследований обычно сдают ИФА крови на болезнь Лайма: IgM, IgG. В лечении обычно используют доксициклин (юнидокс-солютаб). Стандартная схема лечения при мигрирующей эритема - юнидокс-солютаб 0.1 по 1 табл. 2 раза в день - 21 день. Обязательно следует обследоваться и лечиться под контролем врача. Если не лечить, то последствия - артриты, хроническая эритема, проблемы с нервной системой.
Боррелиоз
16 ответовДобрый день. 4 дня назад в больнице сняли клеща. Сегодня пришел анализ, подтвердивший боррелиоз. Какие мои действия должны быть? Лечение антибиотикамин? . Никаких симптомов не наблюдаю. Благодарю. Елена.
Елена, не отвечаете ! Видимо некогда ! Баррелиоз, ( иначе его называют , - болезнь Лайма) специфической профилактики не имеет ! Т. е. вакцины, иммуноглобулина против него не существует ! На несколько дней назначаются антибиотики к которым возбудитель заболевания наиболее чувствительна . Это можно называть и профилактикой и превентивным лечением ! Такх антибиотиков много, но наиболее надёжных , - 2 группы : Цефалоспорины ; Тетрациклины . Учитывая то, что сейчас конец рабочего дня, и возможно, Вы попасть к инфекционисту не сможете, - я Вам рекомендую : - ОБРАБОТКА МЕСТА УКУСА 5 % НАСТОЙКОЙ ЙОДА И 70 ГРАДУСНЫМ ЭТИЛОВЫМ СПИРТОМ ; - ЦЕФТРИАКСОН, ПО 1Г. ВНУТРИМЫШЕЧНО, 2 РАЗА В ДЕНЬ, 5 ДНЕЙ. Но завтра Вы должны явиться к инфекционисту, для того , чтобы она описала Ваш исходный статус и в процессе 2 - 3 недельного наблюдения сравнивала и находила возможные изменения в динамике . Я, считаю, что при такой профилактике Вы гарантированно, в 100% будете защищены от баррелиоза ! Удачи Вам ! Возникнут вопросы, - напишите !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дебют ревматоидный артрит
5 ответовМужу 40 лет, болят суставы ( мелкие суставы рук, плеч, тазобедренных суставов). Без покраснения, без отёка . Не параллельно , но бывает что по одной стороне например боль в двух суставах ( кисть, плечо). В анамнезе псориаз ( клинически не ярко выражен, он следит ( специальная...
Обязательно нужно выполнить рентген обеих кистей с захватом лучезапястных суставов в прямой проекции. Выполнить УЗИ мелких суставов обеих кистей. По данным рентгена и УЗИ можно будет конкретизировать диагноз. Но, иногда бывает, что со временем диагноз меняется с одного вида артрита на другой. Этого пугаться не стоит. Так как базисное лечение обоих видов артритов не отличается. Препарат выбора - метотрексат. Он не только курирует боль и воспаление, но и предупреждает прогрессию заболевания. Лечение нужно начинать в ближайшее время. Первые 3-6 месяцев от дебюта заболевания это окно возможностей для более быстрого достижения ремиссии и замедления прогрессии заболевания. Поэтому очная консультация ревматолога нужна в ближайшее время.