Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дорзальная грыжа парамедианая с правостороней литералищацией экструзия диска в сегменте л4 л5 до 11мм, выражено комприпирующая переднее эпидуральное пространство и корешол л5. - и дорзальная центральная экструзия в сегменте л5 с1 до 7мм.боль в пояснице отдаёт в...
Здравствуйте! По описанию МРТ ПОП грыжа диска очень больших размеров и грубо сдавливает нервный корешок. Если боли в ноге сохраняются около 3 месяцев и дольше на фоне лечения, то целесообразно рассмотреть вариант оперативного лечения. Нервный корешок L5 состоит преимущественно из двигательных волокн, длительное сдавление данного нервного корешка может привести к слабости в ноге. Малая эффективность блокад у нейрохирурга является косвенным показателем, что дальнейшая терапия может быть неэффективной. Для решения вопроса о об объеме оперативного вмешательства (удалять 1 или 2 грыжи) необходимо оценивать сами снимки МРТ и осматривать Вас очно, для выяснения имеет ли вторая грыжа диска клинические проявления. Но такая тактика (удаление 2 грыжи) возможна, особенно если остаются сомнения, что обе грыжи могут давать клинические проявления.
Остеохондроз, лечение
13 ответовДобрый день! Мучаюсь шейным остеохондрозом на протяжении 1 года. После последних 2 блокад новокаином с лидокаином наступили улучшения. Каким образом сохранить результат? Можно ли начинать гимнастику по Шишонину, прошло 3 дня со дня последней блокады? Что добавить можно ещё к...
Здравствуйте! Какие именно симптомы беспокоят на данный момент? Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не болит и тем более не даёт никаких других симпомов, это миф. Местная боль в спине(шее) чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса и др. Либо же реже боль могут давать мелкие фасеточные суставы. Единственной профилактикой боли в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений является регулярный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес. Спорт подбирается индивидуально. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (составлен реабилитологами) @feeziobot Хондропротекторы и ноотропы, к сожалению, не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. В фезаме есть циннаризин, он может использоваться при головокружении, а также мигрени у детей. Все препараты на эффективность можно проверить на сайте https://mediqlab.com/
Боль в плечевом суставе
2 ответаЗдравствуйте. Боль в плече снова проявилась, спустя 7 месяцев после блокады хронотроном и дипрометой (ортопед ставил блокады на основании рентгена в январе 2025). Сейчас другой ортопед направил на мрт, а пока назначил принимать препараты нпвс , гель диклофенак 5%, УВЧ, что я...
Здравствуйте. С учетом описания МРТ и рецидива боли после отмены НПВС, вероятнее всего речь идет о сочетании перегрузки сухожилий ротаторной манжеты и начальных артрозных изменений в плечевом и акромиально-ключичном суставах. Курсы НПВС уменьшают симптомы, но без адресной реабилитации эффект кратковременный. приоритетом считается дозированная лечебная физкультура: сначала щадящие изометрические упражнения для ротаторной манжеты для снижения боли, затем постепенное добавление эксцентрических и укрепление мышц лопатки, растяжка заднего отдела капсулы. Обычно закладывают 6–12 недель регулярных занятий. Физиопроцедуры типа УВЧ имеют слабую доказательную базу для стойкого обезболивания; чаще помогают холод/тепло локально и местные НПВС. Инъекции стероидов под контролем УЗИ обсуждаются при выраженном обострении, если программа упражнений и местные средства не помогают; кратность обычно ограничивают (как правило, не чаще 2–3 в год) из-за риска ослабления сухожилий. Вязкостные препараты и PRP при такой картине решение принимается индивидуально. Хирургия обычно не требуется, если нет разрыва и удается стабилизировать боль реабилитацией. Кистозное образование в мышце по МРТ чаще соответствует доброкачественной «жидкостной» кисте. Если узел небольшой и не дает локальной постоянной боли или нарастания объема, обычно выбирается наблюдение. Для уточнения природы удобно выполнить УЗИ мягких тканей с измерением размеров; вмешательство (аспирация или удаление) обсуждается при росте или выраженной симптоматике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спондилодисцит
20 ответовОчень сильно болит спита. МРТ показала спондилодисцит. Сделала 4 блокады противовоспалительных плюс миорелаксанты. Результат нулевой. Сделала КТ, разрушается позвонок. Анализы прилагаю. Что посоветуете делать?
Здравствуйте, ваш диагноз подразумевает достаточно длинный курс антибиотиков. Вы проходили?
Кпс, назначение лечения
15 ответовУже много месяцев боль в кпс, сделала 3 блокады Прошу объяснить что по мрт и какое лечение. Насколько всё серьёзно, эрозии как то лечатся
▪️ Доброе утро, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации ▪️ Описанная ситуация может быть связана с воспалительным процессом в суставе. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход ▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза? ▪️ Анализы крови: рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО, АНФ, HLA-B27) ▪️ Как облегчить состояние сейчас? ▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально ▪️ Лечебная физкультура и плавание важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок ▪️ Желаю Вам скорейшего улучшения самочувствия! Берегите себя!
У меня мокнущая рана на корне члена образовалась после эксуданта После введения филера отека
Андрей, мокнущая рана на половом члене после введения филлера — серьёзный повод для неотложного очного осмотра уролога. Такие раны могут быть связаны с глубоким воспалением, формированием абсцесса или некрозом тканей, поэтому откладывать визит нельзя. Если прямо сейчас нет возможности обратиться очно, в рамках этой консультации можно приложить фотографии. Чтобы они были информативны, желательно при хорошем дневном освещении без вспышки сделать: — один общий кадр, на котором видно всю паховую область и корень члена, чтобы оценить расположение и масштаб раны; — один чёткий крупный план самой раны, с краями, дном и отделяемым (если оно есть). Перед съёмкой старайтесь не наносить на рану мази и не использовать растворы для обработки, чтобы не исказить картину. Также уточните, пожалуйста: что именно Вам вводили, когда, была ли с тех пор температура, боль или увеличение отёка, и пробовали ли Вы чем-то лечить рану самостоятельно. При появлении высокой температуры, резком усилении боли, покраснении вокруг раны или затруднении мочеиспускания — вызывайте скорую помощь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ввёл внутривенно неразбавленный цитофлавин (не прочёл инструкцию). Место введения отекло. Есть ли опасность/последствия?
Добрый день. Да, может быть воспалительный процесс в месте введения.
Кодирование тетлонгом 250
4 ответаСколько по времени выводиться препарат после введения внутривенно ?хочу ввести антидот ,прошло три месяца
Добрый день. Антидотов и раскодировок не существует в официальной наркологии. Это маркетинговая процедура недобросовестных наркологических клиник. Все что вам вводилось внутривенно, уже полностью вывелось из организма за этот период времени.
Здравствуйте, уважаемые медики. С апреля месяца по октябрь 2023 беспокоят постоянные вздохи(не вдохи), потому что я это классифицирую как вздохи, с протяжным выдохом, потому что они именно такие тяжёлые, когда человек вздыхает, или как там, знаете: бабушки в очередях сидят и...
И вам всего хорошего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эректальная дисфункция
3 ответаЗдравствуйте, 29 лет. Очень слабая эрекция, которой недостаточно для введения полового члена во влагалище, причем могу закончить при слабой эрекции. Купил витамины алфавит для мужчин, витамир д 3, неделю принимаю данные витамины, изменения небольшие есть, эрекция улучшилась,...
Здравствуйте! Нужно комплексное обследование. Для этого сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный , пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови. Атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму. Также необходимо пройти ректальный осмотр предстательной железы, ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике). Необходимо исключить воспалительный процесс в половой системе: уретрит, простатит, эпидидимит: сдать секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам или посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Если были незащищённые половые акты с не проверенным партнёром, то сдайте ПЦР соскоб из уретры на все ИППП. Пройдите УЗИ органов мошонки.