Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Страдаю тревогой с 2017 года. В 22 году решила пойти к психотерапевту. Год пила сертралин. Состояние было нормальное. В октябре 23г заканчиваю их пить. В январе 24 случается беда, и месяц я живу в диком стрессе. Потом в апреле ещё один стресс. Вот май сидела...
Ирина, здравствуйте! Да, похоже на рецидив. Сдайте общий анализ крови, плюс гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т3 иТ4), витамин Д, ферритин и железо; ЭКГ. И с этими анализами сходите на очный приём к врачу-психотерапевту для уточнения диагноза и назначения медикаментозной терапии + проведения психотерапии.
Помогите скорректировать дозировку
9 ответовЗдравствуйте,помогите пожалуйста скорректировать дозировку Гидраксизина,или может что то добавить?Болею с 26.04 ОРВИ,затянулось лечение,добавили антибиотик,после все равно температура скачет (37-37,4)сейчас врачи в поиске причин температуры,поскольку по анализу СРБ есть...
Здравствуйте, тревожное расстройство не лечится одним Атраксом, некоторый успех был, но вскоре состояние вернулось к вам вновь, потому что атаракс не лечит, а временно снимает симптомы. Вы сейчас можете его дозу увеличить до 1-3 р/д и даже выше, но мера опять же временная. Есть исследования по эффективности препаратов, клинические рекомендации по лечению и касательно этого расстройства тактика такая 1) сиозс ( ципралекс, золофт, пароксетин;если не подходят по каким-либо причина.-> 2) венлафаксин, дулоксетин->3) кломипрамин . При чем особенность в подборе доз ад-1)выход на максимально переносимые дозы;2) адекватное прикрытие для лучшей переносимости ( атаракс, алпразолам, гапабентин).ну и разумеется психотерапия. Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Внематочная беременность или нет
37 ответовЗдравствуйте! Цикл 36-38 дней. Последние месячные были 13 декабря. Предварительно овуляция была с 2-5 января. Хгч сдавала 15 января. Было 6.6. Потом 20 января было 239. И 22.01. 700. В день предполагаемых месячных 19 января были немного коричневые выделения, очень мало,...
Здравствуйте, Наталья. Понимаю вашу тревогу. Плодное яйцо в полости матки визуализируется при ХГЧ более 1500 единиц. При этом в норме прирост хгч не менее 60% от предыдущего значения. На момент исследования хгч просто пока может быть менее 1500 единиц. Пока о эктопической беременности рано говорить. В таких случаях рекомендуется сдать хгч повторно, например, завтра. И если хгч более 1500,то повторить УЗИ. Прирост изначально, действительно, хороший, характерный больше для маточной беременности. Поэтому, пока не волнуйтесь раньше времени
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Крона? Колит, Илеит
2 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Последние полгода активно занимался проблематикой желудка, упор делал на него по ощущениям (и проблемы были, заброс желчи в желудок и тд), но по результатам последнего исследования фгдс+колоноскопия (от 03.04) было выявлено, что более...
Здравствуйте. Ознакомилась с обследованиями Пока биопсия в работе, имеет смысл прийти на консультацию с рядом обследований, которые помогут гастроэнтерологу оценить распространённость и активность воспаления и спланировать дальнейшее обследование/лечение. Рекомендуется дообследование :оак , Срб ,кал на скрытую кровь , фекальный кальпротектин -Биохимия крови: креатинин, мочевина, электролиты, АЛТ/АСТ, общий белок и альбумин. -Железо, ферритин, TIBC/железо‑связывающая способность -часто бывают дефициты при хроническом воспалении/кровопотере. -Витамин B12 и фолаты (особенно при подозрении на поражение илеума). -Витамин D -часто дефицит при хронических болезнях и важен при планировании терапии.
Микроинсульт
21 ответдобрый день! на протяжении 10 дней, присутствует онемение левой руки, был момент, что чувствовалось онемение левой ноги. Все началось с того, что в сильную жару гуляла и по утрам начала пить по чашечке кофе, чего раньше не делала. 3 дня назад поехала на приём ко врачу и сидя...
С учётом возраста вполне возможно, что это ОНМК. Может есть и другая причина объясняющая такое состояние, но заочно это оценить невозможно. В любом случае в таких случаях необходима очная консультация с выполнением КТ головного мозга. А пока необходимо сосредоточиться на факторах риска. Адекватно ли контролируется артериальное давление? Гипертоническая болезнь один из ключевых факторов возникновения ОНМК.
Помогите понять результаты МРТ
30 ответовДобрый день, уважаемые специалисты. 14 июня при выполнении УЗИ брюшной полости маме (44 года) в больнице скорой медицинской помощи врачм увидели объемное образование в печени. Предположили альвеококкоз, либо онкологию и направили на МРТ брюшной полости с...
Здравствуйте! После прохождения МРТ малого таза рекомендую в самое ближайшее время обратиться к абдоминальному онкологу в онкологическое учреждение - при себе нужно обязательно иметь заклбчения МРТ и сами исследования на дисках для выполнения пересмотра и получения второго мнения. Дальнейшие действия будут полностью зависеть от результатов пересмотра дисков. Если подтвердится опухолевая природа - тогда понадобится пункционная биопсия печени, а также выполнение ФГЖС и колоноскопии в рамках онкопоиска. По поводу прогноза и лечения - пока ничего невозможно сказать, всё будет напрямую зависеть от диагноза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У матери, женщины 69 лет, при осмотре ( КТГ с контрастом) была обнаружена злокачественная опухоль головки поджелудочной железы 4 стадии с метастазами в печень. Взята биопсия. Несмотря на желтуху и показатели общего билирубина пациентку выписали ходить ( практически...
Состояние серьёзное . посследняя стадия рака поджелудочной железы с метастазами в печень . Если бы было возможно можно было задренировать желчные протоки под контролем УЗИ и снять желтуху ,хотя бы частично . Но видимо твкой возможности нет . Может нет расширения жечных протоков и желтуха обусловлена множественным метастатическим поражением печени . продолжайте капать растворы внутривенно ,с витаминами. Давайте обильное питьё. можно попробовать очистиельные клизмы . дать энтеросорбенты (энтеросгель или активированный уголь). Одним словом паллиативное лечение . Если есть боли ,одышка или рвота - посиндромная терапия . Рецепты у участкового врача.
Биопсия шейки матки
9 ответовВсем добрый день! Мне 36 лет, в ходе планирования беремености, подготовки к ЭКО, сделали кольпоскопию с цитологиец, в октябре 2023 ( результаты прикрепляю) врач ничего не назначил - обнаружил рубцы - лет 15 назад мне прижигали папилломы, как я недавно узнала - это было...
Здравствуйте. Скорее всего врач по кольпоскопии увидел подозрительный участок, поэтому назначил биопсию, это не значит что это онкология, Тем более при хорошей цитологии и отрицательном ВПЧ
Ребенок 1 год, 2 месяца плохой стул, то совсем жидко, то кашеобразный, последнюю неделю с непереваренной едой. До этого был уже оформленный и ел взрослую еду с аппетитом. На продукты не было выявлено реакции, так как убирали и молочку и овощи, ничего не менялось. Давала бак...
Сыпь в области сгибов и живота может быть кожной реакцией, которая нередко сопровождает нарушения пищеварения или вирусные инфекции у детей. Редкое мочеиспускание на фоне температуры чаще связано с недостатком жидкости — в таких случаях обычно рекомендуют поить часто и понемногу, особенно после плача или потоотделения. Лёгкая вялость и плаксивость допустимы при инфекции, если ребёнок остаётся активным и контактным. Обычно в таких ситуациях дополнительно оценивают диурез и при возможности сдают общий анализ мочи. Не было ли за последние сутки рвоты или полного отказа от еды и питья?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бисопролол и беременность 29 недель
15 ответовДобрый день! Беременность первая, долгожданная, планированная - 28 и 6 сегодня 27 октября положили в роддом по причине резкого и внезапного подъема пульса (127) и АД на левой руке 136/70 и правой 120/70, я прилегла, но сердцебиение душило , муж вызвал скорую, ожидая доктора...
В плановом порядке можно , какой то срочности нет Да это норма