Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 10 недель, эко, криоперенос. Принимаю тромбоасс с начала беременности 100, курантил 25*2 Три дня назад были незначительные бурые выделения и затем коричневые. Сейчас их нет По узи все хорошо Прокомментируйте пожалуйста состояние гемостаза Почему идет...
Анна, добрый день. Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям (клинически значимыми считаются только мутации фактора II и V) и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения. Применение Курантила во время беременности не имеет обоснования, так как это препарат без доказанной эффективности и не фигурирует ни в одних клинических рекомендациях. Учитывая высокий риск преэклампсии по анамнезу(возраст старше 35 лет, ЭКО) рекомендован прием ацетилсалициловой кислоты(Кардиомагнил, Тромбо-Асс) в дозе 150мг ежедневно с 12 по 36 неделю беременности. Далее отменить. Во время беременности может незначительно снижаться уровень Антитромбина III. Были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)?
Здравствуйте! Переболели ковид легко, но опасаюсь последствий, тк в беременность назначали кардиомагнил по результатам Гемостаза. Сейчас после ковид повышен рфмк (5), снижена агрегация тромбоцитов, индуцированная адф(45) и эпинефрином(22). Д-димер 268. Сдавала на фоне...
Здравствуйте, я бы не рекомендовал принимать кардиомагнил
Нужен ли дальнейший приём Кардиомагнил
10 ответовЗдравствуйте. После трёх замерших беременностей прошла обследование у генетика. Генетик поставила диагноз "Вероятный антифосфолипидный синдром", в связи с пограничным значением в антителлах к аннексину IgG - 5,04. Начиная с прегравидарной подготовки, был назначен...
Здравствуйте! Прием Кардиомагнила может быть обоснованным при акушерском антифосфолипидном синдроме. В беременность можно сдать антитела к кардиолипину М и G раздельно, антитела к бета2-гликопротеину1 М и G раздельно и если титр выше 40 ЕД, то может быть выставлен антифосфолипидный сидром. Антитела к аннексину не учитываются, критериальными они не являются. Также стоит указать что за рубежом используют аспирин в малых дозах в беременность у здоровых обследованных женщин с неясным привычным невынашиванием. Есть исследования, которые доказали его позитивное влияние для таких пациенток. Но назначается препарат уже не гематологом, а гинекологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 37 лет. 37 неделя беременности. В анамнезе одна успешная беременность и роды, две анэмбрионии. По крови диагноз: носитель полиморфизмов генов системы гемостаза фолатного цикла: ITGa2 гетерозигота, Pai-1 5G/4G. В терапии 150 аспирина Всю беременность все...
Анэмбрионии не учитываются Контроля не требуется
Добрый день, была офисная гистероскопия на фоне мажущих выделений перед менструацией и в рамках подготовки к беременности. Был выявлен и удалён полип цервикального канала. В качестве профилактики врач назначил Жанин на 3 месяца и только после этого приступать к планированию....
Здравствуйте! Можно заменить на прием Дюфастона с 16 по 25й день цикла , попить 3-6 месяцев.
Плохой анализ крови
9 ответовДобрый день! На протяжении длительного времени,несколько лет, а именно, раньше периодически, а теперь постоянно у ребёнка повышены показатели железа в крови и MCHC. В апреле сдавали анализы системы гемостаза. Протромбиновое время увеличено, такого раньше не было. Даже когда у...
Проконвертин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение общего впч
2 ответаДНК ВПЧ 16 типа (ген Е6) lg/10^5 клеток результат 2.35 референсные значения не обнаружено ДНК ВПЧ 18 типа (ген E6), lg/10^5 клеток результат не обнаружено референсные значения не обнаружено ДНК ВПЧ высокого концерогенного риска (14 типов, гены Е1/Е2/Е7) lg/10^5 клеток...
Здравствуйте, Яна. ВПЧ тест положительный. Верно, что никаких препаратов назначать не надо. Надо сдать мазок на ЦИТОЛОГИЮ, провести кольпоскопию. Если патологии не выявится, пересдать ВПЧ ТЕСТ ЧЕРЕЗ 6 месяцев.
Можно ли brka1, 2 методом ngs сдавать на следующий день после химиотерапии? Будет ложный результат?
5 ответовМне 41 год, у меня ЗНО левой молочной железы (мультицентричный рост) her 2 (3+) люминальный В. ПЦР на brca1, 2 - отрицательно. Узнав, что ПЦР отрицательный, я попросила химиотерапевта направить меня на NGS. И на следующий день после химии (доксорубицин+циклофосфамид) у меня...
Добрый день!Лечение доксарубицином и циклофосфамидом действует только на быстро делающиеся клетки, не повреждая ДНК лейкоцитов,с которыми Вы уже родились, по которым смотрят гены.Поэтому неправильного результата в таких случаях не будет,переживать не стоит.Можно также посмотреть гены PALB2, CHEK2, ATM,связанные с наследственным раком молочной железы. По крови смотрят именно наследственные мутации по раку молочной железы,если в роду рака молочной железы не было,то лучше провести NGS парафиновых блоков(блоки лучше сохранить на будущее),чтобы определить слабые места опухоли и возможность иммунологической терапии. Эти блоки с тканью опухоли можно посмотреть на мутацию PIK3CA, мутации AKT1 и PTEN если они есть,то может быть назначена таргетная терапия.Также если гормональная терапия перестанет работать,можно посмотреть парафиновые блоки еще и на мутацию ESR1.
Мутации фолатного цикла
7 ответовДобрый день. Хотела поинтересоваться насчет мутаций фолатного цикла. Сдавала в марте анализ на привычное невынашивание беременности. Гены в свертывающей системе крови F2, F5 - в порядке, ничего не обнаружили. А вот фолатный цикл… MTHFR 667: результат Т/Т - в гомозиготной...
Юлия, эти мутации достаточно часто встречаются, около 30 % людей их имеют. Поэтому никак Ваши риски они не повышают, не переживайте за них.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия и вакцинация
9 ответовДобрый день! В 2017 году поставили диагноз "наследственная тромбофилия" или " наследственная тромбофилия беременных" по анализам нарушены некоторые гены. Всю беременность и пару месяцев до нее в 2017 году, ставила себе уколы Фраксипарин. В 2020г вторая беременность протекала...
Выявленные мутации не имеют отношения к наследственной тромбофилии, вакцинация вам не противопоказана Только с учётом наличия мутаций в генах фолатного цикла вам необходим контроль уровня гомоцистеина, оптимальным является уровень до 8 мкмоль/л (если он будет выше необходимо коррекция его большими дозами Фолиевой кислоты)