Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек ног при гонартрозе 3 ст.
13 ответовЗдравствуйте, у мамы правосторонний гонартроз 3 ст. и на левой ноге 2 ст. Встали на квоту, ждем операцию, помимо боли в колене месяца три назад начали беспокоить отек ног,распирание изнутри. Прилагаю фото ног и заключение врача. Подскажите, к какому врачу обратиться с...
Рекомендую сдать следующие анализы: Общий анализ крови Развёрнутый биохимический с ЛПНП и ЛПВП. ТТГ , Т4 свободный , Т3. Коагулограмму УЗИ вен нижних конечностей.
Добрый день. Подскажите какое лечение мне показано. Более года болит и опухает голеностоп, с утра не могу встать на ногу, к вечеру расхаживаю. Сделала Мрт- результат деформирующий остеоартроз подтаранного сустава 3 ст, наиболее выраженного в его внутренних отделах,...
Показано оперативное лечение в объеме подтаранного артродеза в функционально выгодном положении. Таблетки, мази, уколы, блокады, ФТЛ, ЛФК при данной патологии эффекта не дадут. Это все после операции, а без нее толку не будет. Это совершенно точно и однозначно.
Беременность и гидронефроз
36 ответовДобрый день! Беременность 31 неделя . 2 недели назад сильно разболелся правый бок после похода в туалет по большому, боль купировала но шпой, но полностью боль не прошла. Так и болит все эти 2 недели постоянно, но не сильно . Можно найти позу, в которой почти не болит , или...
Здравствуйте. Гидронефроз - это не ультразвуковой диагноз. Тем более при беременности - матка просто могла оттеснить почку. Поэтому она сместилась Скажите пожалуйста, если постоять в коленно-локтевом положении, облегчения не наступает? Относительно СОЭ - при беременности норма до 50
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цефран СТ при ГВ
6 ответовПосле удаления зуба с кистой хирург назначил Цефран СТ 500, 2 раза в день, 5 дней. Ребёнку 10 мес. Засыпает только с грудью. Врач сказала отменить ГВ на время приема антибиотиков. Какие риски у Ребекка, если не отменять ГВ ?
Здравствуйте. Данная группа антибиотиков разрешена при ГВ. Отменять кормление не нужно . Единственное начните параллельно прием пробиотиков: бак сет , либо линекс.
Рефлюкс эзофагит ст С
17 ответовДоброго времени. Заключение фгдс приложу. Эндоскопист спустя год сделал фгдс, также в этом году атрофический гастрит с очагами метаплазии, по Кимура также С-2, а по Olga: стадия 2, степень 1,olgim 1. Визуально эндоскопист сказал, что метаплазии стало меньше. Скажите...
Здравствуйте! В отношении прогноза особо не стадии не смотрят на практике, интересует сам факт наличия атрофии, стадии больше для диагностов-морфологов нужны, чтоб описать, стадировать. Если за год динамики отрицательной не произошло, то в дальнейшем рекомендуют контроль фгдс не реже, чем 1 раз в 3 года. Основная причина эрозий в пищеводе- это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера желудка. В целом все успешно поддается терапии, прогноз благоприятный. Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой пищевода назначают терапию, направленную на снижение секреции соляной кислоты и защиту слизистой пищевода: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 6-8 недель (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Результаты анализов
15 ответовДобрый день ,у меня был обнаружен диагноз гидронефроз 3 ст,провела 2 операции на левую почку .Размеры почки на основании узи ,которое я делала пару мес назад уменьшились.Мне нужно постоянно проверять почку ,сдавать анализы .Помогите расшифровать анализы ,почему настолько...
Здравствуйте. По представленным данным функция почек сохранена, что является благоприятным признаком. Если общий анализ мочи без патологии, а в анализе по Нечипоренко выявлена лишь умеренная лейкоцитурия (8250/мл), это не всегда свидетельствует об активной инфекции. Возможны различия из-за особенностей забора материала, хронических изменений после перенесенного гидронефроза и операций или бессимптомной бактериурии. Рост Enterococcus faecalis 10⁴ КОЕ/мл без клинических симптомов также не является безусловным показанием к антибиотикотерапии. Рекомендую повторить общий анализ мочи с микроскопией осадка при правильном сборе средней порции (Нечипоренко не используется в практике). При появлении температуры, боли в пояснице, дизурии или при нарастании изменений в анализах необходим очный осмотр уролога/нефролога. Учитывая перенесенный гидронефроз III степени и операции, важно регулярно контролировать УЗИ почек, общий анализ мочи и показатели функции почек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Наблюдаюсь у эндокринолога с 2024 года. Диагноз-тиротоксикоз 1 ст. Принимаю тирозол 2.5 мг. На последнем приёме доктор посоветовала сделать операцию, т. к. не видит улучшений за 2 года. Файл с анализами прикрепляю. Терапевт по месту жительства советует не...
Здравствуйте! По результатам гормонального исследования ТТГ в норме,а так же в норме антитела к рецепторам ТТГ . В таких случаях обычно рекомендуется отмена тирозола с контролем уровня ТТГ,свТ4 через 6-8недель. Если на фоне отмены препарата произойдет рецидив тиреотоксикоза ,то можно пройти радиойодтерапию .
Сколиоз 2 ст
1 ответЗдравствуйте. Ребенку ставят диагноз М 41.1 юношеской идиопатический правостороний сколиоз гоп 2 степени рекомендуют носить корсет шено. Доктор посоветуйте нужен ли корсет шено?
Здравствуйте! Корсетирование по методу Шено, на сегодня, является доказательно действенным методом лечения прогрессирующих форм сколиоза 1-2 ст у детей в возрасте до 15 лет. Выбирать лабораторию по изготовлению корсетов необходимо тщательно, проверяя у них наличие сертификата по допуску к этому методу. Есдинственным неудобством является длительность ношения этого корсета (до 23 час в сутки) на протяжении долгого времени. К такому методу лечения следует добавить гимнастику по методу К.Шрот. Эффект будет лучше.
По результатам УЗИ написано МР-2 ст. кардиологи не ставят пролапс или порок (20 лет), в связи с этим в военкомате считают годным. Как быть? Насколько вообще вероятно получить непризывную категорию на основании данных документов?
Здравствуйте! По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой! Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: • ттг, т4 свободный • общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо • калий, магний. Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано. Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы. Признаков ишемии не выявлено . По данным нагрузочного теста признаков ишемии нет. Что касается УЗИ, если вчитаться в протокол, там указано, что есть пролапс митрального клапана. Правда не увидела, почему не описывают какая створка и на сколько мм. В такой ситуации обые рекомендуется переделать УЗИ в кардио центре или НИИ, который есть в вашем городе. Но обычно пролапс митрального клапана, особенно при отсутствии сердечной недостаточности, не является показанием для отсрочки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Брадикардия и СА блокада 2 ст 1 типа
7 ответовЗдравствуйте. Полтора месяца назад родила ребёнка, после чего заметила, что иногда замедляется пульс. По результатам холтера выявлена синусовая брадикардия и СА блокада 2 ст 1 типа с 17 паузами ритма продолжительностью более 1500 мс ночью. Максимальная пауза 1592 мс,...
Здравствуйте, Юлия. После родов на фоне гормональных изменений бывают такие изменения ритма, но это обратимо, не переживайте! Паузы менее 3 сек (у Вас максимальная пауза 1,6 сек) опасности никакой не представляют. Снижение ЧСС до 48 ночью -это тоже не опасно, гемодинамика не страдает. Лечение не требуется. Через 2 месяца повторите Холтер для контроля. Какой по Холтеру индекс апноэ? норма -менее 5.