Беременность и гидронефроз — вопрос №917387

Question

Беременность и гидронефроз — вопрос №917387

Ксения

4327 просмотров

5 июня 2022

Добрый день! Беременность 31 неделя . 2 недели назад сильно разболелся правый бок после похода в туалет по большому, боль купировала но шпой, но полностью боль не прошла. Так и болит все эти 2 недели постоянно, но не сильно . Можно найти позу, в которой почти не болит , или даже совсем не болит( чаще это спина ). Сходила к двум хирургам , второй отправил на узи почки и там обнаружили гидронефроз(((( уролог назначил анализы крови, плюс анализ мочи по Нечипоренко, и он пришёл плохой ( хотя до этого сдавала общие анализы мочи, включая общий анализ во время боли в боку-все было нормально ). Все последние анализы прилагаю и узи . Обращаю ваше внимание , что лейкоцитарная формула сдвинута всю беременность, СОЭ все беременность 30-35… подскажите пожалуйста нужны ли антибиотики ? Начиталась ещё про стент…. Очень переживаю , опасно ли это для малыша? Очень не хочется чтобы к нему попала какая нибудь инфекция ….насколько это опасно при беременности? Вчера уролог назначил канефрон пока ждём анализы и коленно локтевую позу, в итогу вчера в туалет по маленькому ходила больше, но при этом ночью боль была сильная(( а сейчас к утру опять вроде бы как обычно пока …. При самом мочеиспускании не болит, болит до и после , температуры нет, начала побаливать поясница ( до этого болело только со стороны живота ). Очень переживаю что уже столько с болью хожу и только вот сейчас нашли вроде бы от чего она( скрининг был неделю назад -по нему с малышом слава Богу всё хорошо…

Вопрос закрыт

поза

узи почки

стороны живота

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ксения, 5 июня 2022

Клиент

Валерия, добрый день! облегчение в коленно локтевой позе наступает, но не до конца, боль в любом случае внутри остаётся ( то есть я там прям ощущаю воспалённую точку(())и после коленно локтевой в туалет по маленькому хожу больше, но потом болит сильнее(

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ксения, 5 июня 2022

Клиент

Валерия, спазмолитик не пью, так как 2 недели назад когда боли только начались , 3 дня пила но шпу- и чуть не положили в ПЦ с угрозой преждевременных родов ( шейка укоротилась за день на 6мм). Но правда потом намеряли нормальную длину в приёмном покое (30 мм) и отпустили , но мне теперь страшно спазмолитик пить …

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

У вас шейка укоротилась из-за боли, а не из-за ношпы. Вы испытывали боль, на этом фоне произошел спазм гладкой мускулатуры, из которой состоит матка. Поэтому укоротилась шейка. Вы выпили но-шпу, боль ушла, уровень адреналина постепенно снизился. Поэтому она удлинилась

Так что тем, что вы не пьёте спазмолитик, вы делаете только хуже. Боитесь но-шпу - выпейте Нурофен

Пожаловаться

Ксения, 5 июня 2022

Клиент

Валерия, спасибо! А по поводу гидронефроза ? Нужны ли на ваш взгляд антибиотики при таких анализах и болях?

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вы посев мочи не сдавали?

Пожаловаться

Ксения, 5 июня 2022

Клиент

Валерия, нет, только общий и Нечипоренко

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Надо сдать посев. Если будет выявлена флора свыше 10 в 3 степени, то необходимо будет антибактериальное лечение. Если столько же или менее, то можно будет обойти уросептиками. И обязательно надо каждый день стоять в коленно-локтевой позе по 10-15 минут 2-3 раза в сутки

Пожаловаться

Ксения, 5 июня 2022

Клиент

Валерия, бак посев делают примерно 5 дней, пока эти 5 дней просто пить канефрон, ничего страшного? Подскажите пожалуйста а можно ли по приложенным анализам подозревать пиелонефрит?

Пожаловаться

Ксения, 5 июня 2022

Клиент

Валерия, сегодня после вчерашнего плохого анализа пересдала ещё раз, пришёл результат, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Сегодня анализ хороший. Скажите пожалуйста, а по ничепоренко когда сдавали, вы влагалище закрывали тампоном?

Пожаловаться

Ксения, 5 июня 2022

Клиент

Валерия, нет, вчера не закрывала. Сегодня все по правилам сдала. Но в общем анализе смотрю все равно бактерии и оксалаты, плюс боль, значит ли это что есть воспаление ( пиелонефрит)? За малыша очень переживаю

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Честно говоря, маловероятно. Для уточнения ситуации сдайте посев мочи. И обязательно стойте в коленно-локтевой позе

Пожаловаться

Ксения, 5 июня 2022

Клиент

Вера, добрый день! А то что в анализе могут лейкоциты 5000 и эритроциты? Здесь не нужны антибиотики? Поскольку бок все время болит, боюсь пропустить инфекцию….

Пожаловаться

Шульга Вера Михайловна, 5 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А бак посев мочи Вам не делали?

Пожаловаться

Ксения, 5 июня 2022

Клиент

Вера, нет, только общий и Нечипоренко

Пожаловаться

Шульга Вера Михайловна, 5 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

У Вас между общим анализом мочи и анализом по Нечипоренко неделя. За это время что-то изменилось? Усилились боли?
Желательно сдать бак посев, и пересдать общий анализ.
По этому анализу по Нечипоренко есть показания к антибиотикам. Но по одному анализу не назначают антибиотикотерапию.

Пожаловаться

Ксения, 5 июня 2022

Клиент

Вера, боли усилились только вчера, когда начала пить канефрон.

Пожаловаться

Ксения, 5 июня 2022

Клиент

Вера, а так было одно и тоже всю неделю

Пожаловаться

Шульга Вера Михайловна, 5 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Сдайте снова ОАМ и бактериальный посев на флору. Если будут изменения в этих анализах, нужно начинать антибиотикотерапию

Пожаловаться

Ксения, 5 июня 2022

Клиент

Вера, сегодня пересдала ещё раз ОАМ и Нечипоренко, посмотрите пожалуйста. Бакпосев ещё не готов

Пожаловаться

Шульга Вера Михайловна, 5 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

В моче появились бактерии. Нужно дождаться бак посев и в зависимости от чувствительности, начать прием антибиотика

Пожаловаться

Ксения, 5 июня 2022

Клиент

Вера, скажите пожалуйста, бакпосев делается 5 дней, точно можно столько ждать до приёма антибиотика? Поскольку бок болит, боюсь воспаления…. Боюсь не за себя , за малыша…

Пожаловаться

Шульга Вера Михайловна, 5 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

По изменениям уже в общем анализе, можете начинать антибиотики.
Обязательно с приемом пробиотиков

Пожаловаться

Ксения, 5 июня 2022

Клиент

Вера, подскажите пожалуйста какой тогда до прихода бак посева лучше пить антибиотик ?

Пожаловаться

Ксения, 5 июня 2022

Клиент

Светлана, добрый день! А на малыша , если там не дай Бог инфекция, не повлияет плохо? Или установка стента? Очень за него переживаю(

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 5 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Установка стента никак, а вот инфекция, если она есть необходимо пролечить. На внутренние органы все расположены рядом, поэтому всегда все пролечивается. Ведь Вам после родов надо будет быть здоровой, чтобы ребёночка поднимать !

Пожаловаться

Ксения, 5 июня 2022

Клиент

Светлана, а сейчас судя по анализам, на ваш взгляд, нужно пролечивать чем то кроме канефрона? Может нужен антибиотик?

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 5 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

На мой взгляд, необходимо дождаться посева мочи, если назначить антибиотик вслепую, то выявленная бактерий может иметь к нему устойчивость. Тем более вам осталось дождаться несколько дней, канефрон по схеме , полезный чай, и коленно-локтевая позиция. Боли если усиляться и температура, тогда точно антибиотик

Пожаловаться

Ксения, 5 июня 2022

Клиент

Светлана, сегодня после вчерашнего плохого анализа пересдала ещё раз, пришёл результат, посмотрите пожалуйста! Но боли сохраняются , я не понимаю нужен ли мне стент, или антибиотик , или нет….

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 5 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Анализ сейчас нормальные, поэтому антибиотик, если в посева что будет. Вопрос стента решается при динамическом УЗИ уролога. Сейчас надо немного успокоится и дождаться посева. Если боли будут нарастать, тогда экстренное обращение или госпитализации в роддом. Сейчас спокойствие, только спокойствие.

Пожаловаться

Ксения, 5 июня 2022

Клиент

Светлана, а то что в моче сейчас есть оксалаты и бактерии-это критично?все равно без бак посева не стоит начинать пить антибиотики?

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 5 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Оксолаты это соли они вообще в моче часто присутствуют. Бактерии +, степень бактериурии маленькая по данным анализа. Дождитесь посева

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в пояснице и частые позывы к мочеиспусканию

1 ответ

2 декабря 2019

Елена

Вопрос закрыт

Резкие скачки давления и пульса, перед этим обдает 'горячей волной'

1 ответ

31 октября 2022

Лариса

Вопрос закрыт

Нефроптоз.

5 ответов

16 апреля 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Результаты анализов, узи сердца, кардиограмма

4 ответа

3 июля 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-05T08:50:54+03:00

Здравствуйте. Гидронефроз - это не ультразвуковой диагноз. Тем более при беременности - матка просто могла оттеснить почку. Поэтому она сместилась
Скажите пожалуйста, если постоять в коленно-локтевом положении, облегчения не наступает?

Относительно СОЭ - при беременности норма до 50

Ягумова Асиет Шихамовна, 5 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-05T09:37:08+03:00

Здравствуйте. В течении дня делайте колено локтевую позу 2.5ч в общем должно быть. Лусше принмайте фитолизин пренатал 3р.день 14 дней. Сдайте бак посев мочи на чувствительность к антибиотикам и если что то высеится тогла нужно лечить

Шульга Вера Михайловна, 5 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-05T10:22:59+03:00

Здравствуйте, Ксения!
У Вас не гидронефроз, по данным Вашего УЗИ у Вас пиелокаликоэтазия (расширение ЧЛС почки). Это часто встречается у беременных в 3 триместре. За счёт того что беременная матка передавливает мочеточник, и затрудняется отток мочи. Это анатомическая особенность.
До конца беременности принимайте Канефрон по 2 таблетки 3 раза в день, занимайте коленно-локтевую позу и не лежите на правом боку и спине.
Вы родите и почка придёт в норму.

Accepted Answer · 2022-06-05T10:26:57+03:00

Здравствуйте. Обычно при выявлении изменений в ан мочи по Нечипоренко( лейкоциты более 4000) назначается антибактериальная терапия. Желательно после посева мочи. Но если уролог назначают вп раньше, не отказываетесь. Стентирование- это не страшно, если вам предложат, то это лучший выход, капсула почки растягивать под влиянием отёк и вызывает сильный болевой синдром, когда вводят дренаж то лишняя жидкость удаляется и вам станет легче, но об этом решает ваш гинеколог и уролог, это делается в стационаре, потом постоянно контролируется моча. От спазмолитиков шейка не раскроется, не вонуйтесь