Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружения и подбор терапии
4 ответаДобрый вечер ! Месяц назад по МРТ поставили диагноз рс. Мужчина 35 лет , неактивные два очага . За 13 лет МРТ не изменилось . На очном приеме невролог сказал что проявления беспокоящие не от рс а от психики ) Симптомы : Плывет в глазах типа головокружения появляется ощущения...
Здравствуйте! Если по МРТ нет новых очагов,то симптомы не связаны с ними. Вероятнее это ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Для его лечения исправить вестибулярная гимнастика https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/ + антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), либо когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ), которая также обладает доказанной эффективностью. Адаптол и фенибут не используется в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Триттико используется только как корректор сна и либидо в комбинации с другими антидепрессантами. Если вам помогал венлафаксин, то стоит вернуться именно на него в таких случаях + можно оставить Триттико для коррекции либидо. Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии + вестибулярная гимнастика
Не проходит шум в ухе
10 ответовВ феврале появился дребезжащий звук в правом ухе, который возникает при разговоре и движении головы. Также звук моего голоса стал искажаться и как будто уходить в голову, а слева, когда я говорю, голос как будто громче. Сходила к лору, сказала что проблема в евстахиевой...
Здравствуйте Шум может появляться как на фоне нарушения звукопроведения из-за изменений в слуховой трубе, но также возможен и на фоне нарушения звуковосприятия. Обычно в таких случаях рекомендуют обратиться к сурдологу для проведения тимпанометрии (оценки функции слуховой трубы и измерения давления в среднем ухе) и аудиометрии (оценка слуха). Аудиометрия в домашних условиях не совсем верно может быть интерпретирована, так как обследование проводится в специальной шумоподавляющей камере. На данной аудиометрии есть нарушение небольшое звуковосприятия на высоких частотах. Назонекс для лечения дисфункции слуховой трубы является основным препаратом и его курс составляет не менее месяца Также с целью восстановления проходимости слуховой трубы выполняют гимнастику, самопродувание или на специальном устройстве отовент
Сыпь на одной руке
9 ответовЗдравствуйте! Лежали в больнице с дочкой, у нее обструктивный мегауретер слева, в больнице лечили пиелонефрит. Получала цефриаксон 440мг, на фоне него один раз была крапивница за ночь прошла после супрастина, через 2 дня появились красные тени под глазами, чесался лоб, на...
Здравствуйте, Екатерина. Высыпания похожи на контактный аллергический дерматит. Рекомендую по лечению Внутрь Зиртек 5 кап 2 р в день 7дней. Наружно крем Адвантан 2 р в день 7 дней, тонким слоем, это гормональный крем, он снимет воспаление. Днем подмазывать крем Неотанин или бепантен 2 р в день до полного разрешения высыпаний. В питание красные продукты не давать бо разрешения высыпаний. Ванну пока не принимать, только лёгкий душ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моего отца плоскоклеточный рак легких с начала лета. Проходил несколько линий химиотерапии, но опухоль только увеличивалась в размерах. Метастазами поражены оба легких, в других органах метастазов нет, только лимфоузлы поражены. Прикладываю анализы крови+...
Пожалуйста! Всего хорошего.
Тугоухость
23 ответаДобрый день ,дублирую свой вопрос уже с результатом аудиометрии .Сурдолог сказал что обратимый процесс ,что снижении слуха в левом ухе на 10% и нужно разобраться с носом и делать кт. .Выслала своему лечащему лору результаты ,он говорит что тугоухость есть и она нейросенсорная...
Здравствуйте Прикрепите результаты аудиометрии. Тимпанометрию вам не делали?
Результаты анализов
10 ответовЗдравствуйте! . Планово сдала анализы. Нужно мнение относительно результатов. Предистория: Два с половиной года пью эутирокс 62,5 / сутки. По текущим анализам нужно отменять или менять дозировку ? 37 лет . В 2020 г спустя полгода после родов поставлен гипотериоз, аит и...
Здравствуйте! Гормоны в норме,продолжайте тироксин в той же дозировке. Витамин Д а норме,далее принимайте поддерживающую дозировку витамина Д 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес Повышен холестерин, принимайте Омега 3(1000мг) 1капсула в сутки 3 мес. Далее контроль липидограммы. +пройти узи бца Ферритин,да,сдать повторно. Пройти узи щж. Имт 32.5кг/м2,что является ожирением 1ст Пройдите биоимпедансометрию, далее рассчет суточной нормы ккал. По питанию придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма При имт от 30кг/м2 показана медикаментозная терапия ожирения по желанию пациента
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтая пелена
9 ответов29.02.24 витрэктомия правого глаза по поводу отслойки сетчатки с разрывом, лазерная коагуляция, тампонада газом. С 15.03.24 появилась белая дымка, по мере рассасывания газового пузыря поле зрения расширялось, дымка оставалась. 01.04.24 проведена ОКТ, по моей инициативе, для...
Нужно показаться Александру Вячеславовичу, на газу не всегда сетчатка ложится сразу, возможно придется ввести силикон и прижать им рецидив ( предполагаемый мной).
Сильная слабость в теле, сильно повышен креатинин и АСТ, лейкоциты, лимфоциты, нейтрофилы.
16 ответов8 дней была температура 39+, не снижалась жаропонижающими. Первый день еще была рвота и высокое давление (180). Сильная ломота в теле,искажение вкусов, отсутствие желания пить и есть, трудно двигаться. Очень большое потоотделение. Кашля и насморка не было. Лечили как ОРВИ -...
Здравствуйте УЗИ брюшной полости и почек выполняли? Прикрепите результаты анализов пожалуйста
Добрый день, 25 июня начала беспокоить левая сторона живота (под ребром и ниже до паха). Сейчас уже и правая сторона. Под беспокойством подразумеваю умеренные боли, тяжесть, ощущение «комка», вздутия. Есть признаки ГЭРБ (достаточно давно). В последнее время появляются немного...
Здравствуйте, Дмитрий, анализы посмотрела. По крови, у вас, в целом, всё спокойно, немного повышен СРБ, что может говорить о перенесенной в недавнем времени инфекции (ОРВИ) , его уровень не сильно высокий, что требует лишь наблюдения в динамике. По результату ФГДС видно, что у вас была язва двенадцатиперстной кишки ранее, сейчас картина довольно спокойная, результатов биопсии не увидела. По УЗИ ОБП ничего критичного. Учитывая ваши симптомы + язвенную болезнь в анамнезе , я бы рекомендовала вам повторить исследования (ФГДС + биопсия + диагностика инфекции Хеликобактер Пилори) я так поняла, последняя ФГДС в 2021 году. Учитывая жалобы на дискомфорт по ходу толстой кишки, нарушение стула, вздутие, необходимо дообследование: 1. Фекальный кальпротектин 2. Кал на яйца гельминтов и простейших трехкратно методом парасеп 3. Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой. Данные исследования нужны для исключения органической патологии толстой и тонкой кишки : гельминтозы, синдром избытоного бактериального роста, воспалительные заболевания кишечника. На данный момент можно принимать: 1. Омез ДСР по 1 таб в день за 30 минут до еды 4 недели 2. Гевискон по 1 ст ложке 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней, далее по требованию. 3. Тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели, далее по результатам дообследований корректировать терапию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли
12 ответовПримерно два года назад появились сильные головокружения, в тот момент была беременна , срок был уже недель 27. Прошла узи сосудов шеи, заключение прилагаю. Начала делать гимнастику для шеи и носить воротник, появились улучшения, постепенно проблемы стали уходить. Но...
Здравствуйте! По описанию узи сосудов шеи идет влияние со стороны шейного отдела на позвоночные артерии. Скорее всего за счет мышечно-тонического синдрома, могут быть и головокружения и головные боли напряженного характера. Необходимо продолжить заниматься заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксанты, например, таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д 3 недели, использовать аппликатор кузнецова(валик) 10-15 минут в день, можно носить воротник шанца 2-3ч в день. Для улучшения мозгового кровообращения можно пропить таб.Кавинтон 5 мг по 1 таб 3 р/д 1 месяц.