Консультация онколога /

Рак легких 4 стадия без удаленных метастазов. — вопрос №1787365

744 просмотра

Здравствуйте! У моего отца плоскоклеточный рак легких с начала лета. Проходил несколько линий химиотерапии, но опухоль только увеличивалась в размерах. Метастазами поражены оба легких, в других органах метастазов нет, только лимфоузлы поражены.
Прикладываю анализы крови+ последнее КТ. Хотели ему поменять химиопрепараты, но на химию поехать он не смог из-за сильной слабости, тошноты. Когда пройдет чуть-чуть сразу начинает задыхаться и начинается рвота. Сейчас лежит сильный кашель+трудно дышать. Когда дышит сильно хрипит и трудно отходит мокрота. При дыхании слышны сильные хрипы будто в легких очень много мокроты.

Обезболиваем пластырем Фентанила. Аппетита нет, сильно похудел. Вроде как пьет церукал. Ранее терапевт назначал еще эуфиллин, но он не помогал.

Подскажите пожалуйста чем можно облегчить состояние? Ему трудно дышать в состоянии покоя, мокрота слабо отходит, сильные хрипы. По ночам рвота. На химию ездить не может т.к. нужно ездить в Сочи, а оно от нас в 6 часах. Очень тяжело. Можете еще подсказать есть ли какие-нибудь надежды?

На нашего онколога и терапевта надежд уже нет. Живет в поселка и не думаю что тут найдется хороший специалист.

Возраст: 53

Хронические болезни: Рак легких 4 стадия. В детстве была астма, но потом никак себя не проявляла.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте
какая сатурация в покое?
Клиент
Виктория Сергеевна, здравствуйте! Не знаю как измерить сатурацию. Но в покое трудно дышать ему, сильные хрипы и кашель. Чуть позже схожу за пульсоксиметром

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
прибор надевается просто на палец
как измерите напишите.
Клиент
Виктория Сергеевна, измерили. Сатурация 93%
Онколог, Терапевт, Маммолог
пульмикорт 500мкг+ 2 мл физ раствора в небулайзер 2 раза в день
после полоскание ротовой полости водой

+ можно пробовать дексаметазон 4-8 мг внутримышечно в первой половине дня.

от кашля: коделак нео
Клиент
Виктория Сергеевна, все что вы описали делали. Тот же дексаметазон, но не особо помогло
Клиент
Виктория Сергеевна, ну мы попробуем значит еще. Просто не понимаю что уже делать
Онколог, Терапевт, Маммолог
Эуфиллин внутримышечно еще раз попробовать.
Вариантов, к сожалению, не много.
Если болезнь будет прогрессировать, то хорошего эффекта ждать трудно


Так же хорошее проветривание. Об этом не забывать. Чтобы кислорода было в воздухе много.
Клиент
Виктория Сергеевна, понял хорошо. Спасибо
Онколог, Терапевт, Маммолог
Пожалуйста! Всего хорошего.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте!
Можно попробовать сейчас ингалятор Аноро Эллипта по 1 вдоху 1 раз в день на постоянной основе или беродуал 2 вдоха 4 раза в день так же длительно.
Внутримышечно -дексаметазон , начиная с 4 мг утром.
При сатурации менее 90% нужно взять в аренду кислородный концентратор , чтобы легче было дышать.
При пульсе менее 80 можно принимать эуфиллин, но им лучше не злоупотреблять.
Фентанил обезболивает?? Какой вес и рост у Вашего папы?
Клиент
Юлия Бабековна, здравствуйте. Рост 165. По весу не знаю, но потерял неплохо. Где-то 50-55, но может меньше.Дексаметазон пробовали, но эффекта вроде как не было, наверное начнем еще раз
Клиент
Юлия Бабековна, фентанил помогает, вроде как не жалуется. Морфин пробовали до этого в таблетках, но он особого эффекта не давал
Онколог
Попробуйте препараты , которые написала выше. Если эуфиллин не помогал, можно пока его не принимать, он вызывает аритмию.
Фентанил помогает справиться с болевым синдромом? От тошноты, если церукал не помогает, попробуйте ондансетрон 4 мг.
Онколог
Хорошо, если фентанил помогает, ничего добавлять и отменять не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, хорошо. Спасибо вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Держится температура
3 декабря 2020
Яна
Вопрос закрыт
Пневмония у сына в 2,5 года
12 мая 2023
Ирина, Нефтегорск
Вопрос закрыт
Почему кашель
28 июля 2023
Анастасия, Саратов
Вопрос закрыт
Дискомфорт в горле
14 февраля
Елена, Шатура
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга