Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение межпозвоночной грыжы
2 ответаЗдравствуйте! С недавнего времени меня стали беспокоить боли в спине. Онемела правая стопа. Постоянная, опоясывающая боль в пояснице (невозможно согнуться, больно передвигаться). Месяц назад сделал МРТ поясничного-крестцового отдела позвоночника. На снимке обнаружили...
Здравствуйте! По снимкам МРТ довольно крупная грыжа диска L4-L5 с абсолютным стенозом позвоночного канала. В позвоночном канале проходят нервные корешки, иннервирующие ноги, в условиях такого стеноза нервные корешки сдавлены, что может быть причиной боли/онемения/слабости в ногах, а также такая грыжа диска может быть причиной непроходящей боли в пояснице и ортопедических нарушений (ограничение активных движений). При этом самостоятельное уменьшение такой грыжи диска маловероятно. Если Вас в течение нескольких месяцев беспокоят вышеописанные симптомы без эффекта от консервативного лечения, то будет целесообразна очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики и решения вопроса об оперативном лечении.
Ортроскопия коленного сустава
7 ответовДобрый день. Давно болит колено. По мрт признаки повреждения заднего латерального мениска. Ортопедами - травматологами было предложено консервативное лечение (Симкоксиб, мидокалм, кеналог, аэртал-крем), ещё какие-то уколы несколько месяцев колола,но не помню как называются....
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. П.С. это единственный оставшийся вариант решения проблемы? Если проблему решать, то единственный. А если не хотите оперироваться, то будут и дальше лечить консервативно. Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима. Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение. А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте. Удачи.
Гематометра после родов
19 ответовЗдравствуйте! На 6 день после родов выделения прекратились, однократно ночью, во время кормления «вылилась» кровь и затем снова прекратились. Сделала УЗИ: диагноз гематометра. Один врач считает, что нужно удалять все вакуумом, другой, что еще стоит консервативное лечение...
Здравствуйте, прикрепите протокол УЗИ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шванноме?
13 ответовДобрый день! Сделала МРТ с контрастом пояснично-крестцового отдела позвоночника, нашли образование и протрузию...рекомендовано обратиться к нейрохирургу очно....сейчас хотелось бы услышать советы, мнения...что это? Чем грозит ? Нужно оперировать или можно попробовать...
Здравствуйте, для ответа на ваш вопрос нужно оценивать изображения мрт, а не заключение
Инфекции из-за которых растут аденоиды
13 ответовДобрый вечер. У ребенка сильно разрастается лимфоидная ткань, даже в слуховых трубах. Была аденотомия год назад. Постоянно эксудативный отит.Сейчас выписали пока консервативное лечение, если так ничего и не поможет, то шунтирование и удаление ткани из труб. Посоветовали...
КТ не является достоверным методом обследования носоглотки Вам желательно выполнить эндоскопию носоглотки для достоверной оценки состояния слуховых труб Дополнительно сдайте кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр- EBV VCA IgM и Ig G и ЦМВ который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся разрастанием лимфоидной ткани в том числе и в носоглотке
Беременность при тромбозе БПВ
17 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Помогите! Развился восходящий тромбофлебит БПВ на 2е сутки после родов 13 ноября 2020 года. Лечение было консервативное, в отделении хириргии. После этого принимала ксарелто по схеме, с начала марта 2021г принимала тромбоАсс 100 мг. Сегодня...
Здравствуйте. Отмените тромбо асс и вынашивайте спокойно беременность. Только обязательно носите компрессионный трикотаж 2 класс компрессии. Также сдайте кровь на д-димер
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа межпозвоночная на шее
7 ответовЗдравствуйте! Боли в области шеи отдающие в руку, не проходят больше недели, сделал МРТ по результатам дистрофические изменения шейного отдела позвоночника с грыжеобразованием с5-с7 дисков, с формированием сагиттального стеноза на уровне с5-с6 сигмента. Нарушение статики...
Добрый день, по описанию МРТ довольно крупная грыжа для шейного отдела, сдавливающая дуральный мешок. Для окончательного решения о тактике лечения ( операция или консервативное лечение) показана очная консультация нейрохирурга с оценкой снимков и имеющейся неврологической симптоматики.
Добрый день. Вчера супруга неудачно упала, в результате сильно заболело плечо. Сходили к травматологу, он настоятельно рекомендовал посетить МРТ. Результат - надрыв связок и небольшой перелом какого-то бугорка. Просьба посоветовать последовательность лечения на ближайшее и не...
Здравствуйте В ближайшие недели ключевая задача создать условия для сращения перелома. Обычно при переломах большого бугорка без смещения делают ставку на иммобилизацию плеча с помощью повязки типа дезо или поддерживающего ортеза. Это снижает боль и уменьшает риск вторичного смещения. На этом фоне допустимо симптоматическое обезболивание и противовоспалительная терапия , если сохраняется выраженный болевой синдром. Активные движения в плечевом суставе в этот период, как правило, ограничивают, оставляя движения кистью и локтем Через 3-4 недели, после контрольного рентгена и при признаках сращения, обычно переходят к этапу восстановления. Сначала это щадящая лечебная физкультура с пассивными и затем активными движениями, иногда подключают физиотерапию и массаж длч уменьшения скованности и отека. Резкие нагрузки и силовые упражнения в этот период не рекомендуют, так как сухожилия и капсула сустава тоже были повреждены Повреждение суставной губы чаще всего оценивают уже после восстановления объема движений. Если на фоне консервативного лечения остаются боли, чувство нестабильности или выраженное ограничение функции, тогда обсуждают целесообразность артроскопического лечения. При спокойном образе жизни и хорошем функциональном результате после реабилитации иногда обходятся без операции
Боль и отек колена
5 ответовДобрый день! Мужчина 88 лет. Отек и боль в колене. Фото коленей и описание УЗИ прилагаются. Операция исключена. Подскажите, пожалуйста, консервативное лечение для облегчения состояния. Из сопутствующих заболеваний варикоз и ишемия головного мозга. Лекарства на постоянной...
1. Тепло усиливает воспаление в суставе, поэтому нельзя. На сухой невоспаленный сустав наколенник из шерсти можно. В других случаях - нельзя. Поэтому делать можно только примочки - в них используется только влажная ткань без тепла сверху. 2. Напроксен убирает боль и воспаление. 3. Припухлость - это скопление жидкости, которая появляется в результате воспаления. 4. Длительный прием напроксена направлен на купирование воспаления. 5. Кисты небольшого размера. В процессе уменьшения воспаления размер кист будет уменьшаться. У оболочки коленного сустава есть завороты, которые с увеличением количества жидкости в суставе также увеличиваются. Киста Бейкера как раз такой заворот и представляет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
07 июля в результате падения получил компрессионно-оскольчатый перелом тела L1. 19 дней лежал в стационаре, далее консервативное лечение дома, наблюдался у нейрохирурга выполняя рекомендации. На данный момент нужна консультация по дальнейшему лечению на основание новых...
Здравствуйте! Консервативное лечение травматического перелома позвонка обычно занимает не менее 6 месяцев и по заключению КТ полного срастания нет, поэтому выходить к труду рано. Но вам в любом случае необходима очная консультация нейрохирурга, потому что тех снимков, что вы скинули недостаточно. Нужно смотреть КТ полностью во всех проекциях, полностью выяснить ваши жалобы и оценить неврологический статус. Кроме того, на очном осмотре могут быть рекомендованы и другие методы исследования, например МРТ для оценки межпозвонковых дисков.