Консультация детского лора /

Инфекции из-за которых растут аденоиды — вопрос №2553237

28 просмотров

Добрый вечер. У ребенка сильно разрастается лимфоидная ткань, даже в слуховых трубах. Была аденотомия год назад. Постоянно эксудативный отит.Сейчас выписали пока консервативное лечение, если так ничего и не поможет, то шунтирование и удаление ткани из труб. Посоветовали сходить к инфекционисту и сдать на вирусы герпеса, ЦМВ Эпштейна Бара, вопрос что ещё на практике может постоянно провоцировать рост ткани?

Возраст: 4

Хронические болезни: Хронический секреторный отит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Вы не исключали аллергию как возможную причину таких симптомов?

Из анализов на ЦМВ и ВЭБ информативна только кровь на иммуноглобулины М, остальные анализы не информативно так как не отображают острый процесс. Ранее перенесённые данные вирусы не имеют никакого отношения к вашим симптомам

А мазки на флору из носа не сдавали?
Клиент
Анна Юрьевна, иммуноглобулин всегда в норме. Эзонофилы в мазке всегда в норме. Год назад лечили пневмококк. Думали что от него тогда все разрослось. Его пролечили, в мазке больше нет, но ткань опять разрослась, ребенок из-за этого плохо слышит.... Какие анализы покажут аллергию?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Вы имеете в виду что иммуноглобулин Е в норме?

Пневмококк может жить в норме в носоглотке у большинства детей и взрослых и очень маловероятно что он являлся причиной ваших симптомов
Клиент
Анна Юрьевна, да, имела ввиду его.
Детский ЛОР, ЛОР
А зуда в носу, чихания не бывает у ребёнка?

Клиент
Анна Юрьевна, нет, вообще ничего. По КТ ещё гипертрофия трубного валика с двух сторон.
Детский ЛОР, ЛОР
А носоглотку смотрели эндоскопом после аденотомии?

Прикрепите описание КТ к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, нет, не смотрели. Прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
КТ не является достоверным методом обследования носоглотки

Вам желательно выполнить эндоскопию носоглотки для достоверной оценки состояния слуховых труб

Дополнительно сдайте кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр- EBV VCA IgM и Ig G и ЦМВ который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся разрастанием лимфоидной ткани в том числе и в носоглотке
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, большое спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Основные причины гипертрофии аденоидов - это респираторная аллергия и наличие патогенной флоры

Чтобы исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шунтирование сердца
11 апреля 2024
lenskih2012@mail.ru, Шадринск
Вопрос закрыт
Консультация
14 октября 2024
Фаина, Волчанск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург