Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Физиологический поясничный лордоз сглажен (в положении лежа на спине).
Умеренно выраженная левосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела
позвоночника с углом деформации14...
Значит оперативное лечение Вам пока не показано.
В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение.
По лечению можно:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
От нейропатического болевого синдрома
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно
Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском МРТ для решения вопроса об оперативном лечении.
МРТ делала 2 года назад:
На серии МР-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночного столба отмечаются признаки дегенеративно-дистрофического процесса с неравномерным понижением МР-сигнала в Т2-ви со структуры межпозвонковых дисков, кснижением высоты L4-S1, раевыми...
Физиологический шейный лордоз сглажен.
Анатомия кранио-вертебрального перехода существенно не нарушена; миндалины мозжечка
расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Суставы между затылочной костью, атлантом, осевым позвонками не изменены.
Высота межпозвонковых...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, могу ли я работать на вахте хотя бы год с графиком 2/2 и носить по 14 кг каждый день, если у меня есть грыжа л5с1. Она не болит. Делаю лфк, хожу в зал, еще ношу пояс с металлическими пластинами. Далее приложено заключение мрт. На серии...
Здравствуйте!
К сожалению, работать с вахтовым графиком 2/2 и ежедневным ношением 14 кг при таких данных МРТ я бы, своим пациентам, не рекомендовала.
1️⃣ по мрт:
✦ Экструзия L5/S1 5,7 мм - это уже не просто выпячивание, а разрыв фиброзного кольца. Даже без боли сейчас, стабильность диска нарушена.
✦ Корешковый канал слева значительно сужен - при нагрузке может быть отек или смещение грыжи может дать острое сдавление нерва.
✦ Фасеточная артропатия - суставы позвоночника уже изношены, весовая нагрузка ускорит их разрушение.
2️⃣Отсутствие боли при экструзии - часто временная компенсация. Регулярные рывки, усталость в конце вахты, смена позы при подъеме груза могут спровоцировать выпадение фрагмента диска или острое раздрожение нервного корешка.
3️⃣Для мужчин допустимая масса подъема груза постоянно (в течение смены) - до 15 кг. Но при установленном заболевании позвоночника с грыжей диска не должны допускать к таким нагрузкам - это нарушение, и при обострении (даже через 8 месяцев) страховая выплата может быть снижена из-за работы вопреки противопоказаниям.
4️⃣ Пояс с пластинами - не защита от осевой нагрузки
Он ограничивает движение, но не уменьшает давление на диск L5/S1 при подъеме 14 кг. Более того, ослабляет собственный мышечный корсет.
В подобных случаях:
✅ Можно: ЛФК, зал (без осевых нагрузок), плавание, работа сидя/стоя без тяжестей.
❌ Нельзя: регулярное ношение даже 10+ кг, вахта (нельзя контролировать тело 24/7, нарушается режим сна и восстановления), работа без возможности прилечь при обострении.
Лучше все же устроится на работу, с другими условиями труда.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Здравствуйте, подскажите сколько лет ребенку, на рентгенограмме зоны роста закрыты костях запястья,
- какой рост у родителей
- сдавали ли кровь на витамин Д, ТТГ, св.Т4, ферритин.
Также для определения ростковой активности можно выполнить тест Риссера
Здравствуйте!
Какая полная дата рождения и вес?
Какой рост родителей?
Когда началось половое развитие?
На сколько см вырос ребенок за последний год?
Проводилось ли исследование костного возраста? Если да, то прикрепите, пожалуйста, снимок кистей рук к вопросу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка. 11 лет.
Стала жаловаться на потемнение в глазах в начале года. Темнеет после того, как резко встает. 21 сентября после завтрака подошла ко мне , сказала, что темно в глазах и упала в обморок. Была без сознания меньше минуты, пота не было, посинения не было....
Здравствуйте.
По результатам УЗДГ БЦС выявлены косвенные признаки перенесенной травмы шейного отдела позвоночника( вероятнее всего, в период беременности или в родах).
Отмечается влияние на сосуды со стороны шейного отдела.
По анализам крови-все в пределах нормы, единственное, немного снижен уровень витамина Д( начните давать витамин Д по 3000 МЕ ежедневно-2 месяца, затем перейти на 2000 МЕ ежедневно длительно).
Ферритин повысился из-за ОРВИ.
По поводу потери сознания-ждем результатов ЭКГ и ЭЭГ.
Пару дней лучше посидеть дома.
Помогите, как лечить боли в шее, если при гемангиоме нельзя витВ, физио тоже нельзя.
МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ
ПРОТОКОЛ
На серии МР-томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях. Шейный лордоз выпрямлен.
Искривление оси позвоночника во фронтальной плоскости...
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Дата и время проведения исследования: 22.01.2025 18:00
Пол: Мужской Дата рождения: 29.03.2005
Номер медицинской карты: ОРН37101
Номер исследования: 196559 _orn
Причина обращения или диагноз: Z04 Обследование и наблюдение с другими целями
Первичное / вторичное исследование:...
Добрый день. По подобному описанию МРТ+молодой возраст пациента надо исключать спондилоартрит.
Боль в спине молодого человека больше беспокоит по утрам или в вечерние часы? Есть чувство скованности по утрам? После долгого положения в 1 позе? Сколько она длиться? Бывает ли боль в области ягодиц? Лучше ли самочувствие после разминки? Были ли травмы? Есть ли боль в пятках? Не было ли хламидийной инфекции, уретрита?Были ли воспаления в глазах по типу увеита? Есть ли в семейном анамнезе псориаз? Воспалительные заболевания кишечника типа язвенного колита или терминального илеита?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Началось все с боли в пояснице, потом она прекратилась и поднялась на грудной отдел позвоночника, однажды, проснулась от резкой ужасной боли в грудном отделе позвоночника, после назначенного лечения ужасная боль стихла, но постоянно ноющая боль осталась, которая...
Доброе утро! По МРТ -изменения мелких суставов в позвоночнике. По лечению рекомендовала бы курс хондропротекторов, которые питают структуры позвоночника и вторично снижают болевой синдром: Мукосат 100 мг 2,0 в/м n10 через день, далее таб Артра МСМ по 2 таб 1 раз в день после еды до 2 мес, вит Д3 2000 МЕ после еды, лечебная гимнастика разгрузочная в горизонтальной плоскости.