Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Курс химиотерапии
16 ответовУважаемые врачи. Хотелось бы узнать Ваше мнение. Диагноз - Высокодифференцированная (FIGO Grade 1) эндометриоидная карцинома эндометрия, врастающая в миометрий на глубину менее 1/2 его толщины, с врастанием в просвет маточной трубы, без вовлечения краев резекции. pT3a...
Добрый день! Я врач-химиотерапевт. Согласно клиническим рекомендациям, после проведения радикальной операции на первом этапе Вам однозначно нужно проходить 6 курсов лечения по схеме паклитаксел+карбоплатин в послеоперационном периоде в Вашем случае. При удовлетворительной переносимости и отсутствии нежелательных явлений на фоне химиотерапии 3-4 степени тяжести. В остальном нет препятствий делать еще 3 курса ПХТ с последующим динамическим наблюдением. Препараты платины обладают противоопухолевых эффектом, но никак не провоцируют возникновение дополнительных опухолей.
Добрый день! В 19 лет случайным образом на флюорографии был обнаружен диссеминированный туберкулез легких(МБТ-) Прошла курс лечения - 6 мес. После лечения уже прошло 6 мес, сделала рентген - без динамики, с обеих сторон незначительные фиброзные изменения S1-2 Врач по желанию...
Здравствуйте, сезонных курсов не бывает. Если во время лечения положительная динамика шла, а она была, так как остались только фиброзные изменения в верхних долях, если вы полностью прошли курс лечения, то нет смысла сейчас пить препараты, это и не нужно. У вас в лёгких сейчас стабильно. Фиброз останется навсегда, от этого никуда не деться. Фиброз возникает после воспалительных изменений- туберкулёз, происходит замещение здоровой легочной ткани на соединительную. Это состояние не опасно и лечение не требует. Если бы появились новые очаги, то тогда да, но и то требуется полный курс лечения.
Курс приёма пантогама
15 ответовздравствуйте.у меня было небольшое сотрясение мозга в феврале месяце.кружилась голова,врач прописал принимать Пантогам в сиропЕ 3 месяца.принимала 1.5 месяца заметно улучшения,голова стала "ясная".но прервался курс на неделю так как в аптеке не было.через неделю его...
Здравствуйте, Марина! Продолжайте по той же схеме, выписанная врачом. Перерыв на лечение и Ваше состояние негативно не скажется, не переживайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, на основании моих анализов, какой курс витаминов необходимо пропить для восполнения дефицитов. Фотографии анализов для наглядности прилагаю. Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте Напишите анализы которые сдавали, фото не получится прикрепить
Здравствуйте. Доктор выписал мелоксикам 15мг 1 раз в сутки +омез. Другой доктор назначил длительный приём различных витаминов. Из-за этого не обратила внимание, что курс приёма мелоксикама только 7 дней, вместо этого употребляла 20 дн. Была диарея, но об этом предупреждали....
В связи с кровотечением - рекомендую консультацию проктолога На желудок тоже не должно было сказаться сильно, если принимали вместе с омезом
Возобновить ли курс валоцикловира?
6 ответовПринимал по 2 таблетки 3 раза в день, пошли улучшения, опоясывающий лишай или герпес стал превращаться в корочки и отваливаться, но курс прервал из-за операции, допил после, но не равномерно. Сейчас внешне половина высыпаний отпала, но стал чувствовать похожий именно болевой...
Здравствуйте! В среднем курс приема валацикловир при опоясывающем герпесе составляет 7-10 дней. Если высыпания еще сохраняются и курс был совсем коротким, то как правило в течении 5 дней препарат еще рекомендуют принимать. В качестве противовоспалительного средства наиболее эффективным считают найз, согласно инструкции его принимают по 1 таб 2 раза в день до еды, продолжительность приема 5 дней. Для защиты желудка используют ингибиторы протонной помпы (омепразол). Местно обрабатывают высыпания лосьоном каламина 2-3 раза в день до появления корочек. В случае если болевой синдром будет сохраняться после окончания терапии рекомендуют обратиться на консультацию к неврологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метапластическая карцинома РМЖ
6 ответовЗдравствуйте! Летом была обнаружена метапластическая карцинома МЖ, ki 25%, размер 3 см, трижды негативный. Назначили курс ХТ 4 АС + 12 паклитаксел. Прошла 4 красных химии и два курса паклитаксела, направили на контрольную КТ, выяснилось, что опухоль увеличилась на фоне ХТ...
Здравствуйте! У вас редкий и агрессивный подтип трижды негативного рака. Он известен своим разнообразием клеток внутри опухоли и высокой склонностью к развитию резистентности. Иногда часть клеток изначально не чувствительна к определенным препаратам. Химиотерапия убивает чувствительные клетки, а устойчивые продолжают расти, что и может приводить к росту опухоли. Схему химиотерапии меняют. Продолжение не имеет смысла из-за нечувствительности к ней клеток опухоли и лишь добавит токсичности. Возможно повторить биопсию для определения статуса PD-L1. Он определяет возможность применения иммунотерапии (препараты пембролизумаб, атезолизумаб). + посмотреть мутации в генах BRCA1/BRCA2. Если они будут, то можно рассмотреть ингибиторы PARP (олапариб, талазопариб).
Результат ПЭТ/КТ
15 ответовЗдравствуйте! Подскажите, что значит появление «активных» лимфоузлов? По результату этого исследования есть метостазы? Был проведен курс химиотерапии 1 раз, после нее были значительные улучшения. Провели все по той же схеме еще 1 курс химии, но после нее снова рецидив и...
Здравствуйте. активные л.у . - метастатические по пэт прогрессирование заболевания тут назначается новая линия химиотерапии.
Правильно ли выбран план лечения
6 ответовДобрый день! В августе 2023г. поставили диагноз рак прямой кишки. Выведена стома. С ноября по декабрь 2023г. проведен курс лучевой терапии. В феврале 2024г. проведена операция по удалению опухоли. С марта по июнь 2024г. проведен первый курс химии (4 шт.). Обнаружили метастазы...
Обследование грудной клетки было проведено в августе , лечение начали в ноябре, за это время очаги уже могли увеличиться, если это изначально были вторичные очаги, хотя по описанию кт нет никаких признаков вторичных очагов, повторно обследование выполнено почти через год!!! Динамику так не оценивают, после того, как врачи провели кт огк, нужно было еще провести несколько курсов пхт по схеме XELOX, до 6 и еще раз оценить динамику. Тактика не совсем верная как и периодичность обследований. Должны были каждые 3 месяца назначать кт или рентгенографию огк после операции и за 2 месяца до операции повторить все обследования. Сейчас уже начали вторую линию , опять же, не совсем понятно на основании чего…для того, чтобы оценить динамику нужно пройти повторно кт огк и сравнить два диска( от июня и свежий) , каждые 3 месяца должны назначать кт обп с ку, кт огк и мрт омт с ку. Если ответ на терапию будет хороший и очаги в лёгких , которые расценили как вторичные уменьшатся, можно переходить только на ингибиторы EGFR без химиотерапии , но в дальнейшем, если вдруг будет прогрессия, можно снова пробовать схему XELOX, так как она могла быть эффективна , просто этого не оценили.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли курс антибиотиков
11 ответовДобрый день! Я нахожусь в положении, 25 недель, мазок пцр положительный, самочувствие хорошее, небольшой сухой кашель, сделали флюорографию легких показало 10% поражения, нужен ли курс антибиотиков?
Здравствуйте. Нет при таком объёме поражения антибиотики не назначаются вообще изначально. Нужно посмотреть общий анализ крови, срб, прокальцитонин. Принимайте витамин Д, обильное питье ежедневно, гербион подорожник от кашля