Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антенатальная гибель плода
7 ответовАнтенатальная гибель плода на сроке 36,2 недель. Выписка с роддома - Антенатальная гибель плода. Хроническая декомпенсированная фетоплацентарная недостаточность. Вес 2720, рост 49 см. Выписка с морга: Патология плаценты: вес - 592 гр, размер 18*12 см, толщина 2 см. Имеются...
Рима, здравствуйте. По приведённым данным чётких указаний, что дело было именно в тромбоза, нет. Однако гибель плода на поздних сроках беременности - уже показание для обследования на антифосфолипидный синдром. Для этого сдаются анализы: волчаночный антикоагулянт, антитела к бета-2-гликопротеину (раздельно IgG и IgM) и антитела к кардиолипину (раздельно IgG и IgM). Сдаются в состоянии относительного здоровья, вне воспалительных процессов, вне приёма антикоагулянтов и КОК.
ПОДОЗРЕНИЕ НА ВТОРИЧНУЮ ГИПЕРТЕНЗИЮ
6 ответовздравствуйте, курю, рост/вес 161/89,СПКЯ(пью КОК), 13.09 попала на скорую с повышенным давлением 170/120 но было выше, меня просто вырвало и стало легче, магнезия не помогла, каптоприл маленько опустил, начала записывать давление, при давлении выше 150 пила каптоприл опускал...
Здравствуйте! В дневнике обращает на себя внимание высокое нижнее давление - часто выше 100-110 на фоне тахикардии Нижнее давление отражает сопротивление сосудов в момент расслабления сердца. Задержка жидкости , курение и стресс сужают сосуды , из-за чего нижняя цифра - растет КОК стимулируют выработку ангиотензиногена , что влияет на запуск ренин-ангиотензин-альдостероновой системы , ведет к спазму сосудов, задержке натрия и воды Каптоприл - препарат короткого действия для «скорой помощи» . Он очень быстро сбивает давление , в ответ организм пугается и учащает пульс и снова спазмирует сосуды. Из-за этих перепадов болит голова Прием КОК противопоказан женщинам с неконтролируемой артериальной гипертензий , а также тем , кто курит , пациенткам старше 35 лет из-за риска тромбозов и кризов. Обычно рекомендуют замену их на чисто прогестиновые методы контрацепции ❗️Постоянная терапия должна действовать 24 часа. Эдарби Кло нежелательно делить, тк дозировка распределяется неравномерно + она не контролирует тахикардию При сочетании гипертонии с тахикардией у молодых пациентов рассматривают бета-блокаторы продленного действия , например, Бисопролол / Метопролола сукцинат , например, Бисопролол 2.5-5 мг утром или Беталок ЗОК 25-50 мг утром в сочетании с Эдарби 40 мг без мочегонного компонента Также очень важно ограничение э соли до 4-5 г в сутки, а также - избегать курения, особенно в первые часы после утра , тк никотин вызывает спазм капилляров и тахикардию Дополнительные консультации : 🔺 Консультация гинеколога для решения вопроса об отмене / замене КОК на негормональные / чисто гестагенные методы Исследования: 🔺 СМАД + Холтер 🔺 Анализ на ТТГ , свободный Т4 🔺 Анализ на альдостерон-рениновое соотношение 🔺 Исследование суточной мочи на метанефрины и норметанефрины для исключения феохромоцитомы
Здравствуйте. Такая ситуация. В апреле месяце стали прявлятся кратковременные удушья. Они проявлялись комом в горле былоневозможно проглотить слюну. В августе появилась отдышка, нехватка воздуха,тяжело было сделать вдох даже чуть сознание не теряла. Обратилась к терапевту она...
Здравствуйте. Когда вам была поставлена астма, вам назначал врач какое-то лечение? В сентябре приступов небыло на фоне лечения ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Астма или нет
15 ответовЗдравствуйте. Такая ситуация. В апреле месяце стали прявлятся кратковременные удушья. Они проявлялись комом в горле былоневозможно проглотить слюну. В августе появилась отдышка, нехватка воздуха,тяжело было сделать вдох даже чуть сознание не теряла. Обратилась к терапевту она...
Может быть, когда нет обструкции в моменте. Бронхиальная астма диагноз клинический, сиирометрия только дополнительный метод, не определяющий.
Нужна ли операция?
4 ответаДобрый день! Прошу ответить специалистов по поводу необходимости оперативного лечения. Анамнез- остеохондроз позвоночника длительное время, периодические боли в области поясницы снимались в течение 2-3 дней инъекциями НПВС, плюс витамины группы В, иногда миорелаксанты, пару...
Срочно нужно думать об операции, когда развивается слабость мышц( в данном случае слабость стопы) и нарушение тазовых функций. В остальных случаях можно пробовать лечиться консервативно. Если присутствует сниженная чувствительность и Вы настроенны на операцию, то целесообразно записаться к нейрохирургу не дожидаясь 3х месяцев для определения дальнейшей тактики лечения. Так как чем быстрее «освободить» корешок, тем быстрее он восстановится
Высокое давление и боль в затылке
6 ответовДоброй ночи.Вот уже двое суток держится давление от 150 до 220.Живу в поселке,вызывать скорую помощь не люблю,т.к лечение знаю-магнезия в мышцу 10 и максонидин под язык. Ещё сделают ЭКГ.А потом от укола и таблетки начинается паническая атака,т.к. давление в течение часа...
Здравствуйте! Стимулировать резкие повышения давления может болевой синдром ввиду обострения остеохондроза позвоночника. А также прием кардиомагнила без показаний. Скажите, у вас были ли инфаркты/инсульты? Или может выявляли стенозирующий атеросклероз сосудов (бляшки более 50%)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и шейка
32 ответаДобрый вечер. Мне 30 ле. Беременость вторая,первая беременность кесарево, спайки в малом тазу,анамнез эндометриоз и адонемиоз и радиоволновая эксцизия шейки. В данный момент беременность 10 недель и 4 дня. На раннем сроке отслойка , гематома,сохранение магнезия, папаверин...
Джулия, добрый вечер! Вы принимаете прогестерон?
Боли внизу живота
4 ответаЗдравствуйте! Беременность через эко, 33 года. Со 2 триместра начал болеть низ живота после ходьбы или наклонов, болело то справа то слева от копчика, хромала, было тяжело ходить. Врач сразу положила в больницу, тонус, угроза (магнезия, дексаметазон, утрожестан). Уже 2 раза...
Нет , это не нормально, боль терпеть не нужно, принимайте парацетамол или свечи в прямую кишку с папаверином
Маму (54 года) - 18 ноября положили в больницу с ковид, поражение лёг.40%, сатурация 88. До этого были проблемы по неврологии - сосуды, потеря равновесия, головокружение. Спустя неделю в больнице началась потеря осознания, потери памяти. Понимает кто она, понимает кто ей...
Здравствуйте! Похоже на постковидную энцефалопатию. Если имелись хронические болезни сосудов, восстановление можеть занять несколько месяцев. Обязательно контроль давления, сахара крови, холестерина. Чтение стихов, разгадывание кроссвордов. По препаратам: 1.Нейро-Норм 1 капс 3 р/д после еды 1 мес 2.Нейроксон таб 500 мг 1 таб 3 раза в день 1 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отечность
4 ответаЗдравствуйте! Беременность 33 недели. 02.12 была на плановом приёме в ЖК,прибавка веса 3,250кг,доктор говорит потологическая прибавка веса. Между приёмами прошло 2 недели. Давление в норме,какие либо жалобы отсутствуют у меня, отеков нет.Доктор предлагает стационар,чтобы...
Здравствуйте Считается, что сами по себе отеки при отсутствии повышения давления и белка в моче - вариант нормы при беременности. Но, учитывая все таки повышенную прибавку массы тела, стоит все же принять меры. Ограничить соль в рационе, пить достаточно жидкости, именно воды, компрессионный трикотаж 1ст компрессии, коленно локтевое положение 4 разв в день по 10минут. Не лежите, желательны прогулки хотя бы по 20минут 2 раза в день. И обязательно контроль давления 3 раза в день в состоянии покоя на обеих руках, и контроль белка в моче, можно с помощью тест полосок дома самоконтроль утренней порции мочи делать