Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. С заключением согласен.
Каждое повреждение в отдельности можно было бы пытаться лечить консервативно.
Но по совокупности повреждений возможность консервативное лечения весьма сомнительна.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Повреждены оба мениска (3а - предпоследняя степень повреждения) + болезнь Гоффа, консервативно не лечится.
Если предложат артроскопию - соглашайтесь.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Если очно болезнь Гоффа не подтвердится (такое бывает), то показано консервативное лечение.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Мария
На фото доброкачественный меланоцитарный невус
Внешне спокойный
Признаков атипии нет
В плановом порядке надо показаться к дерматологу очно и провести дерматоскопию
Оставить под наблюдением
Показываться 1 раз в год и проверять этим методом
Главное
- не травмировать
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
- летом защищать от солнца
Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии глаз
с оттянутым нижним веком со вспышкой со взглядом вверх и прямо ,
либо при хорошем дневном освещении !
И видео ссылкой на облако . По другому мы видео не сможем просмотреть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пытаемся уже лет 6 забеременеть.
Итог два выкидыша на раннем сроке и внематочная, которая привела к удалению трубы.
Репродуктолог сказал, что вторая труба не проходима, направили на удаление, чтобы потом сделать ЭКО. Сегодня пошла к хирургу, а она по рентгену труб...
Здравствуйте. По данной спермограмме - естественное зачатие вполне воможно. И подвижность, и концентрация и др. показатели хорошие. С нормальной морфологией - 4%, на нижней границе нормы по Крюгеру, хотелось бы, конечно, побольше, но и с такими показателями беременность возможна. Но, учитывая замершие беременности, можно предположить, что оплодотворял морфологически не нормальный сперматозоид. Необходима консультация генетика. Также рекомендую выполнить микробиологическое исследование эякулята - фрагментация ДНК в сперматозоидах. Обычная спермограмма не даёт оценку фрагментации ДНК. С помощью этого анализа невозможно определить качество генетического материала, который несет сперматозоид. Мужчинам с совершенно нормальной спермограммой, которые не могут иметь детей именно из-за фрагментации ДНК, диагностируют идиопатическое (то есть без видимых причин) бесплодие. Тест на ДНК – фрагментацию позволяет выявить причину бесплодия, и причину «замершей» беременности на ранних сроках, и причину самопроизвольных абортов на ранних сроках. Обязательно обследование на инфекции, передающиеся половым путём - соответственно - андрофлор и фемофлор. Также сдать кровь на сифилис, гепатит В и С, ВИЧ.
Здравствуйте. На протяжении года не получается забеременеть, начала искать причину, в прошлом месяце нашли и удалили полип, сегодня сделали гсг, сказали только левая труба проходима. Т.к при гистерорезектоскопии поставили диагноз гиперплазия эндометрия, сейчас четыре месяца...
Здравствуйте.В августе 2010 были роды. В ноябре 2011 года была удалена левая маточная труба ( внематочная беременность)
Далее в 2014- роды
2016 - замершая б
2017- роды
2020- роды
Цикл всегда был нерегулярный, безболезненный.
В октябре 2024 была удалена вторая маточная...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! Вы можете сдать его сами в любой лаборатории (там есть медсестры или врачи, кто берут анализ).
В женской консультации, к сожалению, берут только на 2 генотипа (это 16 и 18 тип), но этого мало.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 31 год. Планируем беременность. Бесплодие, трубный и мужской фактор. Сейчас перед эко сами пробовали, так как вторая труба нормальная (одна труба удаленапо поводу внематочной). Свой цикл примерно 29-30 дней. Предполагаю, что овуляция была на 15 дц. Вчера на 23 дц...
Добрый день, в сентябре была операция, удаление эндометриозной кисты яичника с правой стороны, яичник сам сохранили, наблюдаюсь у гинеколога, прошла 14.03.2025 узи, маточная труба расширена до 5 см., есть мазня коричневой жидкости перед месячными и после месячных примерно еще...
Юлия,здравствуйте, в данной ситуации обычно рекомендуется контроль УЗИ матки и придатков на 5-7 день цикла, для оценки динамики данного образования,если это первое УЗИ. Если динамики нет, и есть жалобы, в такой ситуации можно рекомендовать МРТ малого таза , для уточнения диагноза. Пока половой, физ покой, исключить подъем тяжестей. Образование средних размеров,соблюдать рекомендации,чтобы не лопнуло. Если сохраняется данное образование в течение 3-х циклов, рекомендуется хирургическое лечение.
Добрый день!Уже в течении года меня мучают тянущие боли в крестце, копчике, «внутри» лобка,боль при половом акте слева,при осмотре на узи тоже больно слева.Бывают сильные боли внутри при вставании и ходьбе.Также расстройство стула (жидкий),вздутие.Была уже у ортопеда,делала...
Здравствуйте.
Всё в совокупности может давать. Спайки, труба с жидкостью хронические тазовые боли.
Лечения этого всего только хирургическое.
Спайки рассекают, трубу удаляют.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 25 лет. В январе 23 года у меня была внематочная. Удалили левую трубу, до сих пор не получается забеременеть
Правая труба проходима, но извита. Врачи отправляют на ЭКО, была в этом цикле на узи, к сожалению , не под рукой , не смогу прикрепить(( сказали, что...