Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Отцу 80 лет. На левом колене 1.5 года назад было эндопротезирование, колено до сих пор болит при сгибании. Последнее время ещё и правое колено болит в состоянии покоя. Лет 15 назад упал и разбил чашку правого колена, была операция. Сегодня сдедал мрт. Что...
Здравствуйте! Конечно, радикальное решение вопроса - эндопротезирование. Временно ситуацию можно облегчить: - Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день - Компресс с димексидом: димексид 2 ст.л. + 4 ст.л. воды + новокаин 0.5% 2 амп 5 мл + дексаметазон (или преднидозолн) 2 амп. Компресс держать от 40 мин. (первый день через 10 мин. оценить переносимость), на следующий день до 2-х часов х 1 раза в день - 10-14 дней. - УВТ (ударноволновая терапия) №3-5 с интервалом 7 дней - В область "гусиной лапки" блокады с дипроспаном (кеналогом , флостероном, дипрометой) №2-3 с интервлом 2 недели - Введение в полость коленного сустава гиалуроновой кислоты(русвиск форте 5,0, армавискон платинум, флексатрон кросс, гепро макс) 1 раз в год - PRP-терапия (АСП-терапия) ( введение в коленный сустав обогащенной тромбоцитарной аутоплазмы) №3 в каждый коленный сустав с интервалом 7 дней
Боль в бедре
14 ответовДобрый день. 2 месяца беспокоит ноющая боль в левой ягодице. Возникает во время ходьбы. При остановке боль не проходит. Иногда немеют пальцы не ноге. При лежании проходит, но чуствуется напряжение в районе крестца, грушевидной мышцы. При долгом сидении тоже начинает болеть....
Здравствуйте. Описанная вами симптоматика похожа на корешкового синдром или синдром грушевидной мышцы. У вам есть грыжа в пояснице (L4-S1). Оттуда выходят нервы, которые иннервируют ягодицу и ногу. Воспаление или отек в позвоночнике могло защемлять нерв. Но рентген не показывает защемление ли корешок или нет,нужен очный осмотр чтобы понять. Попробуйте пластырь с обезболивающим компонентом ,наклейте на больное место и носите 12 часов. Аппликатор Кузнецова.делать ЛФК для расслабления мышц. К лечению после осмотра врача можно добавить габапентин ,рецептурный препарат ,лечит нейропатическую боль.
Травма колена
7 ответовВ феврале случилась травма колена( упала на льду на улице), колено ноет,немного нестабильно,осталась небольшая шишка ниже коленной чашечки ближе к внутренней стороне ноги,которая при надавливании болит,постоянные щелчки,при подъёме и спуске с лестницы скованность и боль.Сразу...
Здравствуйте! На мрт -умеренные дегенеративные и посттравматические изменения структур коленного сустава(повреждение медиального мениска 2 ст,частичное повреждение ПКС,коллатеральных связок) Операция в таких случаях не требуется В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -можно подключить физиотерапию – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с коленным суставом.
4 ответаДобрый день. Около 10 дней назад, без очевидных травм, ушибов падений, внезапно появилась резкая боль в правом коленном суставе. Ходить больно. После 2-3 прогулки, нога не сгибается из-за боли. Как-будто что-то мешает. Если присесть и передохнуть немного отпускает и ногу...
Не хуже. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение бандажа Мази НПВС, например, Аэртал крем или др.
Добрый день. Перелом лучевой кости со смещением отломков. Какого-либо хирургического вмешательства не было, только гипсование руки. При выписке из Больницы скорой мед. помощи имею в рекомендациях "При болях НПВС аркоксия ... под прикрытием нексиум ...". Так как особых болей...
Нина, добрый день! Если у Вас нет никаких симптомов, нет болей, нет спазма мышц и тому подобного, то препараты принимать необязательно и не нужно. Они назначаются с обезболивающей целью при переломах. А с препаратом сирдалуд(который устраняет судороги , снимает спазмы мышц) вообще будьте поосторожнее.В хронических заболеваниях вы указали пониженное давление, а частым побочным эффектом сирдалуда является снижение давления. Поэтому уточните на приеме у доктора с какой целью он вообще Вам назначен и стоит ли его принимать. Т к можно навредить и очень резко снизить давление до критических цифр на фоне уже имеющейся гипотензии. Здоровья Вам!
Здравствуйте. Мне 38 лет. Около 2 х месяцев назад начала беспокоить боль в правом коленом суставе, щелчки при сгибании. Недавно сделала рентген (признаки гонартроза 2 степени). Посетила травматолога, он назначил МРТ. И предположил, что есть проблемы с миниском и что артроз 1...
Здравствуйте. Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста. Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту. Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет. Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва. На МРТ ничего страшного нет. На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление. Его нужно пролечить. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Пока нет ортеза - бинтовать сустав эластичным бинтом. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Думаю, этого будет вполне достаточно и уколы в сустав не потребуются. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема из-за щитовидной железы?
8 ответовПрохожу лечение остеоартроза локтевого сустава.Был курс НПВС,сейчас неделю назад была внутрисуставная блокада препаратом Дипроспан.Ревматолог сказал,что проблема с суставом и болями в нём,может быть связана с тем,что ТТГ очень низкий.Рекомендовал консультацию...
Посмотрела все Ваши данные еще раз. Субклинический гипертиреоз вряд ли приведет к летучим суставным болям. Но как сопутствующий аутоиммунный процесс вполне имеет место. И еще желательно при таком длительном низком ТТГ исключить остеопороз - сделать Денситометрию. Направление может написать любой доктор, хоть терапевт или ревматолог.
Здравствуйте! В середине левой ягодицы жжёт и боль уходит в ступню практически всегда - синдром средней ягодичной и грушевидной мышцы слева.МР-картина остеоартроза правого сустава 2 ст. Очаги листовидной перестройки правой вертлужной впадины с перифокалтным отеком...
. Здравствуйте! На мрт -дегенеративные изменения структур тазобедренных суставов, признаки артроза 2-3ст .отек костного вещества и костные кисты это тоже проявления артроза. Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,) длительно. -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальнойжидкости. -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса. При прогрессировании артроза до 3 стадии, показано оперативное лечение эндопротезирование ( замена сустава) Всего наилучшего!
Сильно болит бедро при ходьбе
14 ответовСильно болит бедро при ходьбе, тяжело ходить. Сделали рентген: На рентгенограммах правого т/бедренного сустава в прямой проекции и по Лаунштейну – сужена рентген-суставная щель т/бедренного сустава с наличием субхондрального склероза суставных поверхностей сочленяющихся и...
По возможности необходимо мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника- произошло защемление нервных корешков предполагаю грыжей в поясничном отделе позвоночника раствор гидрокортизон 2,0 мл для внутримышечных инъекций-в одном шприце с вит б 12 -500 мкг плюс в один шприц лидокаин 2процентный -2,0 мл 5 дней на 6 день т Рикотиб 90 мг -1 р в день 7 дней раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Тизалуд 2 мг на ночь 15 дней мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Тералив отменить Начните нормализуется ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
10 ответовВо время игры в футбол появилась боль в левом коленном суставе, к концу игры боль усилилась. После обращения к травматологу были назначены противовоспалительные препараты и магнитотерапия. Пройдя курс лечения, выйдя на поле боль вернулась с той же силой и в том же месте....
Здравствуйте, Павел! Я не особо по этой теме специалист. Но, у меня была аналогичная ситуация. Рекомендации: щадящий режим на левую нижнюю конечность как минимум на 1 месяц + фиксирующую повязку на коленный сустав (в аптеках такие есть) + полноценное питание. Выздоравливайте!