Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Диагноз — диффузно-токсический зоб. Начало болезни — август 2021, показатели свТ4-69 пмоль/л, свТ3-24 пмоль/л, ТТГ-<0.05, щитовидка 29,1 см3, доза тирозола 40 мг. Анализ от 27-11-2021- антитела к ТТГ — 14,41 ме/л Тирозол постепенно уменьшали на 10-5 единиц....
Здравствуйте, Тирозол вам отменили правильно, так как ттг уже больше нормы, лечение обычно длится в среднем 1,5 года, рецидивы могут быть , но это покажет время, в настоящий момент ат к рттг в норме, а ттг выше нормы- отмена лечения обоснована. Сейчас контроль ттг через 4-6 недель.
Резкая отмена антидепрессантов
16 ответовСупруг длительное время принимал Золофт в дозировке 25 мг. Около полугода. На фоне них у него было ровное настроение, чаще всего спокойное. Ночами спал, на детей реагировал адекватно. В последнее время самостоятельно отменил (перестал принимать совсем). Я стала замечать его...
Здравствуйте. Ваш супруг принимал Золофт в очень маленькой дозе. Минимально возможная терапевтическая доза Золофта - 50 мг. Часто её повышают до 100 мг сразу. Так что здесь скорее произошел рецидив состояния, т.к. он принимал недостаточную дозу + минимальный срок. Обычно антидепрессанты принимают около года, так риск рецидива минимальный. Отменяют Золофт по 25 мг обычно, так что можно сказать, что Супруг отменял антидепрессант постепенно)
Ситуация такая. Сегодня 38 день после крио переноса. Есть беременность. Получается сегодня первый день 8й недели. Полностью згт, желтого тела нет. В поддержке 1200 утрожестана, 3 таблетки прогинова. Врач назначила с сегодняшнего дня (с 24 по 26 августа) снижать на таблетку и...
Здравствуйте! Я искренне понимаю ваши переживания и страх остаться без гормонов. На самом деле есть разные схемы по отмене эстрогенов , кто то рекомендует после появления эмбриона сердцебиением , кто то после появления только плодного яйца . Считается, что эстрогены нужны только на момент имплантации , чтобы на их фоне эндометрий был достаточно толстый , одна в циклах на згт немного другой подход . С 9 недели плацента должна уже брать выработку эстрогена на себя . Поэтому допустимо в криоцикле на фоне ЗГТ эстрогены отменяют после 9 нед, постепенно снижая дозу в течение 5-7 дней (в 12 нед эстрогены должны быть уже отменены). По одной таблетки снижать можно , не обязательно по 1/2. На самом деле нет градации мальчик или девочка, тем более не все эмбрионы проходят пгт перед подсадкой . И нет четких рекомендаций определять пол в цикле на згт . Также обычно не рекомендуют одновременно убирать эстрогены и прогестерон. Возможно стоит с 9 нед убрать 1 т прогиновы , далее в 9,5 нед еще одну таблетку , и в 10.3 последнюю таблетку . +- пару дней. Далее можно начинать отменять прогестерон также по 1 т - 200 мг, либо по 100 мг каждые 5-7 дней . Если на отмене какого либо препарата появляются кровянистые выделения- возвращаются на предыдущую дозировку .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Третий день кружится голова при повароте с замиранием сердца как на каруселях. Давление 132 /97 по экг синусовая тахикардия, не полная блокада левого пучка гиса. Опасно ли это?
Здравствуйте, Анна. Описанное головокружение «как на карусели», усиливающееся при поворотах головы обычно типично для доброкачественного позиционного пароксизмального головокружения (ДППГ). Внутри уха есть датчики равновесия. В них иногда попадают крошечные «кристаллики» (как песчинки) и при определённых движениях головы они раздражают эти датчики. Из‑за этого мозг получает «ложный сигнал», будто вы резко вращаетесь, хотя вы лежите или просто повернули голову. Приступы обычно короткие от секунд до минуты. Может тошнить, но слух не страдает, шума в ухе обычно нет. Это не опасно для мозга и сердца и не связано с давлением. В подобной ситуации обычно рекомендуется очная консультация невролога для проведения специальных репозиционных манёвров (например, манёвр Эпли), которые возвращают «кристаллики» на место. Часто это помогает сразу или за пару сеансов. Для профилактики подобных эпизодов доктор может научить делать подобные упражнения дома. Лекарственных препаратов для лечения данного состояния нет. Скажите, пожалуйста, все ли понятно? Если есть вопросы -задавайте.
Здравствуйте. Месяц назад у меня начались боли в пояснице и поднялась температура. Нефролог прообследовал со своей стороны, исключил проблемы с почками и отправил обследоваться к урологу. Посев секрета простаты показал, выделенную флору Enterococcus faecalis (условно...
Здравствуйте. С учётом появления жалоб, рационально рассмотреть вопрос замены на Амоксиклав. Об этом надо было сообщить лечащему врачу! И эта ситуация к халатности не имеет никакого отношения.
Добрый день. 58 лет. Предистория: На протяжении всей жизни раза три в год какие-то страшные вещи с сердцем по ночам. Могу задыхаться, замерзают ноги, пульс неровный, исчезающий, страх смерти. Приезжает скорая, - уже всё прошло. Дней 10 назад сидел, никого не трогал,...
Здравствуйте! Изменение проведения импульса по ПНПГ в зависимости от причин и индивидуальных особенностей могут носить временный характер, быть преходящими и обратимыми. Если это протекает без значимого нарушения функции сердца ( по УЗИ) , нет значимой сопутствующей патологии ( сахарный диабет и др) , то это может протекать относительно благоприятно. Необходимо наблюдение , могут рекомендовать курс метаболической терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимать ли дюфастон?
4 ответаЗдравствуйте! В анамнезе спкя с 14 лет, последние несколько лет цикл был регулярный. На сегодняшний день - 1,5 года принимала антидепрессанты (золофт), с июля 2023 полная отмена. На фоне приема прибавка в весе 15кг, цикл увеличился с 28 до 34 дней. С ноября 2023 месячных нет,...
Если в такой дозировке глюкофаж хорошо переносится, то можно его оставить. Хуже от него быть не должно, а вот вес данный препарат обычно помогает скинуть и так же снижает метаболические риски.
Здравствуйте,у меня 17.3 неделя беременности ,с 7 недели пью дюфастон (была небольшая отслойка)3 таблетки в сутки ,спросила на приеме у врача когда начинать отменять ,она сказала что если ничего не беспокоит (боль,выделения)то отменять по схеме 3 дня по 2 таблетки ,3 дня по...
Здравствуйте Не волнуйтесь Такие болевые ощущения могут быть в норме на фоне отмены дюфастона . В целом можно понаблюдать за реакцией, обычно дюфастон назначают до 22 недели беременности и потом постепенно его начинают отменять или заменять на утрожестан.
Добрый день, уважаемые профессионалы! Психиатром в феврале 2022 г. поставлены ГТР, агорофобия, ОКР. Переодические мысли об уходе, не видела смысла жить С тех пор пила в такой очерёдности АД: Селектра, Паксил, Флуоксетин, Венлаваксин(больш.дозировки), Дулоксетин..Все...
Здравствуйте! Возможно габапентин сработал как стабилизатор настроения, поэтому вы почувствовали динамику на фоне приема. В подобных случаях рекомендуется заменить габапентин на аналогичный препарат , допустим ламотриджин , это нормотимик , который не влияет на вес. Рекомендуется добавление ламотриджина в схему лечения под контролем лечащего врача, начиная с 25 мг и повышая по 25 мг каждые 7 дней до минимальной эффективной дозы 100 мг/сут , параллельно снижая габапентин по 300 мг каждые 7 дней. Это должно помочь избежать ухудшения состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена метипреда привела к боли в суставах (коленей, логтей, кистей рук) и скованности по утрам в этих суставах. Эту боль нужно перетерпеть? пройдет через какой то период? или что делать? Метипред не принимаю 1 месяц, Метотрексат колю раз в неделю 10 мг с момента установки...
Здравствуйте. При длительном стаже приёма ГКС возможен синдром отмены, обострение заболевания. Доза метотрексата у Вас небольшая, ее может просто не хватать для поддержания низкой активности заболевания. Желательно очно обратиться к доктору, чтобы обсудить вопрос: вернуть ГКС, поднять дозу метотрексата или будет выбран ещё какой-то вариант. Не зная анамнез заболевания, не видя Вас, не видя свежие анализы откорректировать терапию нельзя. Сдайте свежие анализы:ОАК, СОЭ, СРБ, АСТ, АЛТ, Креатинин, ОАМ и обратитесь к лечащему доктору для корректировки лечения.