Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Две недели назад при падении сильно повредила колено. В травматологии по месту жительства сделали рентген, диагностировали ушиб, наложили гипсовую лангету и отправили домой на 4 недели. Полного обследования сустава не было. Сегодня сходила на платное обследование...
Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава. Разрыв мениска 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. В Вашем случае кроме мениска есть и другие показания к артроскопии. Тянуть нечего. С результатами МРТ идите на прием и ставьте вопрос о плановом оперативном лечении.
МРТ : Целостность передней и задней крестообразных, коллатеральных связок, собственной связки надколенника, удерживателей надколенника не нарушена. Сухожилие подколенной мышцы не изменено. Суставная щель минимально равномерно сужена в медиальных отделах....
Добрый день. Мрт не метод диагностики степени артроза, для этого необходимо выполнить рентген. Исходя из описания мрт эндопротезирование пока еще выполнять рано, НО оперативное лечение требуется ввиде артроскопии кс (разрыа медиального мениска 3б ст и параменисковая киста требуют резекции). Разрыв 3б ст это разрыв мениска до кости с фрагментацией участков отрыва, эти кусочки могут попадать в полость сустава и вызывать блок сустава (суставная мышь) и восполение, отсюда и боль по внутренней стороне колена. Рекомендовано взять в поликлинике направление в краевую или областную больницу для оперативного лечения.
Ребенок 4 года заболела нога
8 ответовМальчик 4 года. В июле 2023 заболела лева нога. Врач поставил диагноз реактивный артрит, принимали нурофен, все прошло. В сентябре 2023 заболела правая нога, после нурофена прошла. В сентябре 2024 опять заболела правая нога. Первый день не мог наступить. Второй-третий день...
Здравствуйте. 1. Прикрепите протокол УЗИ. 2. Другие суставы не болят? Припухших суставов нет? 3. Анализы кроме УЗи никакие не выполняли? 4. Псориаза у ребенка или родственников нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в колене
19 ответовЗдравствуйте. Беспокоят сильные боли в правом колене. И днём и ночью. Вечером долго ищу удобное положение для ноги, чтобы уснуть. Днём стараюсь не совершать резких движений и не нагружать ногу из-за этого хромаю и не могу долго ходить. Если неудачно поверну ногу, острая...
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Как лечиться?
5 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 54 года, рост 185, вес - 100, физически развит, лишний вес незначительный. Работа - динамичная (спасатель). Боль в пояснице в покое - отсутствует. Боль возникает при разгибании, боль резкая, длиться несколько секунд (по типу "вступает в поясницу",...
Здравствуйте. По заключению у вас имеются дегенеративно-дистрофические (возрастные) изменения пояснично- го отдела позвоночника с нарушением статики (остеохондроз, спондилоартроз). Из особенностей: Добавочный поясничный позвонок LS (люмбализация S1 позвонка). Дорзальные протрузии дисков L3-L4, L4-L5, L5-LS. Вероятная причина болей: синовиальная киста в правом латеральном кармане на уровне L5-LS с компрессией корешка нерва говорит о том, что имеется образование, которое давит на корешок нерва и при нагрузке/наклонах/скрутках/подъёме тяжести.возникает резкая боль, то есть компрессия не постоянная. Необходима консультация нейрохирурга с диском исследования для решения вопроса необходимости оперативного вмешательства. Медикаментозная терапия может быть в виде следующей схемы лечения: - НПВС на выбор: - Эторикоксиб 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Лорноксикам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней -таб.Мелоксикам 15 мг 1т. 1-2 р/д 7-10 дней + Обязательно ИПП омепразол 20 мг натощак в дни приема обезболивающего. - При напряжении мышц использовать миорелаксанты: тизанидин (сирдалуд) 4 мг вечером 14-21 день; Также местно можно использовать пластыри с НПВС (вольтарен, салонпас) на кожу над болезненной областью на 24 ч. и препараты с лидокаином (пластырь, гель, крем) местно на область боли. Важно ограничивать тяжелые физ.нагрузки, подъем тяжестей на период лечения. После курса лечения и снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель; - лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины), йога, также использование аппликатора Кузнецова/Ляпко. Возрастные боли в спине нужно уменьшать при помощи физ.нагрузки, занятий спортом и укреплением мышечного корсета.
НАПРАВЛЯЕМЫЙ МАТЕРИАЛ: Биоптат новообразования кожи в области левого плеча представлен кожей с волосами (26 ммх 25 мм х 24 мм) с выбухающим, черным, морщинистым, безволосым очагом (21 мм х 19 мм х 19 мм) с 1 надрезом, на небольшом основании; подлежащим жиром, на разрезе:...
Здравствуйте! Хорошая новость: опухоль удалили полностью, края резекции чистые - это самый важный прогностический фактор. По гистологии это веретеноклеточная опухоль - то есть состоит из вытянутых клеток, но точный тип пока не ясен. Важный плюс: митозов не найдено (0 на 10 полей), некрозов нет. Это говорит о низком потенциале агрессивности. Комментарий патоморфолога означает, что для 100% диагноза нужно иммуногистохимическое исследование - оно покажет, меланоцитарная это опухоль, саркома или что-то ещё. Но даже без ИГХ чистые края и низкая митотическая активность - благоприятные признаки. Что вам сейчас делать: наблюдать за местом операции на предмет рецидива, показывать собаку онкологу раз в 3-6 месяцев для осмотра. Если опухоль всё же окажется саркомой, при чистых краях и низком грейд-индексе прогноз обычно хороший. ИГХ даст максимальную определённость - это поможет точнее предсказать поведение опухоли. Вы молодец!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошу прощения) болит нога в области бедра, образовался отек, терапевт поставил диагноз грыжу под вопросом, сказал надо проверять позвоночник, далее обратились к хирургу так как боль к вечеру за счёт нагрузки на ногу увеличивается и температура к вечеру 37 а...
Здравствуйте,МРТ заключение есть что написано?
Болят ножки
29 ответовЗдравствуйте. Ребенку 4,2 годика. Иногда жалуется на боли в ногах. Были у хирурга, сказал ничего такого не видит, все в норме. Вчера были у ортопеда. Прием приложила. Вот только кровь не сдали. Я очень переживаю. У нее то болят по ее слова, то нет. Всегда в настроении. А...
Здравствуйте. Не было накануне повышения температуры? Это может быть вирусный артрит или миозит либо их сочетание. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Кровоток внутри узла в щитовидной железе
13 ответовЗдравствуйте, сделала узи и эластографию узла на щитовидке, в узле есть кровоток, врач узист засомневалась из-за кровотока и поставила Tirads 4, отправила на эластографию, там поставили Tirads 2, узел за год вырос на 0.5 см, также сейчас он болит, пью Нимесулид, стоит ли мне...
Добрый день . Сам по себе кровоток в узле щитовидной железы не говорит о его злокачественности . Учитывая данные эластографии то узел доброкачественный (тирадс2) . Сдавали ли кровь на кальцитонин ? Переделайте узи через пол года. По гормонам все спокойно . Боли именно в узле ? Или в области щитовидной железы? Так же по анализам снижен ферритин , рекомендуется начать прием препаратов железа 100мг/сут, 2 месяца (например сорбифер дурулес) , далее пересдать ферритин он должен быть не менее 45. Витамин д так же рекомендуется принимать по 7000МЕ/сут , 1 месяц. Можно взять капсулы по 50000МЕ и принимать по 1 капсуле в неделю . Далее перейти на 2000МЕ/сут,длительно .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденоматоз эндометрия и ЗГТ
6 ответовЗдравствуйте! 24.03. была удалена матка с яичниками. Атипичная гиперплазия эндометрия. В анамнезе саркома матки у мамы. Обратилась к гинекологу за назначением ЗГТ, т.к. симптомы климакса медленно но верно нарастают. Но доктор запретила даже думать о ЗГТ 2 года, ибо по ее...
Здравствуйте! Учитывая данные гистологии - атипичная гиперплазия эндометрия - это своего рода предрак. Назначение гормонотерапии нежелательно. Поэтому рекомендую вам начать прием с препаратов растительного происхождения - клималанин по 1 таб 2 раза в день.