Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У девушки 30 лет с раннего детства гипотиреоз и АИТ. Всю жизнь пьёт эутирокс или л-тироксин, а на узи всегда диффузные изменения и размер щитовидной железы меньше чем нужно. Недавно делали МРТ шеи, в фокус попала и щитовидная железа, где описали неоднородность ее...
Здравствуйте! Каковы рост и вес пациентки? Если говорить о риске сахарного диабета, то единичные случаи повышения глюкозы, особенно если нет уверенности в корректной подготовке к исследованиям, не являются показательными, и наиболее правильно для исключения нарушений обмена углеводов выполнить исследование натощак с ужином за 8 -14 часов до сдачи крови. Анализы на глюкозу, гликированный гемоглобин, а в случае сомнений - глюкозотолерантный тест. По поводу щитовидной железы: значения ТТГ, подобные представленным, соответствуют адекватной дозе заместительной терапии. Снижение ферритина в ситуации, подобной представленной сопровождается также признаками нарушения выработки эритроцитов (снижение их объема и содержания в них гемоглобина). Несмотря на нормальный уровень гемоглобина, такие изменения могут трактоваться как анемия, и требуют лечения. Повышение тромбоцитов в такой ситуации может быть маркером хронического кровотечения (например, десневого, в желудочно-кишечном тракте или в репродуктивных органах). Поэтому в такой ситуации целесообразно обсудить с лечащим врачом поиск причин: кал на скрытую кровь, гастроскопия, при необходимости - колоноскопия, осмотры стоматолога и гинеколога. И, конечно, запланировать лечение, врач может предложить использование инъекционных препаратрв железа, если пероральные не достаточно эффективны и не дают устойчивого результата.
Киста яичника
21 ответНа осмотре гинеколога выявлена киста яичника. 53 года, месячные уже 1,5 года отсутствуют. Анализы онкомаркер са-125 результат 30,1 ру-4 результат 32,5. Насколько все критично, нужна ли операция и как срочно? Результаты УЗИ: Правый яичник определяется,представлен многокамерным...
Киста наполнена мутным, густым содержимым с высокой концентрацией белка.
Здравствуйте! Меня беспокоят боли внизу живота и кровянистые выделения. Эти симптомы проявляются каждое утро, затем мажущие выделения продолжаются в течение дня и исчезают к вечеру. Ночью никаких выделений нет, но на следующее утро все повторяется. Сегодня уже четвертый...
Здравствуйте, Светлана! Действительно монотерапия безопаснее и предпочтительнее в вашей ситуации и да, в такой ситуации мы увеличиваем дозировку прогестерона до 200 мг в сутки перорально или вагинально. Также по узи отмечается полип эндометрия, который также может давать кровянистые выделения. Учитывая возраст и клинические проявления рекомендовано проведение гистероскопии с осмотром слизистой, взятием биопсии подозрительных участков, удалением полипа и обязательной гистологией материала.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи прошу помощи у вас. Что можно сделать в данном случае? Если какое то консервативное или оперативное лечение. У моей мамы 69 лет диагноз прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия головного мозга. Начиналось с того что забывала что куда клала,...
Принимает 20 мг в сутки? При недостаточном эффекте добавляют донепезил 5мг 1 месяц, затем 10мг длительно. + добавить когнитивный треннинг( игры на логику, запоминание новой информации, заучивание стихов, кроссворды и т п). Также в первую очередь необходим строгий контроль АД, т к именно повышенное АД даёт прогрессирование болезни + контроль глюкозы, холестерина
Повышенный тестостерон
11 ответовЗдравствуйте! Принимала КОКи Джесс с 16 лет по 21 год, ввиду обильных и длительных менструаций (10 дней, но безболезненных) и акне. Стоит отметить, что всегда был стабильный цикл, никогда не было задержек. На фоне таблеток месячные сократились до 5 дней, высыпания на коже...
Здравствуйте! Вы дообследовались у эндокринолога по поводу функции щитовидной железы, т.е. сдавали ли вы гормоны щитовидной железы? Возможно изначально проблему стоит поискать именно в ней, если на узи есть изменения
Расшифруйте пожалуйста мрт.
1 ответПротокол обследования: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализируются супра- и субтентори- альные структуры головного мозга Боковые желудочки мозга не расширены, симметричны, І-й желудочек шириной до О,3 см, ІV-й желу- дочек не изменен. На DW...
Здравствуйте, переадресуйте Ваш вопрос неврологам, чтобы они могли вам ответить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У дочери (возраст 37 лет, пониженного питания) при обследовании-лечении выявлено: Жалобы: выраженная слабость, быстрая утомляемость, сильные головные боли (отмечаются в период высокого уровня пролактина в крови), онемение головы слева, онемение тела, трясётся...
Здравствуйте. По узи сердца грубых изменений нет и не будет такой симптоматики. Рекомендовано далее разбираться с эндокринологом, неврологом. Можно еще гормоны надпочечников проверить. Обсудите с эндокринологом. И попросите пройти тест: https://psytests.org/depr/hads-run.html
Лекарства при эпилепсии
10 ответовМаме 61 год. Первый раз приступы у неё начались, когда умерла ее мать - буквально на 2 минуты у неё как будто временное помутнение сознания, но в обморок при этом не падает. Пару минут просто «угукает» мычит (даже не знаю как это правильно обьяснить), отрешенный взгляд,...
Поняла. В таком случае можно принимать лористу, нл приусловии, что давление стабильное, нет скачков давления на фоне приема препарата. Если же будут скачки и повыше6ие давления, лучше назад вернуться на периндоприл. Дополнительно ЭЭГ нужно сделать через 1-2 месяца после выхода на 150 мг Вимпата.
Здравствуйте. Нужна ваша консультация по состоянию моего кота (9 лет 7 месяцев). Прилагаю два протокола обследования: от 15.03.2025 и 19.04.2025. Ниже краткое описание клинической картины и динамики. Анамнез: • Хроническая рвота и эпизоды диареи в течение нескольких лет....
Здравствуйте! Увеличенная и гипоэхогенная поджелудочная железа на УЗИ может указывать на панкреатит. Но для подтверждения диагноза нужен анализ крови на панкреатическую липазу. Сладж в желчном пузыре, расширенный проток и утолщенная стенка желчного пузыря также указывают на воспаление желчного пузыря (холецистит) или обструкцию желчных протоков. Увеличенные лимфоузлы могут быть реакцией на воспалительный процесс в кишечнике или других органах Учитывая клиническую картину и результаты обследований, назначение Байкокса, Адвоката и Милпразона обоснованы для устранения паразитарной инвазии. Преднизолон может помочь уменьшить воспаление и улучшить состояние кота. Но преднизолон имеет побочные эффекты, такие как увеличение жажды и аппетита, учащенное мочеиспускание.Длительное применение стероидов может привести к развитию сахарного диабета Можно рассмотреть диету с ограниченным количеством ингредиентов, пробиотики, пребиотики. Локальные утолщения и нарушенная слоистость кишечника могут быть признаком как воспалительного процесса, так и новообразования. Для дифференциальной диагностики необходима биопсия. Учитывая хроническую рвоту и диарею, потерю веса, изменения в кишечнике и селезёнке, а также увеличенные лимфоузлы, лапаротомия может быть оправдана для установления точного диагноза и исключения или подтверждения неоплазии. Если состояние кота стабильное и позволяет, можно рассмотреть менее инвазивные методы диагностики, такие как эндоскопия с биопсией кишечника,но эндоскопия не может оценить состояние селезёнки ,лимфоузлов. Рекомендуется сдать анализ крови на витамин B12 и фолиевую кислоту для оценки функции кишечника
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чувствительность нервных окончаний
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Невыносимо беспокоит проблема! После секса с мастурбацией и стимуляцией внизу ствола члена в начале области мошенки возник дискомфорт. Ощущения сильной чувствительности, легких резей, как будто в уретре. Затем в течение недели почти все...
Амитриптилин дешевый. Но очень хорошо лечит боль. Пожилым не назначаем. Так как на сердце может влиять и другие молочные эффекты оказывать. Сонливость вызывает. Его принимают вечером.у молодых обычно нормально переносится.