Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня беспокоят боли внизу живота и кровянистые выделения. Эти симптомы проявляются каждое утро, затем мажущие выделения продолжаются в течение дня и исчезают к вечеру. Ночью никаких выделений нет, но на следующее утро все повторяется. Сегодня уже четвертый...
Здравствуйте, Светлана! Действительно монотерапия безопаснее и предпочтительнее в вашей ситуации и да, в такой ситуации мы увеличиваем дозировку прогестерона до 200 мг в сутки перорально или вагинально. Также по узи отмечается полип эндометрия, который также может давать кровянистые выделения. Учитывая возраст и клинические проявления рекомендовано проведение гистероскопии с осмотром слизистой, взятием биопсии подозрительных участков, удалением полипа и обязательной гистологией материала.
Киста яичника
21 ответНа осмотре гинеколога выявлена киста яичника. 53 года, месячные уже 1,5 года отсутствуют. Анализы онкомаркер са-125 результат 30,1 ру-4 результат 32,5. Насколько все критично, нужна ли операция и как срочно? Результаты УЗИ: Правый яичник определяется,представлен многокамерным...
Киста наполнена мутным, густым содержимым с высокой концентрацией белка.
Лекарства при эпилепсии
10 ответовМаме 61 год. Первый раз приступы у неё начались, когда умерла ее мать - буквально на 2 минуты у неё как будто временное помутнение сознания, но в обморок при этом не падает. Пару минут просто «угукает» мычит (даже не знаю как это правильно обьяснить), отрешенный взгляд,...
Поняла. В таком случае можно принимать лористу, нл приусловии, что давление стабильное, нет скачков давления на фоне приема препарата. Если же будут скачки и повыше6ие давления, лучше назад вернуться на периндоприл. Дополнительно ЭЭГ нужно сделать через 1-2 месяца после выхода на 150 мг Вимпата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
25.05.2026 коту (7 лет) сделали операцию по удалению ИТ (резинка для волос) из кишечника (пилорический отдел). С 26.05 ему был назначен цефтриаксон 1 р/д 10 дней и вемелкам. Несколько раз делали капельницы с раствором рингера+В12. Анализ крови за 26.05 показал повышенные...
Здравствуйте! По представленным анализам лимфоциты действительно снижены (0,88 при норме от 1,5), однако такое может наблюдаться на фоне стресса, воспаления, перенесённой операции и длительного болезненного состояния. По биохимическому анализу крови серьёзных отклонений не видно: показатели печени, билирубин, почечные показатели находятся в пределах нормы. Повышение КФК чаще связано с повреждением мышц, инъекциями, малой подвижности. По представленным снимкам УЗИ невозможно достоверно сказать, что речь идёт именно об оставленном во время операции инородном материале. Такие изменения могут соответствовать оментиту, локальному воспалению или послеоперационным изменениям тканей. Поэтому только на основании этой УЗИ картины я бы не спешила соглашаться на повторную диагностическую операцию. Сейчас отсутствие самостоятельного аппетита спустя почти 3 недели после операции является главной проблемой. Если кот спокойно принимает достаточный объём корма из шприца и удаётся обеспечивать его суточную потребность, такой способ кормления можно продолжать. Дополнительно можно попробовать добавлять в еду FortiFlora для повышения вкусовой привлекательности корма. Если же полноценно кормить не получается, эзофагостомический зонд я бы рассматривала как менее травматичный вариант по сравнению с повторной лапаротомией. Также в данной ситуации имеет смысл получить мнение гастроэнтеролога, имеющего большой опыт ведения послеоперационных пациентов. При отсутствии ухудшения анализов, рвоты, температуры, нарастающего количества жидкости в брюшной полости и выраженного ухудшения самочувствия я бы не принимала решение о повторной операции только на основании изменений сальника по УЗИ.
Здравствуйте. Нужна ваша консультация по состоянию моего кота (9 лет 7 месяцев). Прилагаю два протокола обследования: от 15.03.2025 и 19.04.2025. Ниже краткое описание клинической картины и динамики. Анамнез: • Хроническая рвота и эпизоды диареи в течение нескольких лет....
Здравствуйте! Увеличенная и гипоэхогенная поджелудочная железа на УЗИ может указывать на панкреатит. Но для подтверждения диагноза нужен анализ крови на панкреатическую липазу. Сладж в желчном пузыре, расширенный проток и утолщенная стенка желчного пузыря также указывают на воспаление желчного пузыря (холецистит) или обструкцию желчных протоков. Увеличенные лимфоузлы могут быть реакцией на воспалительный процесс в кишечнике или других органах Учитывая клиническую картину и результаты обследований, назначение Байкокса, Адвоката и Милпразона обоснованы для устранения паразитарной инвазии. Преднизолон может помочь уменьшить воспаление и улучшить состояние кота. Но преднизолон имеет побочные эффекты, такие как увеличение жажды и аппетита, учащенное мочеиспускание.Длительное применение стероидов может привести к развитию сахарного диабета Можно рассмотреть диету с ограниченным количеством ингредиентов, пробиотики, пребиотики. Локальные утолщения и нарушенная слоистость кишечника могут быть признаком как воспалительного процесса, так и новообразования. Для дифференциальной диагностики необходима биопсия. Учитывая хроническую рвоту и диарею, потерю веса, изменения в кишечнике и селезёнке, а также увеличенные лимфоузлы, лапаротомия может быть оправдана для установления точного диагноза и исключения или подтверждения неоплазии. Если состояние кота стабильное и позволяет, можно рассмотреть менее инвазивные методы диагностики, такие как эндоскопия с биопсией кишечника,но эндоскопия не может оценить состояние селезёнки ,лимфоузлов. Рекомендуется сдать анализ крови на витамин B12 и фолиевую кислоту для оценки функции кишечника
Чувствительность нервных окончаний
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Невыносимо беспокоит проблема! После секса с мастурбацией и стимуляцией внизу ствола члена в начале области мошенки возник дискомфорт. Ощущения сильной чувствительности, легких резей, как будто в уретре. Затем в течение недели почти все...
Амитриптилин дешевый. Но очень хорошо лечит боль. Пожилым не назначаем. Так как на сердце может влиять и другие молочные эффекты оказывать. Сонливость вызывает. Его принимают вечером.у молодых обычно нормально переносится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперактивность и плохая речь в 2 года
11 ответовЗдравствуйте, моя беременность проходила плохо: 3 раза пиелонефрит - воспаление почек, 5 курсов антибиотиков (конкретно, какие не помню, амоксициллин, Амоксиклав, цефалоспорины и еще), ставили стенты в почки на фоне постоянного воспаления (гидронефроз почек и пиелонефрит)....
Здравствуйте Препаратов не существует для улучшения речевых функций По описанию можно заподозрить СДВГ , но диагноз ставят психиатры с 5-6 лет Ориентируемся на нормальное речевое развитие в 2 года : -ребёнок может произносить около 50-100 слов -наличие двусложных фраз( мама дай , папа иди) -указательный жест ( указывает по просьбе на часть тела , лица) -выполнение инструкций (возьми машинку и отдай маме) -строить башню из кубиков -имитация ( простое подражание действиям взрослых ) -появляется сюжетно-ролевая игра .. Можно в таком случае начать занятия с нейропсихологом, дефектологом Ограничить просмотр тв, гаджеты Больше занятий на развитие мелкой моторики ( всем детям нравится искать мелкие игрушки в крупах , как вариант )
Прошу разъяснить диагноз
6 ответовЗдравствуйте. В связи с отсутствием специалистов в нашем населенном пункте прошу разъяснить поставленные мне в районной больнице диагнозы и рекомендовать дальнейшие действия и лечение. Область исследования: ЭЭД: 0,4 мЗв Описание исследования: На обзорной рентгенограмме...
Андрей, здравствуте! Можете сфотографировать саму пленку ЭКГ и добавить файл к этому вопросу?
Повреждение мениска
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! В октябре 2023го сильно ударился коленями. Тогда перетерпел, а сейчас стало болеть левое при ходьбе. Иногда странное ощущение. Боль не сильная, но проблему и хромоту (легкую) создает. Помогите пожалуйста разобраться. Если поражение мениска...
Здравствуйте! По заключениям МРТ левого коленного сустава описывают повреждение мениска.Мениски (в каждой коленке их 2)представляют собой парные хрящевые структуры, которые располагаются внутри сустава между бедренной и большеберцовой костями. Они стабилизируют коленный сустав, защищают его от износа, распределяют нагрузку, выступают амортизаторами.Лечение можно начинать консервативно: -Блокада с Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. -Аркоксиа 90 мг 1 раз в день 7 дней - Капсула Омез или Омепразол 20 мг 1кап. 1 раз в день утром за 30 минут до еды. -Фиксация коленного сустава бандажом средней степени фиксации 3-4 недели -курс физиотерапии (Фонофорез с гидрокортизоном №10, Магнитотерапия№10) -при купирования болевого синдрома, воспаления и отека,внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости(например Гиалуром Тендон) Если после консервативного лечения, болевой синдром будет сохраняться , необходимо консультация травматолога, который специализируется в артроскопии коленного сустава для решения вопроса об оперативном лечении. По заключениям правого коленного сустава, есть частичные изменения менисков и хондромаляция(разрушение хряща).Показано консервативное лечение.Рекомендации которые выше написал.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТТГ , Гипотиреоз декомпенс.
22 ответаВ 23 году поставили диагноз подострый тереодит, 6 мес принимала преднизолон. С реактивный белок всегда был в норме. Хронологию гормонов прилагаю. 18.12.23: т4-23.77 (6.40-18.10) ТТГ -0.024 АТ-ТПО 3.1 (0-9) АТ-ТГ 5.35 (0-4) Кальцитонин <2(0-5) 21.12.23: Ат к рТТГ...
Здравствуйте ТТГ достаточно высокий, что говорит о необходимости приема левотироксина. К сожалению, ТТГ не нормализуется без данного препарата Обычно для тироксина не характерны описанные побочные явления. Но не исключены они в качестве индивидуальной непереносимости препаратов каких-либо второстепенных компонентов препарата. Поэтому в подобных случаях можно попробовать перейти на другой тироксин (тироксин от Берлин Хими, эутирокс или жидкую форму Ликватирол) Препарат рекомендуют принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Но так же описанное состояние может быть следствием и высокого ТТГ Без препарата при подобном ТТГ, к сожалению, нельзя