Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
аллергич астма, после назначения лечения (или совпало?) упала сатурация до 89 и появился кашель сильный, от ингаляции не поднимается.как лечить? Кт прикладываю
Здравствуйте. На КТ органов грудной клетки описаны изменения в виде: 1.Перифиссуральные узелки - обычно так описывают внутрилегочные лимфоузлы,которые так отреагировали на вирусную инфекцию 2. Паринхиматозные тяжи и утолщение перегородок - это поствоспалительные изменения рубцового характера после перенесенного ранее воспаления или коронавируса. 3. Эмфизема - это повышение воздушности легочной ткани,может быть из-за течения астмы. В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме, и исключить инфекционное обострение астмы. Дополнительно рекомендуют проведение спирометрии с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов. При астме обычно назначают базисную терапию. Базисная терапия - это "длительные ингаляторы", например Фостер или Симбикорт, которые способны бронх держать в расширенном состоянии 12-24ч, но работают они медленно, ними спазм резкий бронха (удушье) тяжело снять. Для этих случаев применяют "скорую помощь" - беродуал или сальбутамол, эти ингаляторы работают быстро, но они могут повышать сердцебиение, и работают очень не долго- 4ч, не более. Поэтому базисная терапия нацелена снизить количество применения "скорой помощи". У базисной терапии меньше побочных явлений в виде тахикардии. Симбикорт Турбухайлер обычно назначают в стандартной дозе 160/4,5 по 2 вдоха 2р в сутки. При снижении сатурации ниже 92% лечение рекрмендуют продлить в условиях стационара, так как необходима кислородная поддержка. Уточните, пожалуйста,какие ингаляции назначены были?
Аст повышен 55. Болит печень
2 ответаЗдравствуйте. Беременность 21 неделя.Повышен аст 55, болит печень , зуд . Пью хофитол по чайной ложке два раза в день . Правильно ли ? Что еще можно добавить ?
Добрый вечер. Необходимо знать уровень желчных кислот в крови. Это важно в прогностическом плане влияния на ребёнка и вас. Необходимо также узи пузыря. По возможности прикрепите анализы пожалуйста. Принимаете ли витамины/бады? По результатам нужно будет решать вопрос о назначении препаратов удхк.
Добрый день , папа поступил с поражением легких 60 %, буквально через 5 дней поражение дошло до 90 %, ему 67 лет. При самом максимальном потоке кислорода сатурация держится 95 это является нормой .?
Важен не только поток, но и концентрация кислорода. А в целом 95% при таком поражении это целевая цифра, т.е. норма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в сердце, низкая сатурация
16 ответовЗдравствуйте! маме 68 лет, периодически беспокоят боли в сердце, одышка, трудно дышать, низкая сатурация 84-87 при небольших нагрузках ( ходьба, сидение за столом, бытовые движения по дому) В горизонтальном положении сатурация поднимается до 93-96, боли со временем уходят,...
Рекомендую консультацию аритмолога. Подбор терапии от экстрасистолии можно попробовать пропанорм 150 мг 1 таб 3 раза в день 1 или сотагексал 40 иг 1 таб 2 раза в день через месяц контроль суточного мониторирования экг.
Анализ крови Тромбоциты 55
1 ответЗдравствуйте! Тромбоциты 55 при норме 173-390 10*9/л. Среднее сод гемоглобина в эритроците (МСН) 26.8 при норме 27.0-32.3 Средняя конц Hb эритроцитах (МСНС) 31.1 при норме 31.8-34.7 Тромбокрит (РСТ) 0.06 при норме 0.18-0.39 Эритроциты 5.20 при норме 3.92-5.08 Гематокрит 45.0...
Добрый день! Нужно микроскопия мазка для подсчета тромбоцитов - анализ тромбоцитов по Фонио. Если опять будет низкие, напишите мне в личные сообщения будем искать причину.
Сатурация 91-93
19 ответовНеделю назвд поднялась температура до 38.8. Принял парацетомол. Общее состояние нормальное, одышкки нет. Сделал экспресс-тест на коронавиру. Фельдшер сказала - отрицательный, хотя еле видна вторая полоска. Дня два был охрипший голос, полоскание и орошение ингалиптом....
Здравствуйте! Если нет одышки, вы полноценно дышите, то сатурация измерена не правильно. Лечение симптоматическое, обильное питье, и парацетамол по требованию и двигательный режим. Сатурацию измерять в покое сидя, после проветривания. Следить за симптомами. Тревожные симптомы - появление одышки и частого дыхания, вызывать неотложку. Запланировать анализ крови на Д-димер, учитывая кардиологический анамнез вам может понадобится прием антикоагулянта, .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сатурация у малыша
25 ответовдобрый день , малышу 1.1 , на протяжении месяца , может немного побольше стала замечать на пульсоксиметре сатурация бывает 90 сначала измеряла на взрослом , потом почитала что они могут показывать не правильно из-за того что пальчики маленькие купила детский , вчера было 99...
Здравствуйте! Подскажите, с какой целью вы измеряете сатурацию у ребёнка? Есть какая-то патология со стороны дыхательной/сердечно-сосудистой системы? Приборы часто выдают погрешность, надо понимать, зачем и для чего вы это делаете. Если ребёнка наблюдает педиатр, вы были на осмотре, никаких изменений в аускультации не было замечено, ребёнок по осмотру активный, то, вероятнее всего всё хорошо.
БЕЗ КИСЛОРОДА НЕ МОГУ САТУРАЦИЯ ПАЛАЕТ ДО 87% ПОД КИСЛОРОДОМ 3МЕСЯЦА НАЗАД ДАЖЕ ПРИ ПОТОКЕ 0.5лОТ КОНЦЕНТРАТОРА САТУРАЦИЯ ПОДЫМАЕТСЯ ДО 96÷97 ЕСЛСЛИ ПОТОК ВВЕЛИЧУ ТО ДО 99% ЧТО НЕ МЫСЛИМО ПРИ ХОБЛ КАК ЖЕ Я МОГУ УЛЕРЖАТЬ ЦЕЛЕВУЮ САТУРАЦИЮ КАК РЕКОМЕНДУЮТ 90÷92 ЧТО ПРОИЗОШЛО...
Здравствуйте, Николай. При сочетании ХОБЛ и ИБС развиваетсяленочно-сердечная недостаточность, из-за чего может снижаться насыщение крови кислородом. При ХОБЛ бронхи сужаются, это мешает нормальному газообмену, кислород хуже поступает в кровь, и сатурация падает. Нарушение работы сердца тоже влияет на газообмен. Например, может снижаться сердечный выброс, сердце хуже перекачивает кровь, и до тканей (в том числе до лёгких) доходит меньше кислорода. Кроме того, при ИБС иногда нарушается работа вегетативной нервной системы, что тоже может сказываться на дыхании и тонусе сосудов. В связи с этим лечение должно быть комплексным. Для контроля над ХОБЛ в таких случаях рекомендуют "тройной" ингалятор - Тримбоу или Брезтри аэросфера 2 вдоха дважды в день длительно. При обострении ХОБЛ дополнительно врач может назначить ингаляции Атровента и Пульмикорта через небулайзер. Также рекрмендуют консультацию кардиолога для оценки необходимости назначения препаратов для сердца. Уточните, пожалуйста, есть ли жалобы на кашель, отхождения мокроты? Проходили ли КТ органов грудной клетки или делали ли рентген снимок лёгких?
Гемоглабин 57, тромбоз вен н/к
2 ответаЖенщина 66 лет лежит в сосудистой хирургии, получает таблетки железа и гепарин, гемоглабин 57, тромбоз вен н/к. Врачи не знают чем лечить. Как поступить? И какое может быть заболевание гемотологическое с данными симптомами.
Здравствуйте! По приложенному анализу имеет место гипохромная микроцитарная анемия. Это подтверждается снижением гемоглобина и сниженными эритроцитарными индексами. Такой тип анемии обычно характерен для железодефицита, редко для наследственных гемоглобинопатий. Если нет гематолога в городе, то взять на контроль подобную ситуацию может терапевт. Дополнительно по обследованиям обычно в таком случае сдается: коэффициент насыщения трансферрина железом вне приема железа как минимум неделю, ОЖСС, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, ЛДГ, с-реактивный бело. Лечение анемии такого рода , тяжёлой степени проводится обычно в стационаре. До стабилизации состояния могут быть предложены переливания компонентов крови, внутривенное железо. Учитывая немотивированный тромбоз и анемию - могут быть предложены обследования на предмет поиска онкологии в организме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Более 20 лет принимаю ригевидон, мне 55 лет, климакса нет. Нужно ли прекращать приём ригевидона и заместить его другими гормональными? Начальная стадия варикоза.
Добрый день данный препарат принимается максимум до 40 лет.После переводят пациентку на КОК с мЕньшей дозировкой, если есть необходимость в контрацепции.Препарат однозначно отменяйте!если будут симптомы климакс обратитесь на приём к врачу для дообследования(ММГ,УЗИвен нижних конечностей,узи малого таза ,цитологический мазок из шейки матки гемостаз и биохимический анализ крови) и назначения адекватной терапии
