Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У ребёнка с РАС (4 года) хронические запоры, был копростаз. Проблема усугубилась с весны 2025 года, когда стала кушать в садике (большой диаметр кала). В нашем городе детского гастроэнтеролога нет, ждëм направление в другой город. Педиатры, детские хирурги...
Здравствуйте! По результату копрограммы: 1. В пробе кала обнаружены мышечные волокна, клетчатка и жирные кислоты в большом количестве. Мышечные волокна являются продуктами неполного переваривания белков. Жирные кислоты являются продуктами неполного переваривания пищевых жиров. Клетчатка - это углевод. Поэтому такие результаты указывают на нарушение переваривания белков, жиров и углеводов. За переваривание белков, жиров и углеводов отвечают ферменты поджелудочной железы В частности, белковая пища переваривается под действием фермента эластазы. Пищевые жиры перевариваются под действием фермента липазы, а также под действием желчи которые вырабатывается в печени. Поэтому в подобных ситуациях нужно исключить загиб желчного пузыря. Для этого жевательно выполнить УЗИ органов брюшной полости + сдать кровь на ГГТП (гамма - глутамилтранспептидазы). При синдроме холестаза (застоя желчи в печени, либо в желчном пузыре).обычно наблюдаются повышение активности ГГТП в крови Амилаза расщепляет углеводы. Поэтому в подобных ситуациях речь может идти о ферментной недостаточности поджелудочной железы. Ферментная недостаточность обычно наблюдается при панкреатитах, а также при некоторых других патологиях поджелудочной железы. Для оценки состояния поджелудочной железы желательно сдать анализ крови на панкреатическую амилазу и липазу, а также анализ кала на эластазу. Диагностическое значение имеет повышение амилазы, либо липазы в крови. Плюс снижение эластазы в кале. 2. Клетчатка обычно переваривается под действием полезных кишечных бактерий. В частности: под действием ферментов, вырабатываемых бифидобактериями и лактобактериями. Именно эти бактерии являются полезными кишечными микроорганизмами. Нарушение переваривания клетчатки может встречаться при дисбиозе. Который может усугублять хроническую патологию поджелудочной железы. 3. В пробе кала обнаружены споры грибов. Вероятнее всего, речь идёт о дрожжевых грибах рода кандида. В норме в кишечнике допустимо содержание небольшого количества кандиды. При избыточном количестве кандиды обычно развивается дисбиоз кишечника. Поэтому наличие спор грибов в кале может является ещё одним косвенным признаком дисбиоза кишечника. 4. Очень хорошим анализом для оценки состояния микрофлоры является кала "колонофлор биоценоз". Поэтому с целью дополнительного обследования желательно сдать кал на колонофлор. 5. При наличии запоров и копростаза всегда нужно исключать долихосигмы. Это врождённая анатомическая аномалия сигмовидной кишки. Которая обычно проявляется хроническими запорами и копростазом. При этом заболевании запоры плохо корректируются диетой и слабительными препаратами. Поэтому диета, богатая клетчаткой, калием и магнием (который обычно обладают выраженным слабительным эффектом) обычно плохо помогает. Долихосигму можно исключить по результату рентгенографии кишечника с барием. Поэтому для исключения долихосигмы желательно выполнить рентгенографию кишечника с барием. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Здравствуйте, уважаемые хирурги! У мужа на протяжении двух лет на плече была небольшая шишка, пару недель назад она начала у него воспаляться, всю неделю накладывала мазь Вишневского. Температура не поднималась. Позавчера ее прорвало, вышло много гноя с кровью, немного...
Внешне образование действительно похоже на нагноившуюся атерому. Рекомендации прежние. Самостоятельно не пытайтесь оторвать или отсечь фрагменты, так как может быть кровотечение. Тщательно промывайте хлоргексидином, накладывайте мазь и как можно раньше посетите хирурга. Этим ускорите заживление.
Увеличение лимфатических узлов
24 ответаЗдравствуйте, длительное время увеличены лимфоузлы на шее и подмышками, очень переживала по этому поводу, обошла множество врачей, все говорили, что поводов для беспокойства нет и всё нормально по последнему узи. Я все же выпросила у гематолога направление на биопсию, но...
Здравствуйте. в этой зоне может быть расположен л.у до 3 см и это нормально. нет данных подозрительных на онкологию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер ) У ребенка 4 года после дефикации вылазит Геморроидальная венка на протяжении 8 месяцев. Пол года назад его это беспокоило , жаловался на зуд после дефикации, були у хирурга , назначили свечи и мазь и гепатромбин г, после лечения венка вылазила , но на боль не...
Неосложненный геморрой, тоесть без боли, отека (тромбоз геморроидального узла) в лечении не нуждается, нужно искать причину того, что в таком возрасте вылез геморрой, возможно это нарушение акта дефекации, запоры или наоборот понос, возможно гельминты, нужно выяснить причину почему происходит зуд. Хирург здесь не нужен, кроме ванночек с раствором ромашки и мази, которую вам посоветовали гепатромбин (и то если будут боли) назначать ничего не нужно. Необходимо искать причину, часто геморрой проходит сам, когда нормализуется стул и нет других способствуют факторов.
Пять лет после операции (паховая грыжа) не зарастает шов. На сегодня по длине шва три дырки : в начале и конце шва и третья на расстоянии 15мм от последней. Остальное рубец. За прошедшее время рана улучшилась.сыплю все время банеоцин . Иногда прижигаю марганцовкой , йодом,...
Здравствуйте! Без осмотра сложно сказать, что там у Вас. Не исключаю, что есть лигатуры (нитки), которые не дают зарасти. Необходим очный осмотр врача-хирурга. Здоровья ⚕️
Артрит и киста Беккера
1 ответЗдравствуйте! Диагноз ревматоидный артрит поставлен 10 лет назад. Сейчас мне 37 лет. Прошла однажды лечение в стационаре. Назначали метотрексат, Аэртал и гормоны. После больницы продолжила пить только Аэртал, т.к. метотрексат обезбаливал и убирал воспаление суставов, но...
Киста вам ничем не мешает. Лечение ревматоидного артрита, это ювелирный подбор базисных препаратов с учётом их эффективности и индивидуальной переносимосьи. Только Аэртал, это путь к полной потере возможности передвигаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диастаз и грыжа белой линии живота
15 ответовДобрый день . Роды были 6 лет назад , появился диастаз и грыжа белой линии живота . В августе 2022 были вторые роды , оба раза - кесарево сечение . Диастаз еще больше . Есть рекомендация вставлять сетку . Но многие врачи рекомендуют абдоминопластику , так как ситуация не...
Здравствуйте. Для начала Вам надо устранить диастаз и грыжу белой линии живота. А потом уже думать об абдоминопластике. Здоровья Вам.
Механическая желтуха у онкобольного
14 ответовМаме поставлен диагноз механическая желтуха, в 2019 оперирован рак кишечника, через 9 месяцев Мтс в печени. Много курсов химиотерапий. Сейчас мтс в легких и печени, тромбоз нижних конечностей. Начато лечение, и примерно 12 дней назад мама начала желтеть, началась желтуха....
Прикрепите пожалуйста заключение.
Гной за ухом
14 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста что делать , обнаружила у бабушки за ухом большую шишку а от туда через свищь уха вытекает гной , вызвала скорую она орет я не поеду не чего не болит все у меня хорошо и посылает их , они забрать не могут без согласия , ей проктически 90...
Здравствуйте. Прикрепите фото, чтоб понять масштаб проблемы, может быть справитесь самостоятельно. Можете обратиться в свою поликлинику и объяснить ситуацию или в частном порядке договориться с хирургом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 18.06.24 выполнена операция по удалению доли щитовидной железы (узел 3 см,по гистологии узловой зоб на фоне АИТ) . Принимала до операци эутирокс 50мг в течении 4 х лет(АИТ.Гипотериоз).Ттг был в пределах допустимых значений. После операции хирурги сказали его не...
Здравствуйте. Если эутирокс принимали до операции то отменять конечно же нельзя, вторая доля не заработает уже так как и до операции щитовидная железа нормально не работала. Ттг выше нормы дозу нужно прибавить, пока принимайте 37.5 мкг и через 2 месяца повторите ттг