Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понизился ттг
12 ответовУ меня диффузно узловой зоб 2 ст. ТТГ был 3,4 назначили Левотироксин 50, через 2 недели 75, а также был высокий инсулин 11 назначили сиофор 500. Через 2 месяца ТТГ упал 0,053 инсулин стал 8,4. Что делать?
По УЗИ объем ЩЖ немного увеличен и есть доброкачественные узлы - лечение не показано Л-тироксином, нужно наблюдение - УЗИ ЩЖ, ТТГ 1 раз в год и прием йодированной соль с йодатом калия ежедневно 4-5 г в день в питании. Отмените Л-тироксин, сдайте на ТТГ через 6 недель. Инсулин очень вариабельный показатель, лучше с целью диагностики скрытых нарушений углеводного обмена пройдите пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы или гликированный гемоглобин крови. С целью исключения эндокринных причин ожирения и подбора терапии ожирения сдайте свободный кортизол в слюне вечером и на пролактин на 2-5 день цикла.
Результаты скрининга 1 триместр
8 ответовДобрый день . Получила результаты скрининга 1 триместр. В заключении указано , что есть риски , а также нужна консультация генетика. У врача еще не было . Хотелось бы узнать расшифровку скрининга , на сколько критичные риски и как быстро нужно попасть к генетику ?
Добрый день. Ваши риски крайне низкие, как по хромосомной, так и по перинатальной патологии. Все у вас хорошо. Про консультацию генетика - это просто стандартный бланк. Генетик скажет то же самое.
Повышен ТТГ
2 ответаВ феврале ТТГ был 14.Выписали тироксин 0,25.В мае пересдала ТТГ 2.Продолжала пить.В ноябре сдала ТТГ 11,феритин43. Возраст 35лет,вес 65. Врач назначил 0,5 Тироксин. Можно так резко начать пить такую дозировку?
Здравствуйте! Можно,25 мкг очень низкая дозировка,обычно начинают с 50 мкг. Контроль через 8 нед. Если 50 мкг будет много,тогда принимайте 37,5мкг Ферритин норма не менее 45. Можете 4 недели принимать железо,Ферретаб 1 капсула в сутки . Далее контроль ферритина, оак Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки, тироксина Витамин д тоже проверьте Узи щж 1 раз в год. Антитела к тпо если не сдавали,то сдайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТТГ, беременность
1 ответЗдравствуйте. Сдала анализ ТТГ на сроке 17 недель (результат 7,1), выписали л-тироксин 75 мг. + йодосодержащие препараты (выбрала йод-актив) по 2 таблетки. Через 2 недели пересдала анализы: ттг 1,4, антитет нет, т4 14,5, т3 8,6. Прошла узи, поставили гипоплазию ЩЖ и АИТ. На...
Здравствуйте. Резкого уменьшения ТТГ у вас нет. Он снизился на фоне приема тироксина. Продолжайте принимать препарат. Контроль ТТГ каждые 4-6 недель.
Повышен Ттг
9 ответовДобрый день. Планирую беременность. В феврале этого года после сдачи анализов узнала ,что повышен ттг (5,86) остальные показатели ЩЖ в норме. назначили эутирокс дозировку 50, через месяц ттг был 5,16. Повысили дозировку до 75, пересдала через 1,5 месяца ттг был 0,27. Снова...
Здравствуйте! Целью ТТГ при планировании беременности на фоне терапии принято считать до 2,5 Так как есть превышение целевого значения, то дозировку увеличивают совместно с врачом на очном приеме. Обычно добавляют в подобных случаях 12,5 мкг. То есть увеличивают до 88 с контролем ТТГ через 6-8 недель Препарат рекомендуют принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Скажите пожалуйста, препарат принимаете верно? В весе не прибавляли? Не меняли ли бренд препарата? Анализ на АТ-ТПО не сдавали? Постарайтесь ответить на эти вопросы, это поможет выяснить причину того, что дозировку приходится увеличивать
Повышен ТТГ
31 ответЗа 2 месяца резко поднялся ТТГ. Принимаю дозу 125 мкг. Подскажите пожалуйста, мог ли подняться ТТГ на фоне стрессовых ситуаций в семье?
Здравствуйте. Да, любая стрессовая ситуация может влиять на повышение уровня ТТГ, на данный момент имеет место недостаточная доза тироксина, в данном случае рекомендуют повысить дозу препарата до 150 мкг утром натощак за 30 минут до завтрака с последующим контролем ТТГ через 2 месяца. При приёме препарата тироксина и любого другого препарата рекомендуют выдерживать промежуток времени между ними не менее 1 часа; при приёме препарата железа 4 часа; это важно для правильного усваивания препарата тироксина. Дополнительно в отношении гипотиреоза рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что можно предпринять в данном случае? Установлен Ковид, беременность 16 недель (2й триместр), заложен нос : долфин и снуп 2+ не справляются дольше 3х часов, ночи без сна. При промывании выделяемое прозрачное. Головные боли выражены на фоне температуры. В последние два дня...
Здравствуйте ? Вам нужно исключать синусит: УЗИ придаточных пазух носа или диагностическая пункция пазухи. В нос начните назонекс или дезринит по 2 дозы х 2 раза в день - месяц, и пейте стнупрет по инструкции 14 дней. При ухудшении состояния обратитесь в экстренный приёмный покой лор отделения.
Повышен ттг
4 ответаЗдравствуйте, мне 29 лет, в 11 лет поставили аутоиммунный тиреоидит, пью л-тероксин или эутирокс дозировки 50, ттг обычно был 2,7 При планировании беременности дозировку подняли до 88, роды в 27 лет, через 3 мес после родов ттг меньше 2, через 8 месяцев ттг больше 100, по УЗИ...
Здравствуйте, Полина Вячеславовна! Ситуация с визуальным обнаружением увеличенной паращитовидной железы на УЗИ с наибольшей долей вероятности является вторичной, на фоне вероятного дефицита витамина Д. Уровни компонентов фосфорно-кальциевого обмена, включая ПТГ (паратиреоидный гормон) на адекватном уровне. Объём щитовидной железы соответствует нормальным значениям (в норме до 18 см3.); В аналогичных случаях рекомендуется продолжать приём левотироксина натрия в дозировке 88 мкг/сут. Препарат принимается строго натощак, минимум за 30 минут до завтрака и 100-120 минут до других лекарственных препаратов. При наличии в терапии препаратов содержащих кальций или железо перерыв с левотироксином должен составлять минимум 4 часа. Повторный контроль ТТГ и Т4 своб. (для оценки адекватности и эффективности терапии и при необходимости её коррекции) через 6-8 недель. Низкий уровень ферритина говорит о снижении тканевых запасов железа. В норме ферритин 40-60. Важно понимать, что до начала терапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом терапевтом, оценить и разобраться во всех возможных причинах и только после этого строить правильную тактику лечения и наблюдения! Как пример назначают препарат тардиферон или гинотардиферон по 1 таблетке 1 раз в сутки в обед с контролем уровня ферритина через 1 месяц, для решение вопроса об адекватности коррекции и необходимости дальнейшего приёма железосодержащих препаратов. При одновременном приеме с аскорбиновой кислотой происходит улучшение всасывания железа. Дополнительно рекомендуется к контролю уровни креатинина, 25-ОН (витамин Д), так как при дефиците дозировки лечебные (намного выше профилактических). Сдачу крови рекомендуется осуществлять спустя 2-3 дней приостановки приёма препаратов с колекальциферолом.
Расшифровка анализа
8 ответовДобрый день. Беременность второй триместр( 26 недель). Сдала анализ на щитовидку ТТГ 3,38. Стоит ли бить тревогу ?
У вас показатель в норме. Нормы приведённые в бланке рекомендованный для пациентов у которых ранее уже имелся гипотиреоз.Добавьте тогда использование йодированной соли в приготовлении пищи. Этого будет достаточно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гсд первый триместр
28 ответовДобрый день! Беременность 13 недель на данный момент, первый скрининг назначен на 22 июля До беременности был спкя, планировали 2 года, беременность самостоятельная без стимуляции. До беременности была инсулинорезистентность 3,3, Сахар натощак всю жизнь от 5 до...
Здравствуйте. Ничего страшного с беременностью не будет, не переживайте, Сейчас Старайтесь соблюдать диету, Обязательно сдайте все необходимые анализы и проконсультируйтесь с эндокринологом, вам дадут правильные рекомендации