Понизился ттг — вопрос №1608004

Question

Понизился ттг — вопрос №1608004

Диана, Алдан

192 просмотра

9 октября 2023

У меня диффузно узловой зоб 2 ст. ТТГ был 3,4 назначили Левотироксин 50, через 2 недели 75, а также был высокий инсулин 11 назначили сиофор 500. Через 2 месяца ТТГ упал 0,053 инсулин стал 8,4. Что делать?

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

высокий инсулин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 9 октября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. У вас есть нарушение углеводного обмена? Глюкоза крови и гликированный гемоглобин какой? Анти тпо сдавали?

Пожаловаться

Диана, 9 октября 2023

Клиент

Дарья Александровна, под рукой нет анализов, но все показатели в норме, сдала на всё, что можно было, единственное это повышенный инсулин. Понижение ТТГ может быть связан с назначенными препоратами

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 9 октября 2023

Эндокринолог

Если Глюкоза в норме то Сиофор вам не показан-отмените его одномоментно.

Также при нормальном ТТГ абсолютно не показан приём Тироксина. - Отмените его одномоментно также.

Конечно у вас наступил медикаментозный гипертиреоз ( ТТГ снижение) на фоне приёма Тироксина который вам не нужен абсолютно.

Контроль ТТГ, ст4, анти тпо через 40-60 дней после отмены.

Сдайте ферритин и витамин Д

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 9 октября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте при нормальном ТТГ тироксин да еще в большой дозе, не показан. У Вас передозировка, отмените тироксин и сделайте контроль ТТГ свТ4 через 2 месяца.

Если нет повышения глюкозы крови, сиофор не показан. Если есть лишний вес, будет повышен инсулин. Но лечат не инсулин, а снижают вес.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 9 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Диана ,здравствуйте!

У вас ттг был в норме,на основании чего назначен гормон не совсем понятно.

В данный момент у вас медикаментозный гипертиреоз. Необходимо отменить тироксин,просто прекратить приём

Контроль гормонов через 8 недель

Сдать Ат тпо,посмотреть нет ли у вас риска развития аутоиммунного тиреоидита

Какой вес и рост? Инсулинорезистентность является следствием избыточного веса,приходит в норму -как снижается вес. В таком случае гипогликемический препарат Сиофор не уместен

Так же важно посмотреть узи щж,ферритин,вит д

Сдавать инсулин нет никакого смысла. Если хотите проверить углеводный обмен,то сдайте гликированный гемоглобин и пройдите ПГТТ

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 9 октября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
У вас был нормальный гормональный статус по щитовидной железе и тироксин вам не нужен.Отменить.
Если у вас нет диабета или предддиабета.сиофор вам не показан.
Отменить.
И инсулин больше не сдавать.
Чаще всего он является спутником лишнего веса
Что вас беспокоит?
Отчего вас лечат?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 9 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
По УЗИ если узел больше 1 см, нужно сделать его пункцию и сдайте кровь на кальцитонин.
Отмените Л-тироксин (при ТТГ ниже 4 мКМЕ/мл вам не показан), сдайте на ТТГ через 6 недель.
Принимайте йодированную соль в питании ежедневно (чтоб объем ЩЖ не рос дальше).

Инсулин очень вариабельный показатель, лучше с целью диагностики скрытых нарушений углеводного обмена пройдите пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы или гликированный гемоглобин крови.

Какие у вас жалобы?
С какой целью вам левотироксин назначили?

Пожаловаться

Диана, 9 октября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, пришла с проблемой, что не могу скинуть вес. Назначили УЗИ, пункцию сделала и сдала кровь на всё. Как прикрепить фото результатов, чтобы вы посмотрели

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 9 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Прикрепите фото анализов к скрепке/вложению или напишите результаты.

Пожаловаться

Диана, 9 октября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, прикрепила

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 октября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Ттг был в норме левотироксин в таком случае не принимают отменить и через 2 месяца повторить ттг. Сиофор препарат для снижения сахара, если не было повышения не нужно пить. Кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак. Бетесда 2 означает доброкачественное образование. Узи щитовидной железы через 6 месяцев. Инсулин контролировать не имеет смысла

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий инсулин

1 ответ

22 февраля 2022

Катерина

Вопрос закрыт

Нет месячных, лишний вес на животе, не хочется секса, депрессивное состояние

6 ответов

18 декабря 2022

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Ципралекс (Эсциталопрам) и Саксенда

7 ответов

16 ноября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Нужно дополнительно принимать сахар понижающие препараты к глюкофажу

1 ответ

29 января 2024

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Инсулин высокий сахар в норме

2 ответа

5 февраля

Елена, Ставрополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фадеева Светлана Михайловна, 9 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-09T08:44:11+03:00

По УЗИ объем ЩЖ немного увеличен и есть доброкачественные узлы - лечение не показано Л-тироксином, нужно наблюдение - УЗИ ЩЖ, ТТГ 1 раз в год и прием йодированной соль с йодатом калия ежедневно 4-5 г в день в питании.
Отмените Л-тироксин, сдайте на ТТГ через 6 недель.

Инсулин очень вариабельный показатель, лучше с целью диагностики скрытых нарушений углеводного обмена пройдите пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы или гликированный гемоглобин крови.

С целью исключения эндокринных причин ожирения и подбора терапии ожирения сдайте свободный кортизол в слюне вечером и на пролактин на 2-5 день цикла.