Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Примерно год назад начались переодически боли в тазобедренном суставе справа.
По описанию МРТ: МРТ признаки двухстороннего коксартроза 1-2 ст.,асептического некроза головки правой бедренной кости 2-3 ст. В анамнезе заболевания: грыжа межпозвоночная L5-S1...
Здравствуйте, Антон. Диагноз поставлен верно. Стадия соответствует скорее 3 ст, чем второй.
Замены сустава в перспективе не избежать, но пока рано.
Пока рекомендуется полечить асептический некроз и насколько возможно оттянуть замену сустава..
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Он замедляет рассасывание горловки бедренной кости на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Добрый день! В январе 2024 у мамы обнаружили гепатит с после операции, которую перенесла в ноябре 2023 г. В середине 2024 было получение лечение, принимала 12 недель препарат эпклюза, после которого анализы показали, что гепатита не обнаружено. На момент назначения этого...
Здравствуйте!
Гепатит С был пролечен успешно, сейчас имеет место устойчивый вирусологический ответ курса противовирусной терапии.
Следовательно, убран один из возможных этиологических факторов фиброза печени, прогрессирование фиброза не может быть связано с гепатитом С, по нему выздоровление.
Анализы крови биохимические в пределах нормы, и искажение результата эластографии печени на фоне воспаления гепатоцитов также отпадает.
Причины возможные таких результатов 2 на мой взгляд. Первая это прогрессирование фиброза на фоне стеатоза печени, может наблюдаться при малоподвижном образе жизни, погрешностей в питании. А второй момент, склонна больше к нему это ошибка исследования, погрешности измерений за столь короткое время слишком большие. В таких ситуациях рекомендуют перепроверять степень фиброза печени на аппарате фиброскан.
Здравствуйте! 1июля сделали операцию (пересадку кожы) на стопу, а 14 июля выписали на домашнее лечение с последующим лечением: повязки с раствором бетадин+мазью левомиколь+сеткой васкопран. На стопе находится 2 ранки, один с покраснением, другой черного цвета, иногда они...
Здравствуйте7Представьте пожалуйста снимки мест поражения.После осомтра непременно прокомментирую и предложу варианты решения проблемы. Желательно не использовать красящие растворы,чтобы не затруднять осмотр.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На сроке 2-3 приняла сайтотекс, но никакого действия не оказали, решила оставить ребенка, сейчас 18-19 неделя на УЗИ говорят что все в порядке. Родится ли у меня здоровый малыш? Пожалуйста ответьте
Здравствуйте! В 11-13 недель Вам должны были проводить УЗИ + кровь с целью оценки рисков рождения ребенка с хромосомной патологией!
Второй УЗИ скрининг проводится как раз в 18-21 неделю.
Если после 1 и 2-го УЗИ и результатов анализа крови Вам говорят что все хорошо, значит с ребенком все в порядке!
Добрый. 2 недели после лечения ожега,Лечили воскопраном, антибиотики (неделю), укол от столбняка,обезболивающие по необходимости. Сейчас сказали что уже перевязка в больнице по сути не нужна, оставили в двух местах воскопран прикладывать, пить актовегин и пентоксефелин,...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Хорошая положительная динамика.
Насчёт отмачивания - не рекомендуют этого делать там, где ещё недавно кровило (чёрные корочки).
Там где белые, можно кратковременно отмачивать или постепенно без излишних усилий удалять влажными тампонами.
В целом, дело идёт на лад. Лучше с отмачиванием не связываться. Выздоравливайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите , пожалуйста. У Ребенка 1.4 вот почти как 2 недели сопли, капали називин, промывали аквалором, потом изофру. Поднималась температура на 3 дня, 2 раза доходила до 39 градусов. Сейчас температуры нет , активная, ка остались сопли и кашель с мокротой....
Здравствуйте, пью кок около двух лет, начинала Джесплюс, затем перешла на Димиа, месячные начинаются на 4 день, а на 5 нужно начинать пить новую пачку, в итоге месячные идут 2 - 3 дня, это нормально?
Здравствуйте. Ребенок 3 года, после того как пошел в сад начал болеть часто, 3 дня в саду, 2 недели дома. Долго не проходят сопли, соответственно кашель, особенно ночью, обратились к Лору, постназальный затек, отсюда и кашель. Другой лор ставит аденоиды 1-2 степени, назначил...
Здравствуйте, Ольга.
При повышении эозинофильного катионного протеина и общего IgE,подозрении на аллергический ринит оптимально сделать анализ не на пищевые,а на респираторные аллергены-
можно сделать панель" Ринит/астма у детей IgE Immunocap"-делают Гемотест,Инвитро.
Подобный показатель ПЦР к ВГ6 типа в мазке является показателем ранее перенесенной,а не острой инфекции.
В настоящее время для профилактики рецидивирующих бактериальных и вирусных респираторных инфекций наиболее физиологичным методом считается применение иммунопробиотиков-например,Бак сет Колд Флю.
Благодаря высокому содержанию в препарате лакто-бифидобактерий при его повторном приеме снижается риск заселения и размножения вирусов и бактерий на слизистых оболочках ,восстанавливается состав микрофлоры после лечения антибиотиками,уменьшается частота вирусных инфекций,риск бактериальных осложнений и частота применения антибиотиков.
Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С февраля 2025 года у меня стали возникать приступы после употребления жирной пищи — например, стейка, колбасок жирных и вообще от жирной мясной рыбной пищи, а также после вина или шампанского. Во время таких приступов появляются тошнота, рвота, диарея и выраженная слабость....
Здравствуйте!
По описанию можно предположить функциональную диспепсию. Для нее характерны чувство тяжести после еды, быстрое насыщение, вздутие живота, тошнота и отсутствие значимых изменений по результатам обследований.
Также учитывая выраженное вздутие после продуктов с высоким содержанием клетчатки, рекомендуется исключить синдром избыточного бактериального роста (СИБР), для этого проводится водородный дыхательный тест.
При этом учитывая приступы, возникающие после жирной пищи и алкоголя, рекомендуется в первые 24–48 часов от начала приступа выполнить биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин общий и прямой, амилаза, липаза, СРБ)
Также в качестве дообследование важно исключить внешнесекреторную недостаточностью поджелудочной, для этого сдается кал на панкреатическую эластазу
До уточнения причины симптомов также можно попробовать диету Low FODMAP. Она предполагает временное ограничение продуктов, богатых плохо всасывающимися углеводами, которые могут усиливать вздутие, газообразование и чувство переполнения желудка.