Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в позвоночнике
10 ответовДоброго дня. С марта 2025 г. беспокоят боли в грудном отделе позвоночника. В период обострения есть боли при вдохе, развороте тела, также временами отдаёт в левый бок. Сделал мрт. Прошу уточнить: 1. На что обратить пристальное внимание (причина боли) гемангиомы/ протрузии? 2....
Добрый вечер . По результатам МРТ у вас описаны дегенеративно - дистрофические изменений в грудном отделе позвоночника , небольших размеров протрузии без влияния на окружающие структуры . Скажите , как часто у вас бывают обострения ? Нет ли проблем с ЖКТ ? Печень , поджелудочная , желчный пузырь ?
Подозрение на ЖДА
7 ответовПрошу дать рекомендации по дальнейшему обследованию и первичных мерах. Девушка, 21 год, гинеколог обратила внимание а бледность кожных покровов. Обращение к гинекологу по поводу излишне болезненных менструаций (первые дни). Анализ сдали на седьмой день цикла. Результат...
Татьяна, здравствуйте! По анализам выявлена железодефицитная анемия легкой степени тяжести. Необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 2 таблетки/питьевые ампулы в день до повышения гемоглобина до 120 г/л (контроль ОАК раз в 4-6 недель), далее по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Для профилактики повторного возникновения дефицита железа питание должно быть полноценным и сбалансированным с включением продуктов животного происхождения (прежде всего красного мяса, печени). Если красного мяса будет недостаточно, то после лечения можно продолжить профилактический прием препаратов железа в интермиттирующем режиме (1-3 раза в неделю). Фолиевую кислоту следует принимать по 1 мг в день в течение месяца.
Впервые повысился креатинин
11 ответовЗдравствуйте. Маме 74 года, диабетик 2 типа с 2007. Раз в 3 месяца проходит чек-ап у эндокринолога. Впервые выявлен повышенный креатинин, последний раз в марте был 77 (в мае-июне его не проверяли). К врачу записана, он при необходимости направит на нужные анализы. Хотелось...
Добрый день. Учитывая наличие Диабета, можно предположить у Вашей матери Диабетической нефропатии. Согласно уровню креатинина и возрасту - Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 46 мл/мин/1,73м2, что соответствует Хронической болезни почек 3а стадии. Это довольно таки неплохой показатель, ей следует ограничить потребление белка животного происхождения (любое мясо, рыба, морепродукты) до 0.6 г/кг массы тела/сутки. По согласованию с Эндокринологом добавить препарат Форсига 10 мг 1 раз в сутки - сахароснижающий препарат, улучшающий функцию почек. Также у нее сильно завышен уровень мочевой кислоты - необходима Низкопуриновая диета и в течении месяца - препарат Фебуксостат (Аденурик) - 40 мг/сутки. Через месяц контроль анализов: -креатинин, мочевина, общий белок, альбумин, холестерин; -гликированный гемоглобин; -общий анализ мочи, анализ мочи на суточную экскрецию белка; -общий анализ крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня мышечная дистония, генерализованная форма, мышца шеи слева каменная, мыщцы затылка каменные. Дистония приобретенная, после жесткого приема на сеансе у остеопата. До этого ее не было. Была у психиатров, пила рексалти, азафен, тералиджен. Препараты не...
Здравствуйте, могут быть использованы ад: дулоксетин/венлафаксин, но с хорошим прикрытием на пару недель адаптации ( алпразолам или гапабентин). При их не эффективности прегабалин обычно рассматриваем.
Беременность после преэклампсии
13 ответовДобрый день! Первая беременность в 2016г. закончилась тяжёлой преэклампсией, hellp-синдром, на 32 неделе. Были ГДН 2 степени, ЗРП. Сейчас беременность 21неделя. Результаты 1 и 2 скрининга прилагаю, а также результаты анализов. Возраст 35лет, вредных привычек нет. Пью...
Здравствуйте. Все показатели скрининга крови оцениваем комплексно, по отдельности показатели не смотрим., самое главное это РИСКИ. По скринингу крови Все риски патологии плода низкие, малыш растёт здоровым. Все показатели больше 1:100 говорит о низком риске, генетических патологий у плода нет, всё у вас хорошо. У вас высокий риск преэклампсии , это просто риски и не говорит, что обязательно будет, и вам нужно для профилактики принимать кардиомагнил или тромбоасс 150 мг в сутки до 36 недель. Наблюдайте за давлением, анализ мочи сдавайте и чтобы отеков не было. Клексан не нужен, для профилактики ацетилсалициловая нужна
Расшифровка анализов.
27 ответовДобрый день. 06.02.2023 мне проведена операция по удалению аппендицита. Перед операцией врач обратил внимание на желтизну склер глаз. 06.02.2023 и 16.02.2023 у меня взяли анализ крови на АЛТ, АСТ и биохимический анализ крови. Сейчас прошу расшифровать анализы, в частности...
Здравствуйте. Прогнозы благоприятные, Заболевания печени не обнаруживаются. Нужно учитывать нагрузку лекарствами. Соблюдайте диету. Пересдайте ОАК через месяц. Ничего опасного не видно. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Только переболел коронавирусом в легкой форме(2 отрицательных теста) , две недели нет температуры , но сегодня появилась легкая слабость и дискомфорт при глотании, посветил фонариком и обнаружил покраснение горла и малого язычка, набухшие миндалины и мелкую россыпь на...
Добрый день.больше похоже на вирусное воспаление, не Covid. Лечение преимущественно местное: 1) полоскание горла раствором Местамидина, разведённого с водой 1:4 не менее 30 секунд 4 р/день 5-7 дней 2)Тонзилгон по 25 кап развести до глотка, ополоснуть горло и проглотить к р/день 10 дней 3)Гексорал - Табс рассасывать по 1 таб каждые 2-3 часа а течение 5-7 дней 4)Супрастинекс по 1 таб на ночь 1 р/день 5 дней 5)Обильное тёплое питье в течение дня Поливитамины (Супрадин, Витрум-иммунно,Ундевит)внутрь по инструкции в течение 14 дней. 6)сдать клирический анализ крови, чтобы понимать необходимость приема антибиотика и корректировать лечение
Здравствуйте, мужчина 1957 г.р., утром, при походе в туалет, обнаружил кровь в моче (моча была бурого мутного цвета), при последующих мочеиспусканиях цвет был в норме, но попадались небольшие капсулы с кровью, болей никаких при этом не было, на УЗИ обнаружились 2 опухоли...
Добрый день. 1.У Вас аденома простаты.Необходимо сдать кровь на ПСА. 2.У Вас опухоли мочевого пузыря,иными словами подозрение на онкологию. Сейчас Вы не теряя время,берете направление на консультацию к онкоурологу в онкодиспансер,где решат вопрос с определением тактики лечения.Хирургические лечение однозначно предстоит. На прием к врачу иметь с собою МРТ органов малого таза с в/в контрастированием,кровь на ПСА,цистоскопия.
Назначение ЗГТ
30 ответовУважаемые врачи, прошла все обследования для назначения згт. Мне 49 лет, удалена матка и 1 левый яичник, вчера маммолог-онколог дал добро на осторржный прием эстрогенносодержащей згт. По брюшной полости тоже все отлично, камней в жп нет, по печени тоже все хорошо. Мой...
Добрый день, Ольга! Эстрожель гель нанносить на чистую и сухую кожу живота или поясницы или плес, предплечья. Обычно начинают с ожной дозы 1 раз в день и оценивают эффект в течение 1-2 месяцев, если недостаточно , то начинают использовать 2 дозы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ с контрастом у диализника
5 ответовЗдравствуйте.Назначены перед операцией по удалению околощитовидных желез КТ с контрастом шеи и средостения.Я в течении 8 лет на гемодиализе. Есть неопределенная лекарственная аллергия . А так же бронхиальная астма. До диализа делала КТ с контрастом надпочечников ( контраст...
Здравствуйте, все КТ контрасты йодослдержащие. Если в прошлый раз реакции не было, то и в этот раз не будет. Не зависимо от производителя, состав не сильно меняется и каждый содержит именно йод. Я думаю, что Вам нет смысла сдавать кровь на аллергию к йоду перед исследованием.