Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение гастродуоденита (после эториакса), рефлюкс-эзофагит, ДЖВП на фоне деформации ЖП. Принимаю сульфасалазин, артрит неуточненный с марта, возможно от иерсиниоза Я запуталась, 1 врач прописал нексиум, одекромон, ганатон и альфазокс. Очень строгая диета 2 врач сказала,...
Нет смысла нексиум менять, на Рабепразол Примерно одинаковые по длительности действия препараты
Просьба назначить лечение рефлюкс-эзофагита А степени
по фгдс выявлено воспаление в пищеводе и желудке. в пищеводе с эрозиями-эрозивный рефлюкс-эзофагит. в такой ситуации обычно Рекомендуют СОБЛЮДЕНИЕ АНТИРЕФЛЮКСНОГО РЕЖИМА не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, Нормализация веса, если есть избыток. Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями, в спокойной обстановке. Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей, газированных напитков. если нет аллергии на нижеуказанные препараты( обычно рекомендуют прием ипп, например, разо 20 мг. согласно клиническим рекомендациям его рекомендуют на 8 недель утром, далее по 10 мг утром 4 недели. для нормализации моторики рекомендуют прокинетики, например, ганатон. согласно инструкции его рекомендуют по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д. курс обычно рекомендуют на 8 недель. для восстановления и защиты слизистой пищевода рекомендуют эзофагопротектор, например альфазокс. согласно инструкции его рекомендуют по 1 пакетику после еды 3 р\д и на ночь-4 недели(после приема рекомендуют не пить и не есть 2 часа). лечение рекомендуют обсудить с очным врачом и проводить под наблюдением очного врача. рекомендуют повторить фгдс через 3 месяца-для контроля. в желудке описано еще воспаление в антральном отделе при фгдс хеликобактер не выявлен, но он не всегда выявляется при фгдс. рекомендуют до начала приема препаратов или через 2 недели после окончания приема препаратов сдать тест на хеликобактер другим методом. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Рефлюкс и ком в горле
19 ответовДобрый день.несколько месяцев мучаюсь комом в горле и дискомфортом,проверялась у Лора,щитовидка в норме,вот прошла фгдс.Подскажите по результатам-это причина моих жалоб?подозреваю у себя ещё остеохондроз..терапевт ещё до фгдс назначила утром нексиум,на ночь...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и протоколом ФГДС При таких результатах ФГДС мы видим явления рефлюкса - обратный заброс содержимого желудка в пищевод. При этом также уже страдает слизистая пищевода - возникло воспаление. На этом фоне нексиум применяется 6-8 недель, далее курсами по 4-6 недель каждые 6 месяцев. Альфазокс в таких случаях также целесообразен для восстановления слизистой пищевода. Также в таких случаях для устранения рефлюкса и нормализации моторики ЖКТ целесообразен Итоприд (Ганатон) 50 мг 3 раза в день на 3 недели Также строго соблюдаем режим: Не принимать пищу за 2 часа до сна. Не лежать, не наклоняться в течение 1.5 часов после еды. Не носить тугой пояс. Отказ от курения и алкоголя. Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков и другой пищи, вызывающей изжогу. Дробное питание 4-6 раз в день небольшими порциями. Спать с высокой подушкой или приподнятым изголовьем кровати. На фоне комплексного лечения должен постепенно уходить рефлюкс и купироваться ощущение кома в горле При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда делать контрольное эгдс
10 ответовЗдравствуйте! Скажите, пожалуйста, когда нужно делать повторное эгдс, после курса лечения: Катаральный эзофагит, недостаточность кардии. Хронический гастродуоденит, дуодено-гастральный рефлюкс. Принимала нольпаза 20 1 раз в день 2 мес, де-нол 2 недели, альфазокс 1 мес....
Здравствуйте! Контроль в данном случае, если нет симтомаов после лечния, делать необязательно. Если все-таки хотите проконтролировать контроль терапии - можно сразу после лечения.
Консультация по анализам
40 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста по каким причинам упал гемоглобин 15 мая сдавала был 145, сдал 04,04.25 стал 124. По каким причинам понижены моноциты ? На протяжении года наблюдаю пониженные моноциты . С 28.05.24 по 03.07,24 лечила эрозии и рефлюкс препаратами париет,...
Ферритин низкий. Можете начинать пить железо, например ферретаб 1 капс/сут
Что делать при сильнейшей изжоге
2 ответаПосле удаления жёлчного пузыря в декабре 2024г. очень сильный постхолеэктомический синдром, на ФГДС не эрозивный рефлюкс эзофагит, очень сильная изжога на фоне приёма нексиума 40 мг. утром, ганатон три раза в сутки, альфазокс 4 раза. Ничего не помогает. Гастроэнтеролог...
Здравствуйте! Рекомендую добавить к терапии Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём рабелок и запоры
5 ответовЗдравствуйте. Мне поставили диагноз атрофический гастрит, рефлюкс. Прописали пропить рабелок курсом, пока 1 раз в день и альфазокс 3 раза в день 10 мл и на ночь. Начала принимать и стал стул не каждый день. Можно ли добавить сироп лактулозы утром (принимала сироп вместе с...
Здравствуйте! Да,можно. Препараты совместимы.
Как эффективно вылечить жкт
6 ответовДоброго дня! Принимал нексиум 20 мг месяц, от эритематозного гастрита и рефлюкс эзофагит, пил альфазокс временами, результ можно сказать нулевой. Изжоги нет, с туалетом в основном порядок, беспокоят только терпимые боли и дискомфорт, сбросил из за этого в весе, беспокоит...
Здравствуйте. По обследованию - ГЭРБ. Рефлюкс-эзофагит. Для лечения применяют антирефлюксный режим и медикаментозную терапию. Антирефлюксный режим: При наличии излишней массы тела — её снижение. Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса. Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания. Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом. Сон не ранее двух часов после еды. Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, разо 20мг\сут месяц.
Долгий кашель
5 ответовОчень долго кашляю. Лечили и бронхит и пневмонию и затяжной кашель Пропила антибиотики , ни чего не помогло в итоге Пошла глотать трубку сказали рефлюкс , назначили пить Саше альфазокс Тримедат Но кашель не проходит вообще , сильный и ночью и днем Просто замучил кашель...
Здравствуйте! Действительно, заброс желудочного содержимого в пищевод, а затем выше- в верхние дыхательные пути может провоцировать кашель Лечение начинается с соблюдения антирефлюксного режима: частое дробное питание (4-5 р в день ) Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые В качестве медикаментозной терапии основной группой препаратов являются ИПП. Например Нексиум 20 мг 2р в день за 20 мин до еды 6-8 недель Для нормализации моторики к терапии добавляются прокинетики, такие как Ганатон 50 мг 3рв день за 30 мин до еды 4 нед Немаловажную роль играет диагностика хеликобактер пилори, которая является провокатором обострения рефлюксов. К наиболее достоверными методами относятся : Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС. В течение 1 часа до исследования не следует курить. Исключить прием алкоголя накануне исследования. Подскажите, протокол ФГДС можете прикрепить?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 8 мая удалили аппендикс под общим наркозом, 1 июня стало тяжело дышать ощущение кома в горле, сделали санацию фгдс, диагностика атрафический гастрит, принимала нексиум и альфазокс, ком не прошёл, лор прописала дезринит, терапевт сказала рефлюкс, пошла проходить...
Здравствуйте Ком бывает при: -ГЭРБ, как внепищеводное проявление, рефлюкс- эзофагит в вашем случае. Но у вас его нет по фэгдс -при заболеваниях лор органов, - при новообразованиях (кистах, узлах на щитовидной железе). - Так же может быть нейрогенный ком, вследствие тревожных состояний, после стресса. Я бы порекомендовала пройти узи щитовидной железы еще.