Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Учитывая сопутствующий диагноз СД 2 тип, нельзя исключить явления диабетической полинейропатии нижних конечностей, сенсомоторная форма - это повреждение нервов, обусловленное диабетом.
Для уточнения диагноза оптимально выполнить ЭНМГ ног, УЗИ сосудов ног и при необходимости проконсультироваться у смежных специалистов.
Немедикаментозное лечение заключается в соблюдении диетического стола по Певзнеру № 9; отказе от курения; постоянном контроле уровня гликемии; регулярных физических нагрузках.
Также для лечения можно применять сосудистые, протекторные препараты:
Альфа-липоевую кислоту, витамины группы В.
Венотоники: Детралекс, Венарус, венадиол и т.д.
Для обезболивания возможно использовать антиконвульсанты - Габапентин (нейронтин) 300 мг 1 р/д 3 дня, затем 300 мг 2 р/д 3 дня, затем при необходимости 300 мг 3 р/д.
Добрый вечер! 15.09 сломала ногу, диагноз "закрытый перелом лодыжек правой голени со смещением отломков" , 18.09 положили на вытяжку с диагнозом из травмы "закрытый перелом наружной лодыжки, перелом внутренней лодыжки и заднего края большеберцовой кости правой голени со...
Здравствуйте, мне 26 лет, рост 179см и вес 65кг, работаю официантом и постоянно на ногах. Последний год беспокоит ноющая боль стопы и голени. Также, появилась шишка с внешней стороны стопы на обеих ногах (хожу в основном в кроссовках, каблуки раз в год), и есть шишки с...
Добрый день, Екатерина.
По Вашему описанию наиболее вероятна проблема с перегрузкой стоп из-за постоянной работы на ногах, возможно есть плоскостопие или другая деформация стоп.
Из-за этого нагрузка начинает неправильно распределяться на голени и колени, поэтому появляются боли и становится тяжело спускаться по лестнице
Шишки по наружной стороне стопы могут быть связаны с особенностями строения костей стопы или их деформацией.
Онемение ног может говорить о защемлении нервов на уровне поясницы или о перегрузке мышц и связок
Рекомендуется обратиться к травматологу-ортопеду. Сделать рентген стоп под нагрузкой. Если онемение будет сохраняться, дополнительно стоит посетить невролога и он назначит необходимые обследования. Пока что все подряд делать не нужно.
Пока старайтесь носить удобную обувь с хорошей амортизацией, по возможности используйте ортопедические стельки и давайте ногам отдых после работы
По описанию ничего опасного нет, но обследоваться стоит, так как симптомы у Вас постепенно усиливаются
Желаю Вам здоровья 🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Почти 2 месяца болит подошва, в области пятки, при ходьбе. До этого купила полуботинки без каблука, при ходьбе было ощущение, что что-то на стельке мешает, хотя при осмотре ничего не нашла. Затем возникла боль в подошве в месте возле пятки. Уже давно, несколько...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки.
Не исключается наличие пяточной шпоры. Диагноз рекомендуется уточнить на рентгене.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше.
Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.
Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Они сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
-------------------------------------
Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают:
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
4. PRP терапия №5
5. MBST терапия.
6. Применяют рентгенотерапию (облучение)
Добрый день! С ноября месяца появились сильные боли в пояснице, было назначено лечение Нимесулид 100 гр - 1т -2р в день – 7 дней; Уколы Ларигамма 10 дней боль ушла. Но появилась сильная боль с голени, снова было назначено лечение препаратами -Диклофенак уколы 3 мл- 7 дней;...
Здравствуйте! Описание МРТ ПОП не прикрепилось к вопросу. Повторите загрузку, пожалуйста.
Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения является неэффективность терапии и сохранение боли в ноге в течение 3 месяцев, а также возникновение слабости в ноге в любой период времени.
Т.е. в данном случае показана очная консультация нейрохирурга как минимум для оценки самих снимков МРТ (насколько изменения критичны и из этого можно сделать дальнейший прогноз) и для определения дальнейшей тактики.
Обычно откладывание операции дольше 3 месяцев нецелесообразно, далее потенциал к самостоятельному улучшению ситуации в позвоночнике резко снижается.
Сохранение выраженного болевого синдрома на фоне терапии Габапентином и усиление боли в ноге при отмене терапии косвенно свидетельствует о том, что нервный корешок, иннервирующий ногу, грубо зажат грыжей диска и радикально решить проблему болевого синдрома возможно только с помощью операции.
болит пятка обращалась к ортопеду . прописали найз таблетки и диклофенак мазь не помогает от найза только боль в желудке подскажите правильно ли назначили лечение ? Жду Вашего ответа
за ранее спасибо
Здравствуйте, снимки вам делали?
Скорее всего у вас пяточная шпора или плантарный фасциит (воспаление подошвенной связки)
Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном, эффект уже после первого укола, на курс можно до 3х блокад, с интервалом 1 раз в неделю.
Также эффективно УВТ
Таблетки вам нужно отменить, раз боли в желудке обострились
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктор. Мне 27 лет. Уже полгода тревожит боль в голени, бывает может побаливать в области верхнего наружного квадранта правой ягодицы, в самом начале боль могла чувствоваться в бедре, но самая наисельнейшая- ноющая боль в правой голени. И болит голень не в...
Добрый день. У ребёнка (мальчик 13 лет), на пятке, появились болевые ощущения. При осмотре были выявлены немногочисленные пятна отдалённо напоминающие сухой мазоль. При нажатии, боль. На ощупь как шарик, внутри. Подскажите пожалуйста что это и как лечить.
Здравствуйте. Это стержневая мозоль или вирусная бородавка, необходим очный осмотр в дерматоскоп для точной оценки. Если мозоли, можно использовать пластырь салипод по инструкции. Если вирусные бородавки, они могут распространяться, удалить у дерматолога.
Здравствуйте!
У меня эссенциальная гипертония (по УЗИ сердца и внутренних органов с серьезных отклонений нет, но повышается давление), бывает экстрасистолия. Принимаю постоянно утром (8-9 утра) Коронал 5мг, Периндоприл 5мг. С утра после таблеток показатели обычно 125/75-65. К...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Лечу рожистое воспаление на голени. В субботу будет 14 дней уколов Цефтриаксона, в пятницу 10 дней Ципрофлоксацина в таблетках. На приём к врачу только в понедельник. Общее состояние нормализовалось, но сохраняется отёк на голени, температура в месте отека...