Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Печоночные пробы и отказ от бутылки
7 ответовМоей дочке 6 месяцев. До 2 месяцев была затяжная желтушка. В 2 месяца показатели билирубина пришли в норму, но сейчас также наблюдаемся у гастроэнтеролога и сдаем каждые два месяца АЛТ, АСТ, ЩФ и билирубин. Прикреплю сейчас анализы августа (4 месяца) и анализы октября (6...
Здравствуйте. По анализам поводов для тревоги нет. Трансаминазы (АЛТ 82, АСТ 76) у младенцев физиологически выше взрослых норм. ЩФ 612 это костная фракция на фоне активного роста и прорезывания зубов, до 1000 не переживаем. Билирубин в норме. Урсодезоксихолевая кислота (Эксхол) при таких показателях не показана, а рвота - ожидаемая побочная реакция. Непрямой билирубин 10,71 (август) и 13,6 (октябрь) укладаются в возрастную норму для младенцев до года (до 20,5 мкмоль/л). Это не патологическое повышение, а физиологическая особенность незрелых ферментных систем печени. Если сравнить анализы за августи октябрь, то за 2 месяца значимых изменений нет. Трансаминазы стабильны и соответствуют возрастным нормам. ЩФ снизилась, что подтверждает её костное происхождение (рост, зубы), а не печеночную патологию. Билирубины в референсах. Лабораторной динамики, требующей терапии, не выявлено. Обсудите с гастроэнтерологом отмену препарата и контроль анализов через 3 месяца. Отказ от смеси связан с ложным отказом в 5–6 мес: интерес к миру, зубы, дискомфорт от сосания превышают голод. Прикорм ест хорошо это главное. Не кормите насильно и во сне (закрепляет негатив). Предлагайте смесь только когда реально голодна, без давления. Попробуйте другую соску, бутылку или чашку-поильник. Если суточный объём смеси менее 400 мл и есть недобор веса, то обсудите с педиатром коррекцию. Зубы и скачок развития пройдут за 2–4 недели, аппетит восстановится. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Разрыв ахилова сухожилья
10 ответовДобрый день. 18 августа играя в футбол получил разрыв ахилова сухожилья левой ноги. 19 числа был проаперирован, сшивали, после чего 10 дней находился в больнице на стационаре на 9 день наложили циркулярный гипс от пальцев до 2/3 бедра, находился в нем до 28.09 (шесть недель с...
Здравствуйте. На основании данных жалоб самое главное сейчас не торопиься насильно выводить стопу в 90 градусов и строго беречь сухожилие от растяжения, чтобы избежать его истончения илиповторного разрыва.Ночные судороги это реакция укороченной и спазмированной трехглавой мышцы голени на изменение режима (снятие длинного гипса)Когда икроножная мышца судорожно сокращается,она резко дергает неокрепший ахилл, что и вызывает сильную стреляющую боль.Можно ли увеличивать угол ортеза на ночь? Да, это нетолько можно, но и нужно делать для защиты сухожилия. На ночь переводите ортез в положение чуть большего подошвенного сгибания (эквинуса) например, около 110–115 градусов (носок опущен ниже)Это физически расслабит икроножную мышцу, укоротит расстояние дляахилла и в случае внезапной судороги не позволит мышце травмировать шов, натягивая его о жесткий каркас ортеза.Целесообразно проконсультироваться сврачом по поводу приема препаратов магния и легких мышечных релаксантов на ночь из за судорог.Обеспечьте ноге тепло (ночные судороги часто провоцируются переохлаждением)Выведение стопы к нейтральному положению (90 градусов) должно происходить исключительно пассивно и плавно за счет постепенной регулировки ортеза (или уменьшения подпятчников/клиньев внутри него, если они используются)Ни в коем случае нельзя тянуть стопу насебя через силу руками, ремнями или на ЛФК. На сроке 6–8нед.рубец еще формируется.Тянуть его значит удлинить сухожилие, что приведет к хронической слабости мышц голени в будущем.Угол 90 градусов должен быть достигнут плавно примерно к концу 8й недели. Сейчас ваши 100 градусов абсолютно адекватная картина для 6 недель.Для снятия спазмов мышц хорошо помогают магнитотерапия, лазеротерапия и электростимуляция.
14 апреля произошел разрыв сухожилия разгибателя 3 пальца правой кисти. Был наложен фиксатор, длительность ношения около 3 недель. Фиксатором был сильно пережат палец, самостоятельно подкладывала объекты для уменьшения сжатия, врачи менять фиксатор на больший размер не...
Здравствуйте. По описанию случая и УЗИ имеем посттравматическую контрактуру 3-5 пальцев с тендинитом сухожилий. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Последнюю неделю стабильно падает настроение без каких-либо на то причин. Связываю это со сменой сезона. Краски уходят из моей жизни, сменяются серостью. Я теряю удовольствие от работы, от отношений, от близости. Стал плохо спать, не высыпаюсь, утром трудно...
Здравствуйте, лечение комплексное: АД триттика 1 день 50 мг,4 день 100 мг,7 день 150 мг, до полугода+кветиапин 1 -й день - 100 мг, 2-й день - 200 мг, 3-й день - 300 мг, 4-й день - 400 мг, до полугода+Магний В6, мес,фенибут по таб,3 р\с, до полугода.
Нужна ли вакцинациия от бешенства?
25 ответовДобрый день, ситуация такая. Я проходила полный курс вакцинации от бешенства с октября по январь. Затем, спустя месяц был повторный укус и мне поставили три дополнительные прививки в феврале. В обоих случаях было бродячее животное. В конце апреля у меня снова произошла...
Здравствуйте. Ваш иммунитет от последних 3 вакцин ещё есть на должном уровне , поэтому снова вакцинацию кокав проходить не нужно. Не волнуйтесь
Добрый день! В 2024 году поставили диагноз остеопения, была операция на позвоночнике, установлен имплант. В январе 2026 года после трепан-биопсии поставили диагноз: Инфильтрирующая протоковая карцинома G2, Nottingham Grading System 6(3+2+1), правой молочной железы. В феврале...
Тамоксифен дозировку подбирает онколог. Золедроновая кислота- акласта или резокластин. дозировки писала выше при онкологии они отличаются от доз при остеопорозе. Кальций в день нужно минимум 1500 мг- в питании и в препаратах, например кальцемин адванс , или натекаль , или кальций сандоз. Да
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохо от Флюанксола
7 ответовИз-за ужасных событий в моей жизни у меня начались трудности со сном.Я принимала 5 дней подряд Донормил 1/3 таблетки. После отменила, и ночь не спала. Тогда моя родственница настояла, чтобы вколоть мне Флюанксол, мне прописывали лет 15 назад, и вроде как от него было лучше....
Взрослым обычно рекомендуют 1–2 столовые ложки (3–6 г) на прием в половине стакана воды. Не принимайте полисорб вместе с донормилом или другими лекарствами, он может снижать их всасывание. Делайте перерыв минимум 2 часа
Возможная ошибка в одном из рентгенов
15 ответовЗдравствуйте. Делала в мае рентген по направлению в поликлинике трех отделов позвоночника. В поясничном отделе был выявлен выпрямленный лордоз, сколиоз 1 степени. Год назад и ранее сколиоза не было никогда. Год назад была у терапевта, тоже делала рентген, врач сказал, что у...
Здравствуйте. Как такое может быть? Такого быть не может. Ошибка в описании или технике проведения исследования. Кому верить, какое заключение правдивое? На представленных фото рентгенограмм сколиоза нет, лордоз усилен (гиперлордоз), начальную степень остеохондроза можно поставить то же. Или придется переделывать? Переделывать не нужно. Нужно запросить и поднять из архива старые рентгенограммы. Сравнить. Все сразу будет понятно. как правильно стоять на рентгене, в естественном положении или выравнивать хорошо спину? Стоять нужно ровно. Потому что, если Вы опирались на одну ногу в расслабленной позе, то позвоночник мог искривиться в сторону расслабленной ноги. Спрятать сколиоз нельзя, а имитировать его наличие наклоном туловища можно. Сутулость значения не имеет для поясничного отдела. Это грудной отдел. В общем, никаких поводов для беспокойства нет. Желательно раздобыть ранние снимки и убедиться в ошибке описания или технике обследования.
Добрый день! Очень беспокоит следующая ситуация. В начале июля взяли своей кошке из приюта друга. Кот молодой, вакцинированный, обработанный от глистов. Сменился рацион (с Монжа на Роял канин). Так получилось, что котика пришлось вернуть в приют(не сошлись характерами). ...
Более опасное? Очень опасное. Неизвестно когда стрельнуть может. Если перитонит, то шанс ничтожно мал уйти в ремиссию. Лейкемия. Иммунодефицит можно. 2 кошки. 3-10 все положительные. Когда у нее лимфома образуется. И другими болячками не болеть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная горечь во рту и горле
16 ответовЗдравствуйте, около месяца назад изменила своё питание, перешла на высокожировое питание, кушаю 2 раза в день, б/ж/у в процентах 20/70/10 из углеводов много зелени, листовых салатов, овощи. Мясо, рыба, курица и суб. Продукты, из жиров. Слив. Масло.,оливковое, орехи,...
Здравствуйте! По Вашим жалобам вероятнее всего сохраняются рефлюксы, т.е в пищевод забрасывается кислое содержимое вместе с желчью, отсюда и берётся описанная Вами симптоматика. Лечение должно быть комплексным, направленные на закрытие сфинктеров и удаление желчи. К лечению : -нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц -ганатон по 1т 3 раза в сутки за 15 минут до еды 1 месяц -маалокс по 1 ст.л 3 раза в сутки через 30 минут после еды 14 дней -урсосан 250 мг 1 раз в сутки на ночь 1 месяц Из дообследований : -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ). Обязательно соблюдайте антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, головной конец кровати во время сна должен быть на 15 см выше уровня тела.