Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тянущая, ноющая боль в левой ноге
5 ответовДобрый день. Уже около недели ощущаю тянущую боль в левой ноге (от бедра до колена) по тыльной стороне ноги (со стороны, где икра). Особенно боль ощущается при ходьба или после того, как поседеть. При лежании боли нет. Началось всё от тазовой кости, около копчика, но потом...
Здравствуйте, вероятнее всего это сдавление нервного корешка. Необходимо выполнить МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника. По лечению можно Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней. Омепразол 1т утром натощак 10 дней. При неэффективности добавьте препарат для лечения нейропатической боли- габапентин Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц. При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки. Отменяем в обратном порядке. Препарат по рецепту Также желательно спать на твёрдой поверхности. По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника
Доброго времени суток , уважаемые доктора. Месяц назад был ушиб колена, поскользнулась в ванне и ударилась ногой о душевую кабинку. Появилась небольшая гематома, и боль. Т.к были на отдыхе с семьёй, всё быстро прошло, много активностей и плавание. 2 недели назад ночью была...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
Травма колена
10 ответовЗдравствуйте! 8 января неудачно упала, сильно ударила колено. После рентгена травматолог сказал, что все нормально, прописал мазь диклофенак и обезбаливающий. На сегодняшний день ничего не изменилось. Сильно болит внутренняя сторона колена после сна и если долго сидишь....
Здравствуйте, Вероника ! По обычным рентгеновским снимкам можно определить состояние костей, составляющих коленный сустав (имеется ли их перелом или нет) , но по ним нельзя определить в каком состоянии находится связочный аппарат коленного сустава (боковые связки, крестообразные связки, мениски) ! А патологию связочного аппарата очень хорошо выявляет МРТ! Моё предварительное мнение по Вашей проблеме заключается в том , что перелома скорее всего у Вас нет , а проблема заключается в связочном аппарате ! Если у Вас имеется МРТ , то прикрепите , пожалуйста к вопросу, а если нет, то пока прикрепите рентгеновские снимки , но скорее всего , МРТ сделать придётся , раз так затянулась проблема ! Жду прикрепления снимков !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
10 ответовЗдравствуйте. Месяц назад не докрутила сальто на сноуборде -получила травму колена. После посещения травматолога (рентген делали) носила ортез 3 недели (только на улице , это увы было моим решением), 10 уколов хондрогарда, долобене мазь. После сделала мрт. Сходила к трём...
Здравствуйте, по МРТ частичный разрыв удерживателя надколенника, никаких операций ненужно, ортез продлить до 4-5 нед, все восстановиться. По поводу выпота в суставе принимать противовоспалительные - Т. Аэртал по 1 таб 2 раза в день + Омез Можно физиолечение - магнитотерапию, ультрафонофорез с гидрокортизоном Хондрогарда сделали мало не полный курс - нужно сделать 20 уколов
Постоянная боль в колене
2 ответаЗдравствуйте. Меня зовут Светлана, мне 50 лет. !0 дней назад резко заболело колено утром после сна. Заболело так, что без хромоты не смогла ходить. Через трои дня боль утихла, но через два -три дня вновь возникла с новой силой, боль усиливалась с каждым днем. Появились щелчки...
Здравствуйте. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В частности, хронический гайморит вполне способен изменять иммунитет, приводя сначала к реактивному, а потом и к ревматоидному артриту. От него очень желательно избавиться. Сейчас на первом плане в жалобах проявления именно артрита. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Если Аркоксии будет недостаточно, то Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или тот же препарат под названием Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузки, ношение мягкого наколенника. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Боль в коленном суставе и ноге
4 ответаБеспокоит боль в ноге: коленный сустав плохо разгибается, как зажат... Боль по внешней стороне ноги от колена вниз. При нагрузке колено начинает припухать.
Здравствуйте.Судя по описанию у вас гонартроз 3 ст. Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты или препарата на основе полинуклеотидов(для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща) -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса. Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растяжение связок колена
8 ответовЗдравствуйте ! Очень нужна помощь врача! Упала на колено, по рентгену растяжение связок. Нога синяя , отечность. Подскажи какие компрессы , таблетки , мази . Нужна ли лангетка? Нога сине черная у колена и спускается вниз к стопе. Отечность сильная, на ногу наступать местами...
Здравствуйте. Рентгенография видит только кости. По рентгену исключили переломы. Диагноз "растяжение связок" установлен на основании осмотра и проверки симптомов. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Рекомендовано Максимально ограничить ходьбу, идеально полежать и передвигаться на костылях, бинтовать сустав эластичным бинтом или приобрести мягкий ортез средней степени фиксации. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не греть, не парить, ничего не разрабатывать. В понедельник обязательно показаться к врачу, потому что может понадобиться пункция гематомы. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в ноге
1 ответНоющая боль в левой ноге от ягодицы до колена , иногда вступне появляются покалывание , приходьбе всё нормально , ночью просыпаюсь от боли и если долго сижу за рулём
Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для вовлечения нервных структур, в частности, седалищного нерва или нервных корешков в поясничном отделе позвоночника. Наиболее частые состояния, которые могут вызывать подобные симптомы, включают: Ишиас (радикулопатия): Воспаление или сдавление седалищного нерва или нервных корешков, выходящих из поясничного отдела позвоночника. Это может быть вызвано: Грыжей или протрузией межпозвоночного диска: Выпячивание или смещение диска давит на нервные корешки. Синдромом грушевидной мышцы: Спазм этой мышцы в области ягодицы сдавливает седалищный нерв, проходящий под ней или через нее. Стенозом позвоночного канала: Сужение канала, где проходят нервы. Мышечно-скелетные проблемы: Хотя и менее типично с таким распространением боли и ночным усилением, иногда мышечные спазмы или проблемы с суставами (например, тазобедренным) могут давать отраженную боль, но обычно с другой симптоматикой. Сосудистые нарушения: Реже, но некоторые сосудистые проблемы могут проявляться болями в ногах, однако покалывание и четкая связь с положением (сидением) и ночным временем больше указывают на нервное происхождение. Покалывание в стопе дополнительно подтверждает возможное вовлечение нервных волокон.
Боль над коленом и позади колена
4 ответаЗдравствуйте! Есть заболевание псориатический артрит. В 2021 году оперировала колено был синовит, многокамерные кисты Бейкера, бурсит и разрыв мениска. 4 марта упала подскользнулась, сразу колено и нога не болели. Начало болеть колено сверху и внутри к вечеру второго дня,...
?Добрый день ?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ?Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ?Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в области колена при приседании
8 ответовдобрый день. помогите, пожалуйста разобраться. мне 36 лет. побаливает в области колена. особой физ нагрузки не давал. иногда прогулки по 15000 20000 шагов. болей не замечал. порой на велосипеде по 2ч активной езды. иногда дома мог поприседать без отягощения. редко ходил по...
Здравствуйте. Подколенная ямка сзади имеет форму ромба. Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц. Сразу скажу, что травмируются чаще именно эти сухожилия. Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы. По самой ямке проходит плоская подколенная мышца. Наиболее вероятные причины боли в подколенной ямке 1. Растяжение (частичное повреждение сухожилий). 2.Формирующаяся киста Бейкера - выпячивание синовиальной оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью из-за повышения ее количества в суставе, что чаще всего происходит из-за вяло текущего воспаления в суставе. УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. До проведения МРТ рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/ Пока нет бандажа - бинтовать сустав эластичным бинтом. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после МРТ.