Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят руки и немеют
14 ответовЗдравствуйте! Мужчина 37лет, немеют оби руки и болят, а также болит шейный отдел. Диагноз прикреплён. Месяц лечения прошёл результата нет
Здравствуйте! Загрузите заключение МРТ для оценки. С такой клинической картиной (болевой синдром + слабость руки) и отсутствием положительной динамики, Вам показана консультация нейрохирурга и оперативное лечение. К терапии добавить в/в капельно NaCL 0.9% - 200.0 + дексаметазон 24-16-12-8-4мг + омепразол 20мг 2 раза в сутки либо дексаметазон в/м по схеме 8-8-8-4-4мг 1 раз в сутки. Прегабалин оставить, аксамон 20мг 2 раза в сутки, продолжить. Но это, максимум, даст временное облегчение, не более того.
У меня воспаление сидалищного нерва от бедра до стопы.установлен кардиостимулятор.грыжа поясничного отдела.выбираю методы лечения.можно ли применять ультразвук на поясничный отдел.
Добрый день, Юрий Николаевич . При имплантируемом ЭКС запрещается: 1. Подвергаться воздействию мощных полей СВЧ, магнитных и электромагнитных полей, электрического тока (например, при использовании оборудования высокого напряжения, магнитов, используемых в промышленных зонах, радаров или других источников электромагнитного воздействия). 2. Выполнять магнитно-резонансную томографию (МРТ) в случаях, когда имплантируемое устройство не является МРТ-совместимым. 3. Использовать методы физиотерапии, связанные с магнитотерапией и электрическим воздействием. , в том числе запрещено использование ультразвука в качестве метода физиотерапии , так как ультразвук может нарушить нормальную функцию ЭКС !!! 4. Применять монополярную электрокоагуляцию при проведении хирургических вмешательств, в случаях, когда работа эндокардиального электрода запрограммирована в монополярном режиме. 5. При проведении ультразвуковых исследований направлять луч непосредственно на корпус имплантированного устройства. 6. Проводить диатермию (лечение с использованием токов высокой частоты, коротковолнового воздействия, воздействия СВЧ токов). Все остальные методы физиотерапии допустимы ! Поэтому , ультразвук точно не советую !! А вот по поводу альтернативных методов физиотерапевтического лечения советую проконсультироваться с врачом физиотерапевтом Крепкого Вам Здоровья ? Рада помочь , обращайтесь С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Здравствуйте
17 ответовДобрый день , 28 лет , такая проблема в последнее время начал болеть грудной отдел позвоночника , вчера прям очень сильно прихватило , встаю с болью по бокам от позвоночника отдает вперёд прям рёбра болят , даже дышать тяжело,боль то ноющая целый день то прострелы небольшие...
Здравствуйте! На фоне лечения симптомы уменьшились или нет? Когда-нибудь проходили МРТ грудного отдела позвоночника, сдавали ревмопробы, HLA b27?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Матка в антефлексио ,грушевидной формы, не увеличена, бледно- розового цвета без видимой патологии. В передне-маточном пространстве без видимой патологии. В позадиматочном пространстве без видимой патологии . Эндометриоидные гетеротопии не обнаружены.Левые придатки: Левый...
«Ворсинки живые» - не очень поняла, о чем речь. Если о «фимбриальный отдел выражен» - то это несколько другое. Здесь сложно сказать наверняка, не будучи доктором, который смотрел интраоперационно и писал эту выписку. Если сказали на словах, что ОБЕ трубы проходимы - так и должно быть, мы не говорим пациентам одно, при том что по факту и в выписке - другое. Потому то, что озвучили устно - обычно важнее. Учитывая странную несколько формулировку «контраст заполнил маточнЫЕ трубЫ и излился в брюшную полость» в начале похоже, что действительно обе трубы проходимы. Но затем есть фраза про непроходимую правую трубу (взаимоисключающие предложения, если объективно). И очень велика вероятность, что это может быть опечаткой, человеческим фактором (не удалили шаблон, грубо говоря). Так нередко случается.
Постоянные боли и простуды
23 ответаЗдравствуйте! У меня спазмирован грудной отдел. Специально одеваю теплую одежду перед сном, на самой кровати теплый плед, укрываюсь зимним пуховым одеялом, укутываюсь перед сном, но это не всегда помогает, мне постоянно холодно, ночью я простужаюсь, просыпаюсь от того, что у...
Размеры обычно пишут в описании МРТ, если размеры не вынесли в заключение, предполагаю, что она небольшая, соответственно клинического значения не имеет. С учетом сопутствующих заболеваний (гастрит, ГЭРБ) медикаментозную терапию нужно подбирать с осторожностью. Поэтому я бы поискала альтернативные методы лечения: решение вопроса о блокаде паравертебральной с врачом поле осмотра, постизометрическая релаксация, еще ,возможно, кинезиотейпирование даст положительный результат. Массаж и физиолечение не рекомендую, так как есть гемангиома. Если вообще никак легче не становится, то МРТ ГОП в динамике можно повторить.
Добрый день! Выполнена артроскопия правого коленного сустава. При осмотре- верхний заворот-гиперторофия синовии по типу ворсин. Выраженные дегенеративные изменения в пателло-феморальном суставе.Поверхность надколенника практически лишена суставного хряща. Внутренний отдел -...
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, при данной описательной картине действительно имеются показания для введения препаратов гиалуроновой кислоты в полость коленного сустава. Из предложенных вами препаратов, я бы рекомендовал использование русвиск, так как флексатрон стремительно уходит с рынка, в связи с чем при необходимости его повторного введения, приобретение может быть затруднительно. В своей практике использую препарат Гиалуром (тендон или сs)с положительным эффектом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделал мрт позвоночника. Шейный отдел. Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника остеохондроз преимущественно С2-С6, начальный спондилез С4-С6. Экструзия дискаС3/С4. Протрузия диска С2/С3, С4/С5, С5/С6, С6/С7. Статическое нарушение в виде минимального усиления...
Здравствуйте. По МРТ шейного отдела описывают признаки остеохондроза с образованием грыжи на уровне С3-с4 - 4 мм , довольно не маленькая, и есть вероятное влияние на нервный корешок ( что может давать боль в шее, руке, онемение в руке). По МРТ пояснично-крестцового отдела в целом все относительно нормально. По грудному отделу давние изменения в позвонках в виде деформации, вероятнее всего как последствия болезни Шоерамана-Мау. Это наиболее значимые записи для решения вопроса о присвоении категории. Если имеются заболеваний позвоночника которые приводят к нарушению функции, выраженной боли, ограничению подвижности, то чаще всего присваивают категорию В (ограниченно годен), то есть годен к службе но в ограниченно формате, например служба в условиях где оказывается меньшая физическая нагрузка. Так же могут присвоить категорию Г - временно не годен, то есть дается отсрочка на период лечения, после нормализации самочувствия возвращение к службе без ограничений, либо может быть пересмотрена после лечения, если жалобы сохраняются на определенном уровне, на категорию B. Важное значение имеет не только картина МРТ, но и осмотр врача- на сколько выражено снижение функций и на сколько снижена трудоспособность. Но в подобных ситуациях чаще всего это категория B.
Нужна ли операция
6 ответовБолит пояснично крестцовый отдел, делала МРТ грыжа 6мм антилистез 4 позвонка 1 мм, 5 позвонка 7,5 мм просвет позвоночного канала 11мм.
Поняла Вас. Да, любой врач поликлинике может дать Вам такое направление на рентгенографию, которую тоже можно сделать в самой поликлинике. Пока по описанию Ваших жалоб могу сказать, что, возможно, смещение позвонка не вызывает симптомов (раз нет прострелов), но может вызывать боль грыжа диска в этом месте, сдавливая нервный корешок. С результатами всех обследований обратитесь на прием к нейрохирургу, не обязательно речь должна сразу идти об операции, но нужно оценить все снимки и Вас осмотреть. Продолжайте применять при нагрузках корсет на поясницу. После снятия обострения можно начать заниматься ЛФК для укрепления мышц спины. Физиолечение не противопоказано (магнитотерапия, электрофорез с карипаином). Медикаметозно можно применять: НПВС коротким курсом 5-7-10 дней (ксефокам 8мг/сут или Аркоксия 90мг/сут или Целебрекс 200мг/сут), после окончания курса при сохранении боли переходят на препарат от нейропатической боли - Габапентин (препарат рецептурный, требуется рецепт от невролога). Плюс назначают миорелаксанты: Сирдалуд 4мг на ночь 14-21день.
Болит спина
10 ответовБолит грудной отдел позвоночника, между лопаток, скованность и болезненность движений. Иногда отдает в ребра и живот. Дайте рекомендации по снятию воспаления.
Возможно клиновидная деформация возникла в подростковом возрасте при неправильном росте, либо была какая-то была какая-то травма с незначительной болью. Не все силовые нагрузки подходят именно для укрепления мышечного корсета, можно сделать упор именно на них. Либо была какая-то чрезмерная нагрузка, которая дала обострение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левой кисти, до локтя, режущая
11 ответовБоли в левой кисти, до локтя, грудной отдел боли, выгребают шею назад резкая пронзающая боль от позвоночника, до кисти левой руки
Добрый день! Необходимо смотреть снимки. По МРТ описывают грыжи средних размеров и также образование в спинном мозге, накапливающее контраст. Обратитесь к нейрохирургу на очный прием со снимками.