Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с коленом
6 ответовМРТ показало признаки дегенеративных изменений/застарелых повреждений заднего рога медиального мениска (до ||-|||а степени по stoller) частично передней крестообразной связки, небольшой синовальной кисты подкаленной ямки (киста Бейкера)
Здравствуйте. На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Что с коленом
8 ответовРасшифруйте пожалуйста анализы. Какое сюда лечение? Врачи говорят разное, кто то перелом, кто то что надо колоть гиалуронку. У всех разные мнения. Что делать по итогу? Ссылка на анализы https://cloud.mail.ru/stock/4zC4FzM2jSjsxULLSupa8j85 Инструкция как их открыть ниже
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. В суставе имеется критические повреждения - внутреннего мениска 3а. - тотальный разрыв ПКС - импиджмент тела Гоффа. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Вариантов консервативного лечения нет. Тем более, что Вы девушка спортивная, как я понял. Травма была месяц назад. Этот месяц Вы должны были ходить в туторе на костылях и на ногу не наступать. Сейчас нужно разработать контрактуру и делать артроскопию. Без артроскопии с Вашим артрозом 2 ст через 5 лет будет 3 ст и придётся сустав менять. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 5 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Nppq3Vt1WHnjkQ Операция не простая, повреждений много. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Для Москвы - это ЦИТО. Езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Проблема с коленом
16 ответовУ мамы опухла нога после работы, жалуется на колено,будто выскакивает коленка, еле передвигается, хотя ещё вчера ходила на каблуках.Сделали мрт.Подскажите, что в этом случае нужно будет делать? Операция или можно обойтись?
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Рассматривают введения биоимпланта. Он по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии часто назначают: - ударно-волновая терапия - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b В качестве базисной терапии некоторые врачи рекомендуют хондропротекторы (эффект не доказан). Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Реконструктивные операции при артрозе 3 ст не эффективны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с коленом
11 ответовДобрый день, Мне 49 лет, в феврале, после годового перерыва, посетил спорт зал, после беговой дорожки при ходьбе на уклоне, начало болеть колено, думал так пройдет, использовал мазь индометацин и золотой ус, не помогло, обратился к хирургу, после осмотра хирург дал заключение...
Столлер 3 типа - это только операция (лапароскопическая менискэктомия). Альтернатива - бандаж, гиалуроновая кислота внутрисуставно. Но это плохая альтернатива. Боль будет возвращаться.
Проблемы с коленом
5 ответовСделала мрт колена. Диспластические изменения пателло федерального соединения, хондромаляция 3 ст, деформирующий артроз 2 ст, повреждение тела и заднего рога латерального мениска, дегенеративные изменения переднего рога и связок. Как это лечить, возможно ли без операции?...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач-травматолог-ортопед ▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставе, однако для точного определения причины и дальнейших действий необходим очный осмотр специалиста и, возможно, дополнительная диагностика. Вот что я могу порекомендовать на данном этапе: ▪️ Обращение к врачу травматологу-ортопеду для проведения осмотра и оценки состояния сустава. Это важно, чтобы определить, какие обследования (рентген, МРТ или анализы) могут потребоваться для уточнения диагноза ▪️ Если боль сильная, врач на очном приеме может рассмотреть возможность проведения процедур, таких как инъекции противовоспалительных препаратов ▪️ Рекомендуется избегать нагрузок на сустав, чтобы не усугубить симптомы и облегчить состояние ▪️ В подобных случаях применяется холодный компресс (например, завернутый в ткань лед) на область сустава в течение 15 минут несколько раз в день может помочь уменьшить дискомфорт. Перед этим убедитесь, что у нет противопоказаний ▪️ Если есть хронические заболевания или аллергии, обязательно сообщается об этом врачу на очном приеме ▪️ После консультации с врачом и при отсутствии противопоказаний могут быть полезны занятия лечебной физкультурой (ЛФК) под руководством инструктора. Это поможет укрепить мышцы вокруг сустава ▪️ Плавание или другие щадящие виды активности могут быть рекомендованы врачом в зависимости от вашего состояния ▪️ Любые медикаменты или процедуры должны назначаться только врачом на очном приеме после осмотра и диагностики. Самостоятельное применение лекарств может быть небезопасным ▪️ Если есть дополнительные вопросы или хотите уточнить детали, напишите, пожалуйста, и я постараюсь ответить максимально понятно и подробно
Проблема с коленом
5 ответовРебёнок занимется танцами 10 лет, начало болеть колено, выпадает чашечка, есть результаты мрт
Здравствуйте, Яна. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Нужно понимать все обстоятельства для корректных рекомендаций. Иначе есть риск необоснованных советов по лечению и обследованию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с коленом
3 ответаВ мае 2024 года играл в волейбол повредил колено. Описание МРТ прилогаю, прошёл курс нпвс терапии и физиотерапии. Колено полностью не выпрямляется, при максимальном выпрямлении ощущается щелчок.Сделал повторное МРТ колена, так же прикладывю. Что делать в моей ситуации?...
Повреждение мениска есть и на первом МРТ ,просто не такое выраженное,со временем при ходьбе может быть прогрессирование повреждения (наверное это произошло) Есть значительное повреждение ПКС на МРТ, она свою стабилизирующую функцию не выполняет,есть скорее всего микроподвижность,которую вы не ощущаете и которую рефлекторно могут гасить машцы .Это все приводит к прогрессированию артроза
Проблема с коленом
8 ответовНа протяжении последнего времени появились слабые ноющие боли в коленях. 5.09. появилась острая боль в правом колене, отечность, ограничение в подвижности суста. Узи показало синовит. Было назначено медикаментозное лечение и ношение фиксатора. На сегодняшний день также больно...
На МРТ отмечаются умеренные проявления воспаления в суставе на фоне дегенеративных изменений. В таких случаях обычно рекомендуют начинать с противовоспалительного лечения для купирования острого болевого синдрома: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Хондроитина сульфат 100 мг/мл – 2 мл (Инъектран) внутримышечно №20 (выполняют 5 инъекций через день, затем при удовлетворительной переносимости можно перейти на ежедневное введение) препарат улучшает образование синовиальной жидкости и тормозит ферменты, разрушающие хрящ. Если инъекции нет возможности выполнять, то можно попробовать препарат Дона порошок для приготовления раствора для приема внутрь 1,5 г саше, принимается 1 р/д после растворения в 200 мл воды, 20 дней (это другое вещество и больше выступает как "строительный блок" для хрящевой ткани) результат приема у обоих препаратов – это уменьшение болевого синдрома. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия с высокой молекулярной массой или сшитыми молекулами например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс). Во время нагрузок (длительная ходьба, не типичная активность) ношение ортеза на коленный сустав ORLETT DKN-103 динамический с ремнями. Следует уделить особое внимание ЛФК, оно направлено на: уменьшение болевого синдрома, снятие отека (если есть), улучшение подвижности сустава, укрепление мышц бедра (особенно четырехглавой) для стабилизации колена, замедление прогрессирования артроза.
Проблема с коленом
4 ответаУ мамы болит и опухло колено, живет в маленьком городе где ей просто сказали ничего не делать, просто пройдет . Она сделала МРТ. Заключение: МР-картина остеоартроза правого коленного сустава II ст. МР признаки повреждення переднего рога латерального мениска (Stoller Ша),...
Светлана, здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, на фоне наличия в суставе артрозных изменений и повреждения менисков, началось воспаление и образование воспалительной жидкости(синовит). В данном случае для облегчения болевых ощущений рекомендуется ограничение физических нагрузок до 3-4 недель. Ношение эластичного ортеза на коленный сустав при ходьбе . Нпвс курсом для снятия воспаления с тканей (аркоксиа 60мг или целекоксиб 100мг). Для защиты желудка при приеме обезболивающих (омез20мг или нольпаза ). Нпвс мази местно на коленный сустав (долгит или диклофенак). Препараты улучшающие питание суставного хряща (Терафлекс Адванс или артра). Физио терапия (ультразвук с гидрокортизоном или магнит или высокочастотный лазер), лечебная физкультура для укрепление мышц стабилизаторов коленного сустава. Описанные повреждения менисков являются показанием для проведения планового оперативного лечения- артроскопической операции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с коленом
1 ответУже 3 месяц побаливает колено-был и у хирурга,и у ортопеда.Сделал МРТ-в описании гоноартроз 1ст. и МР-признаки повреждения заднего рога мед.мениска со смещением фрагмента к межмыщелковому возвышению.Обратился к зав.отделением травматологии и ортопедии по поводу...
Здравствуйте. Вам необходимо обратить к травматологу для оперативного лечения - артроскопии коленного сустава для возможной резекции внутреннего мениска коленного сустава. Удачи ВАМ.