Консультация травматолога /

Проблемы с коленом — вопрос №2399848

134 просмотра

В мае 2024 года играл в волейбол повредил колено. Описание МРТ прилогаю, прошёл курс нпвс терапии и физиотерапии. Колено полностью не выпрямляется, при максимальном выпрямлении ощущается щелчок.Сделал повторное МРТ колена, так же прикладывю.

Что делать в моей ситуации? Почему на первом снимке не пишут про ОА а на втором сразу ОА 2 стадии? Насколько всё плохо? Нужна ли операция? Пишут что ОА 2 стадии это почти инвалидность, не понимаю смогу ли я заниматься спортом?
Травма была в мае, отек и жидкость до сих пор в колене, нужно ли откачивать жидкость? Почему не проходит теносиновит?

Мрт в мае - https://cloud.mail.ru/public/DcVs/ciw63n9gA

Мрт августа - https://cloud.mail.ru/public/t2Xm/CYRQhk3er

Возраст: 35

Хронические болезни: Гайморит, аллергия на цветение.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт - повреждение заднего рога медиального мениска+ повреждение передней крестообразной связки.Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава,болевой синдром
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.

Лечение сейчас:

-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

- если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.
Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом.

Что делать в моей ситуации?
-операцию

Почему на первом снимке не пишут про ОА а на втором сразу ОА 2 стадии? Насколько всё плохо?

-при нестабильности коленного сустава начнинает страдать суставной хрящ и прогрессирует артроз .ничего критичного с суставом пока нет,выполните операцию и все будет хорошо.

Нужна ли операция?
-да,нужна
Пишут что ОА 2 стадии это почти инвалидность, не понимаю смогу ли я заниматься спортом?
-сможете,если сделаете операцию

Травма была в мае, отек и жидкость до сих пор в колене, нужно ли откачивать жидкость?
-нет,не нужно.незначительное количество

Почему не проходит теносиновит?

-есть повреждение в коленном суставе ,при ходьбе сустав неправильно работает и это поддерживает воспаление.


Всего самого наилучшего!
Клиент
Расул Маденядович,
Нестабильность сустава отсутствует делали тесты да и не ощущается никак, хожу нормально. Вопрос почему прогрессирует или вернее отсутствует положительная динамика, и появилась ОА, если нет нестабильности. Почему мениск появился? Я же на первом снимке его не было?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Повреждение мениска есть и на первом МРТ ,просто не такое выраженное,со временем при ходьбе может быть прогрессирование повреждения (наверное это произошло)
Есть значительное повреждение ПКС на МРТ, она свою стабилизирующую функцию не выполняет,есть скорее всего микроподвижность,которую вы не ощущаете и которую рефлекторно могут гасить машцы .Это все приводит к прогрессированию артроза
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мне беспокоиться или нет? КТ тазобедренного.
9 января 2020
Анатолий, Караганда
Вопрос закрыт
Синовит после артроскопии
5 января 2022
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Инвалидность при заболеваниях ОДА
19 августа 2022
Яна, Красноярск
Вопрос закрыт
Боль в колене
8 сентября 2022
Светлана, Уфа
Вопрос закрыт
Рекомендации по проблемам с коленями
7 мая 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Щёлкает колено
3 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Арсентий Борисович Кошкин
11 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо. Всё очень чётко и по делу. Ответил на все поставленные вопросы Консультация быда...
— Марина
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария