Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз КПС
24 ответаЗдравствуйте, женщина 37 лет. Боль в крестсцовой области спины справа. По МРТ поясничной зоны есть протрузия и артроз дугототросчатых суставов. По МРТ КПС артроз КПС, сужение суставной щели до 0.15 см при норме 0.4-0.5. анализы в норме, кроме СРБ 8,13 при норме до 5. Выявлен...
Почитала описание ваших жалоб ниже - нет, ставить тут диагноз спондилоартита, я бы не торопилась. Основное и самое главное для разговора о спондилоартрите - это воспалительная боль в нижней части спины. Именно, воспалительная. Которая утром хуже чем вечером, которая облегчается от нагрузки, которая сопровождает ограничения подвижности. Вы совершенно такую не описываете. + на МРТ это не сакроиелит. Артроз это не сакроиелит. Артроз характер и для возрастных изменений и для остеохондрозных. Это не относится к сакроиелиту. На данный момент, тут нет ревматологического диагноза. Сделайте в динамике МРТ через полгода - если там все спокойно, то тогда вопрос будет вообще закрыт.
Мукополисахаридоз 1 типа
3 ответаЗдравствуйте! Беременность 21 неделя. 1й и 2й скрининги в норме. Но сдала НИПТ (расширенный) Обнаружилось носительство мукополисахаридоза 1 тип (ген IDUA).Обзвонила ряд лабораторий (в т.ч. в которой проходила НИПТ) на предмет сдачи такой мутации супругу. Но никто не понимает...
Здравствуйте. Можно попробовать обратиться в лабораторию Геномед. https://price.genomed.ru/analysis/view?id=418 https://price.genomed.ru/analysis/view?id=1628 Секвенирование этого гена методом NGS в рамках 0679/1954.
Частые ночные кормления
15 ответовСыну 10 месяцев на ив и прикорм три раза в день (ест сам кусочки хорошо, введены все группы продуктов кроме молочки, так как найдет ген лактазной недостаточности). В сутки съедает 1000-1200 мл смеси. Проблема в том что ночью ест 3 раза. Съедает за раз 170-200 мл. Днём...
Здравствуйте. Если ребёнок ночью часто кушает ,значит не наедается днём. Рeкoмeндую рассмотреть каши для малышей, есть специально разработанные готовые каши, можно кормить – перелить кашу из пачки в бутылочку с соской, а можно прямо из трубочки, которая прилагается к пачке, можно из поильника или ложечкой, можно из пауч-пакета из носика кормить – как удобнее ребёнку и маме. Пачку можно греть, поместив в ёмкость с тёпло-горячей водой. Агуша, Фрутоняня, Черноголовка-бэби, Маленькое счастье и другие варианты - они содержат медленные углеводы, питательные вещества высвобождаются медленно и ребёнок остаётся сытым до утра. Рeкoмeндую кормить перед сном так, чтобы сытости было достаточно до утра. Также на ужин нужно кушать мясо или рыбу (нежирные сорта, жир животный нужен утром, вечером нужно растительное масло) - белок, чтобы было достаточно пластических веществ для роста и работы гормонов, которые выделяются ночью в фазу глубокого сна. В течение дня нужно достаточно кормить ребёнка с общего стола, чтобы был сытым. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метопролол при беременности
12 ответовДобрый вечер! Кардиолог по результатам холтера ( синдром удлиненного QT) назначила пить метопролол по 12,5 мг 2р/д. Беременность 20 недель, было трое родов, принимаю утрожестан, клексан 0,4; кардиомагнил 0,75. Прочитала, что препарат действует на плод и может быть брадикардия...
Здравствуйте, метопролол разрешен при беременности, в том числе во 2 триместре. Нужно будет обговорить со своим гинекологом каким способом будете рожать: кесарево или естественные роды и за некоторое время до родоразрешения препарат отменить. Контролируйте АД и ЧСС.
Генетика по папиной линии
5 ответовДобрый день! У деда моего по папиной линии нашли онкологию в 75 лет мочевого пузыря, его пролечили лазером и все было хорошо. Потом у него обнаружили рак представительной железы, который со временем дал метастазы в легкие и он прожил до 87 лет. Больше в роду онкологии не...
Здравствуйте. У людей старше 50ти лет злокачественный процесс чаще всего является спорадическим то есть случайно возникшем процессом, который никак не связан с наследственностью. Так же дедушка является родственником второй линии, а для установления на следственного характера учитывают родственников первой линии (мама, папа, братья, сёстры). Поэтому никаких рисков нет.
Повышенный ВА и антитела ДНК
5 ответовДобрый день. Мне 36. Первая беременность успешная-родился мальчик, ему 12 лет. В течении последних лет были 6 не развивающихся беременностей на сроке 5-8 недель. Каждый раз проходили с супругом на инфекции, всё отрицательные. После последнего раза, начали капать глубже и...
Здравствуйте, вам нужно обратиться к хорошему гематологу для постановки точного диагноза При афс назначается разжижаюшая терапия низкомолегулярными гепаринами и ацетилсалициловая кислота Здорового ребенка сможете выносить, главное принимать адекватную терапию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У супруги 33 года диагностированная тромбофилия, гетерозигота в гене фактора Лейдена. На фоне Ковида был Тромбоз правой подкрыльцовой и плечевой вен от мая 2021 года. Рекомендовали при наступлении беременности МНГ. 20.10.24 узнала о наступлении беременности и начала прием...
Здравствуйте, если супруга на ногах, активна, нет осложнений в виде инфекций и тяжёлых воспалений,то гепаринопрофилактика отменяется. Можно оставить ношение компрессионного трикотажа,если имеется выраженный варикоз.
Протромбин,анализ крови
11 ответовДобрый день, женщина 68 лет,в 20 г удалён желчный,сейчас появилось пожелтение лица( параллельно консультируемся с гастроэнтерологом по данному вопросу и необходимым исследованиям) вопрос по анализу крови( во вложении). Очень беспокоит Показатель протромбина. Ковидом болела в...
Здравствуйте, Алёна, общий анализ крови в норме Коагулграмму лучше сдать по шире (АпТв, фибриноген, тромбиновое время, д димер) По этим данным приём антикоагулянтов сейчас не нужен
Здравствуйте! Мне 22 года. Планируется операция через неделю по удалению щитовидной железы из за диагноза токсическая аденома ЩЖ . Были сданы анализы крови , все в норме кроме 4 показателей: Конц. Фибриногена- 3,89 при 2,10-3,58 Тромбированное время- 15 при 15,5-19,4 Конц...
Здравствуйте. Малая вероятность что перенесут операцию исходя из этих анализов. Самое главное за 1-2 дня до операции никакую вирусную инфекцию не подцепить, из-за этого большая вероятность, что операцию перенесут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Я беременна, 23 недели. У меня наследственная тромбофилия: нарушение фактора 2 свертываемости крови гена протромбина по G/A типу. Мутация Лейдена отсутствует. Каждый месяц сдаю коагулограмму - с ней все в порядке. Гомоцистеин сдавала в начале беременности -...
Анастасия, здравствуйте. Показания к гепарину при беременности определяются по сочетанию факторов риска тромбозов. Факторами риска тромбозов при беременности являются: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По описанию ситуации пока вижу гетерозиготную мутацию F2. Инсульты и инфаркты у родственников в подобной ситуации не учитываются — причины их другие, нежели у венозных тромбозов, риск которых возрастает во время беременности. Есть ли ещё что-то из перечисленного?