Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа в шейном отделе позвоночника
8 ответовЗдравствуйте. Мужу 36 лет, сильные боли в шее, лопатке и руке. Невролог назначил Диклофенак в/м 5дн, омепразол, Мильгамма 2мл в/м 10дн, сирдалуд 2 мг по 1/2таб на ночь. Далее сделали МРТ, по нему протрузии межпозвоночных дисков с3-с5 до 1,6мм, грыжа диска с5-с6 до 3,5мм....
По описанию и по клиническим проявлениям вероятно имеет место шейная радикулопатия ( защемление грыжей шейного корешка). В подобных случаях как правило могут быть использованы такие препараты как НПВС( обезболивающие и противовоспалительные), миорелаксанты( для уменьшения мышечного спазма). Как одна из возможных схем терапии в подобных случаях, может включать следующие препараты: Одновременный прием всех препаратов: таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней ( строго после еды) + Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней + Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды + При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей( до 1 мес) Отменять в обратном порядке. Если боли выраженные, добавляют уколы : дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня. Остальные препараты : Мильгамма, Диклофенак - убирают Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления
Грыжа диска l4l5
3 ответаПосле МРТ поставили диагноз: Признаки дегенеративно дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска l4l5 с каудальной миграциией и абсолютным сагитальным стенозом позвоночного канала. Уже 1,5 месяца принимаю лечение, ничего не проходит. Боль...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу определенной стороны и поверхности. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). То что Вы описываете, похоже на корешковую симптоматику по S1. Что в целом соответствует МРТ. Поэтому если несмотря на комплексную консервативную терапию в течение трех месяцев боль не пройдёт или возникнет неврологический дефицит, то необходимо очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. Сейчас важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ). ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …). Хорошим препаратом снимающим нейропатическую боль является габапентин( рецептурный, выписывает невролог)
Грыжа межпозвоночного диска
1 ответДобрый день. Два месяца назад появилась боль в пояснице во время гиперэкстензии на тренажере. Недавно сделал МРТ. Из протокола: На уровне L4-L5, L5-S1 определяется дорзальная грыжа межпозвонкового диска размером до 4 мм, умеренно деформирующая переднюю стенку дурального...
Андрей, добрый день! Сколько Вам лет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
AV блокада 3 степени
17 ответовРекомендовали ставить кардиостимулятор, это правда необходимо? точно блокада 3 степени?
Здравствуйте! К сожалению, на ЭКГ действительно есть признаки ав блокады 3 степени, то есть предсердия сокращаются отдельно в ритме синусового узла, а желудочки скорее всего в ритме с нижней трети ав узла. В первую очередь, с такой ЭКГ обычно госпитализируют, и чтобы понять, нужен стимулятор или нет, обе проводят исследования для оценки вторичных причин возникнлвения блокады. Обычно это УЗИ сердца, срб, тропонин, КФК мв, креатинин, мочевина, калий, гормоны щитовидной железы. То есть исключаются проблемы с сердцем и сосудами, почками и щитовидной железой. И только если это будет исключено, то тогда ставят стимулятор. Что-то принимаете на постоянной основе из препаратов? Сознание не теряли?
Добрый день! Подскажите, пожалуйста. Делала ЭКГ для пункции яйцеклеток перед ЭКО, оговорюсь сразу, что переживают в кабинетах врача и тем более перед ЭКГ и из-за этого у меня повышается пульс. Получила вот такое заключение: Источник ритма: синусовый Регулярность ритма:...
Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, ось отклонена вправо - это нормально. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Интервалы в норме. Внтурипредсердная блокад не подтверждена доктором при описании, это автоматическое заключение , вероятно. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проведения, не является патологией, не требует лечения. Синусовая аритмия – это разброс ЧСС в минуту, не является патологией, не опасна. Есть неспецифические нарушения процесса реполяризации – они могут быть при анемии, дисгормональных состояних, дефицитах, встречаются и в норме. Это не ишемия! Не опасно и часто не требует лечения. В таких случаях можно сдать кровь на гемоглобин, ферритин,калий, магний, гормоны щитовидной железы. Пункция не противопоказана
АВ блокада 2 степени
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня блокада 2 степени, на последнем мониторе появилась аритмия, кардиолог назначил Беталок зок, половину таблетки 25 мг в сутки, но в противопоказаниях на Беталок как раз блокада второй степени! Стоит ли принимать? и как курение влияет...
Здравствуйте. Все верно блокада является противопоказанием к данной группе препаратов. Но иногда если блокада ночью во время сна и короткая до 2,0 сек а препараты нужны назначается под контролем холтера в динамике
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа шейного отдела позвоночника
15 ответовДобрый день. Делала МРТ шейного отдела позвоночника 7.06.2024г. Заключение МРТ : На уровне межпозвоночного диска С5/6 определяется парацентральная левосторонняя секверстированная экструзия ( кадуальная миграция на 3 м, размеры секвестра 4*9*7 -...
Здравствуйте, для временного купирования болевого синдрома: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит). При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, исследование МРТ позвоночника (прикрепил результат). На что обратить внимание, есть ли опасные моменты, требуется ли лечение, можно ли массаж? Сидячий образ жизни, 40л, 173см, 100кг
Здравствуйте. По МРТ шейного отдела позвоночника есть протрузии, которые не имеют воздействие на окружающие структуры. В грудном отделе позвоночника есть гемангиомы. Это образования состоящие из кровеносных сосудов, как правило не дающие клинику. При данных образованиях нельзя массаж, физиотерапию, сауны, бани, не рекомендуется прием витаминов группы В, чтобы не спровоцировать ее рост и разрушение позвонка. В пояснично-крестцовом отделе позвоночника есть грыжа, которая сдавливает спиномозговой корешок. Какие у вас жалобы?
Несколько месяцев назад была обнаружена грыжа в грудном и поясничном отделе.После чего были небольшие кровоизлияния в левом глазу,в виде маленькой красной точки,которые прошли сами собой.Потом начало падать зрение.Развиваться близорукость,вспышки молний,бегающие мушки перед...
Здравствуйте, если косвенные только, смотря какая грыжа и если она перещемила крупные сосуды, то на глазном дне будут сосудистые изменения. Касаема вспышек это может быть изменения на сетчатки. Нужен очный осмотр у окулиста на широкий зрачок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение позвоночника
8 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста! У меня 2,5 года назад случилась травма позвоночника на тренировке. На МРТ показало секвестированную грыжу 21 мм L4\L5. Невролог посоветовал потерпеть и через 4 месяца мучений секвестр рассосался до 5,5 мм. Но я сделал глупость купил дорогой...
Здравствуйте. Сколько Вам лет?