Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Вчера, ребенок 5 лет, поднялся ацетон и глюкоза в моче, сахар в крови 23.6. Поехали в больницу, в больнице сахар 11.6, биохимия хорошая. К вечеру сахар упал. Но после трех баранок поднялся до 10.5, хотели сделать инсулин, я отказалась. Сахар стал 5.6. И так до...
Здравствуйте!
В подобных случаях необходимо в первую очередь исключать наличие сахарного диабета 1 типа.
Для этого проводится ряд обследований:
- глюкоза венозной крови (норма до 6.1)
- гликированный гемоглобин (норма до 6,0%)
- инсулин, с-пептид.
- диабетические аутоантитела:
- GADA – Glutamic Acid Decarboxylase Autoantibodies (аутоантитела к глутаматдекарбоксилазе).
- IAA – Insulin Autoantibodies (аутоантитела к инсулину).
- IA-2A – Insulinoma-Associated-2 Autoantibodies (аутоантитела к тирозинфосфотазе).
- ICA – Islet Cell Cytoplasmic Autoantibodies (аутоантитела к структурам островковых клеток).
- ZnT8A – Zinc Transporter 8 Autoantibodies (аутоантитела к транспортеру цинка 8).
Наличие 2 и более аутоантител подтверждает наличие сд 1 типа
После инсульта сахар в крови не опускается ниже 15, временами поднимается до 18. Постоянно принимает только випидию 25 мг. Сказали нужно корректировать терапию, но эндокринолога у нас сейчас нет. В больнице докалывали инсулин, сахар опускался до 12,5. Что можно сделать?
диабет 2 типа 2 года принимал гликлазид 60 ед 1 раз в день и метформин 1000 ед 2 раза в день сахар был до 7. Переболел ковидом-сахар 12-15 уже второй месяц и температура тела 36.0 Что делать? Помогите!!!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У нашей кошки подтвердили сахарный диабет. Сейчас колим ей Каинсулин 2 раза в день по 2 единице. Но сахар не снижается. Скачет от 22 до 29. Питание диетическое.
Подскажите пожалуйста, что сделать чтобы снизить сахар
Кошке 15 лет.
Добрый день!Скажите пожалуйста!Последнее время сахар в крови из вены 5.2!Раз 6 сдавал за несколько месяцев.4 раза был 5.2.,а два раза был 4.9.Но все же 5.2 частенько.Это не преддиабет?И должен ли такой сахар насторожить?Спасибо!
Подскажите, я диабетик 2 типа уже 10 лет, сахар по утрам натащак стал повышаться до 10,а после завтрака до 12,иногда до 15!принимаю глюкофаж1000 иногда диабетом, как снизить сахар, ближайшие эндокринологи за 300 км, а терапевт помочь не может
Здравствуйте, Елена! Начнём с того, что Ваш целевой уровень глюкозы натощак должен быть до 7,0 и через 2 часа после еды до 9,0, то есть исходя из Ваших данных мы видим, что у Вас декомпенсация. Нужна коррекция терапии. Глюкофаж лонг можно оставить 1000 мг 2 таблетки после ужина (но строго под контролем уровня АЛТ, АСТ так как Вы пишите в хронических заболеваниях гепатит В и под контролем уровня креатинина - отражает работу почек), Диабетон МВ 90 мг утром после еды. На тощаковые сахара у нас из препаратов действует в основном только Метформин и уже Инсулины длительного действия, поэтому чтоб как можно дольше отложить инсулинотерапию, важно пересмотреть рацион, исключить сладкое, мучное, пересмотреть ужин (предпочтительно белок и овощи и за 3-4 часа до сна), больше двигаться, ходить, включить зарядку. Если и на фоне этой терапии будет сахар выше целевых, можно добавить к терапии Форсигу 10 мг утром после завтрака или Джардинс 25 мг так же утром.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Скажите пожалуйста!Последнее время сахар в крови из вены 5.2!Раз 6 сдавал за несколько месяцев.4 раза был 5.2.,а два раза был 4.9.Но все же 5.2 частенько.Это не преддиабет?И должен ли такой сахар насторожить?Спасибо!
Здравствуйте
Женщина 57 лет СД 2 тип. После выписки из отделения, дома 3 дня, утром сахар до 20, накануне вечером 9,5 (первый день), 11,6 (второй день). На третий день в течение дня держится от 15 до 20. Плохо снижается в течение дня. Росинсулин короткий 10 (завтрак), 12...
Здравствуйте. Инсулины назначены правильно только не подобрана дозы. Если ночью сахар не падает то вечером дозу длинного инсулина можно прибавлять на 2 единицы каждые 3 дня пока натощак сахар не нормализуется, чтобы после еды снизить нужно дозу короткого инсулина прибавить на 2 единицы, если между приёмами пищи держится высокий то утренний длинный инсулин прибавить на 2 единицы
Здравствуйте ! У меня сахар 5.8, 7.0 ,6.0 ммоль около 4 утра с пальца с глюкометром аккучек перформа нано , тест полоски по плазме до 5.9 ммоль написано в инструкции это нормально такие сахара ночью?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На доплерометрии выявлено нарушение маточно- плацентарного кровотока. Принимаю Кардиомагнил, Клексан 0.4, допегит. Давление держится до 120/80, веду дневник с четырехкратными измерениями ( т к на приеме у врача поднимается до 150/100, дома в норме) Сахар две...
Добрый день!
Понимаю Ваше беспокойство!
Сразу оговорюсь, что нарушения в маточно-плацентарном кровотоке вовсе не означают, что малыш страдает прямо сейчас. Часто они имеют транзиторный характер и при должном контроле уходят.
Вы абсолютно верно принимаете ацетилсалициловую кислоту (важно именно в дозировке 150 мг в сутки желательно вечером ПЕРЕД СНОМ)- это ключевая мера для профилактики преэклампсии при высоком риске. Клексан в дозировке 0,4 часто назначается также для регуляции свертывающей системы крови, для профилактики тромбообразования в сосудах плаценты, для улучшения реологических (текучести) свойств крови.Но основное показание- это высокие риски тромбообразования расчитаные по шкале ВТЭО. Допегит- препарат для снижения давления, разрешенный во время беременности, поэтому можно сделать вывод, что все назначенные Вами препараты рекомендованы Вам абсолютно верно.
Что можно сделать еще?
1)Более пристальное наблюдение. Поскольку есть нарушение кровотока и высокий риск ЗРП и преэклампсии, необходим более частый контроль. Обычно рекомендуют повторять допплерометрию каждые 10–14 дней, чтобы отслеживать динамику. Также, помимо проведения самостоятельного измерения артериального давления, следует обсудить со своим лечащим врачом постановку СМАД (суточного мониторирования артериального давления), Холлтер, ЭКГ и консультацию кардиолога
2)Контроль маркеров. Дополнительные анализы, чтобы понять причину нарушения. Например, проверить уровень ферритина (чтобы исключить латентный дефицит железа/анемию он тоже ухудшает микроциркуляцию), гомоцистеин, маркеры антифосфолипидного синдрома (антитела к бета2гликопротеину, кардиолипину, волчаночный антикоагулянт). Это поможет точнее скорректировать терапию.
3)Если с пищей вы получаете мало кальция, то в подобной ситуации может быть порекомендован дополнительный прием (около 1 г в сутки). Это доказанная мера профилактики преэклампсии у женщин из группы риска.
4)Контроль белка в моче. С помощью экспресс-теста мочи на белок.