Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
11 ответовЗдравствуйте Дочка 13 лет,спортсмен,художественная гимнастика Появилась боль в левом коленом суставе когда садилась в машину При ходьбе сгибание боль отсутствует Появляется при опоре на левую ногу Боль с внутренней поверхности суствва
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска косо-горизонтальный разрыв. Это последняя степень повреждения - 3б. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Спортом заниматься без операции не сможет совершенно точно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. До операции рекомендуют: Нимесулид 2р в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 5 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с гелем Долобене длительно. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Периодически сводит мышцы по всему телу
11 ответовВ последнее время часто сводит мышцы по своему телу, от ступней до шеи и даже челюсти. Что нужно делать? Какие лекарства/витамины нужны? Может, нужен массаж? Или гимнастика? Или идти сдаваться в больницу?
Это проявления тревожного расстройства. Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС. Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам) Дозировка по 10 мг. Принимать в утреннее время,начиная с малых доз. По схеме: 1-5 день-1/4 таб 6-10 день-по 1/2 таб 11-15 день-по 3/4 таб с 16 дня и минимум 3-4 месяца-по 1 таб утром. Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом. Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца. Отменять тералиджен в обратном порядке. Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт. Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется. Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться. Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией. Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Не закрылось овальное окно 5 лет
4 ответаЗдравствуйте! Не закрылось овальное окно у ребенка 5 лет, размеры 2,4 - 2,7 мм. Прилагаю заключение врача, расшифруйте пожалуйста. Есть ли какие то опасность для здоровья? Дочка занимается спортом - художественная гимнастика . Есть ли противопоказания?
Здравствуйте! Открытое овальное окно есть у каждого родившегося малыша. Оно нужно для правильного кровообращения плода. Когда ребенок рождается, необходимость в нем отпадает и оно закрывается у большинства к первому году жизни. Но так бывает не у всех. У 20% людей окно остается открытыми на всю жизнь. На здоровье это не влияет. Спортом заниматься можно, единственное противопоказание - это дайвинг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
5 ответовРебенок 1.1 год большую часть на ГВ. Рацион: утром каша детская с фруктами либо с мясом из банок. Обед суп пюре овощи и мясо. Ужин тоже что то мясное каши либо овощи. Перекусы печенья, фрукты, вафли сами делаем) смущает пониженный гемоглобин. Мясо есть хорошо.
Добрый день, Ольга, По анализу крови у малыша железодефицит, снижен гемоглобин и эритроцитарные индексы, показан прием мальтофера 2 капли на кг или ферлатум 1,5 мл на кг в сутки 2 месяца, затем контроль показателей (оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения). Рекомендуется разносить прием железа и употребление молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как молоко мешает усвоению железа. Чаще всего он возникает из-за несоответствия потребностей на фоне активного роста и поступающего железа. Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500). — Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет. - Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле. В остальном все хорошо🙏🏻
Если ребенок упал на копчик
1 ответРебенок (5 лет) упал на попу с высоты около 1,5м. Внизу была песчаная основа (детская площадка). После падения ребенок на боли не жалуется: бегает, занимается танцами, прыгает, всё как обычно. Стоит ли обратиться к специалисту и провести обследование? или если нет жалоб,...
Добрый ? вечер Надо очный осмотр провести и назначить рентген для исключения перелома
Скажите пожалуйста,закончилась детская молочная смесь, можно ли разово в ночное кормление дать ребёнку пастеризованного коровьего молока 3,2% жирности? Дочке 10 месяцев, ночью кушает 2 раза примерно по 150-180 мл. Аллергии до этого на молоко не было, разводила детские каши на...
Здравствуйте! Цельное коровье молоко деткам до года давать не рекомендуют. Также и с молоком других животных. ЖКТ, ферментативная система ещё не готовы к усвоению данных продуктов. Как напиток молоко предлагаем после года, объемом не более 200 мл в день. Каши на цельном молоке варить также не рекомендуют до года.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, каким критериям должна отвечать детская летняя обувь? Обязательна ли нужна твердая пятка? Нужен ли супинатор? Закрытий нос или открытый? Важна ли гибкость подошвы. На днях были на приеме у ортопеда. Проблем со стопой у ребенка нет. Подходят ли сандали с...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Твердая пятка (задник): ▪️ Обязательна для детей, особенно младшего возраста (до 6–7 лет). Жесткий задник фиксирует пятку, предотвращает боковое смещение и формирует правильную походку. Даже при отсутствии ортопедических проблем это важно для профилактики ▪️ Супинатор: ▪️ Не обязателен, если ортопед не выявил нарушений (плоскостопие, вальгус). У детей до 3–4 лет свод стопы формируется естественно, и излишняя поддержка может навредить ▪️ Закрытый или открытый нос ▪️ Зависит от активности ребенка ▪️ Закрытый нос защищает пальцы от травм (актуально для бега, игр на улице) ▪️ Открытый нос (сандалии) подходит для спокойных прогулок, обеспечивает вентиляцию ▪️ Если ребенок активный, выбирайте модели с закрытым или полузакрытым носком ▪️ Гибкость подошвы: ▪️ Критически важна! Подошва должна легко гнуться в области переката (передняя треть стопы), чтобы не нарушать естественную биомеханику шага. Проверьте, сгибается ли обувь в руках: если только в носке — хорошо, если посередине — плохо ▪️ Ортопедические сандалии из файла: ▪️ Если они соответствуют критериям: - Жесткий задник, - Гибкая подошва в передней части, - Нет избыточного супинатора, - Удобная колодка (не давит, не болтается), - Натуральные материалы (кожа, текстиль), то они подходят. Учитывайте также тип носка (закрытый/открытый) в зависимости от активности
Шейный остеохондроз.
6 ответовПервая помощь при обострении шейного остеохондроза. Симптомы: пристуобразное возникновение нехватки воздуха, боль в шее, плече, тяжесть в голове, ограничение подвижности в районе подбородка, тошнота, учащенное сердцебиение. Куда обратиться для основательного лечения...
Здравствуйте,к врачам ЛФК и неврологу,физиотерапевту
Какие анализы сдать, что делать
4 ответаЗдравствуйте. Дочке 14 лет,спортсменка -художественная гимнастика, длительные тренировки Вес 47,рост 159. Месячные с июля 2023. Сегодня сделали УЗИ брюшной полости и щитовидной железы, показало множество кист в последней. Что делать,куда бежать
Здравствуйте. Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО, ферритин, витамин Д. Кисты -это доброкачественные образования. Частая причина - дефицит йода. В питании солью пользоваться йодированной, морская рыта, грецкие орехи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечах
16 ответовДобрый день! Прошёл лечения , реабилитация проходила 21 день. Делали уколы Инъектран 10 уколов, через день. Лечебная гимнастика каждый день. Физиотерапия каждый день СНВ. В итоге результат не очень хороший, боль осталась. Что можете посоветовать?
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется повреждение суставной губы (SLAP) - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Вам показана артроскопическая декомпрессия и ревизия полости плечевого сустава. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит, вплоть до "замороженного плеча". Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности плечевого сустава через проколы, без разрезов. Под наркозом. В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.