Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствие беременности при СПКЯ
13 ответовДобрый день! Первая менструация (самостоятельная) в 12лет. Затем затишье на 2 года, в 14 пошли к гинекологу- установили СПКЯ, вызвали уколами прогестерона месячные, и стала принимать Ярину. В 23г. вышла замуж, спустя полгода перестала принимать КОКи, тк решили планировать...
Говорят то, чему учили по теории и меня также учили, но на практике у меня была пациентка с лишним весом которая 5 лет не могла забеременеть и уже не особо старалась ей тоже говорили похудеть она и в этом не старалась, и за беременностью уже не сильно охотилась, но спустя 5 лет забеременала сама без сброса веса и препаратов... С научной точки зрения не объяснимо, но факт)) По сути то, какие препараты вы принимали и принимаете при СПКЯ в целом тактика соответствует всем рекомендациям ВОЗ. И действительно в рекомендации входит сброс веса как основное т.к. в организме всё взаимосвязано жировая масса депо андрогенов и эстрогенов, а значит может влиять и на гормональный сбой и гормоны тоже взаимосвязаны например считают что при достаточном уровне тестостерона, а это андроген можно снизить дозу инсулина при СД, к инсулину имеют чувствительность и яичники, а СПКЯ + лишний вес может говорить о нарушении углеводного обмена который у вас подтверждён, но при СПКЯ все препараты гормональные имеют симптоматическое лечение бросите пить и всё может вернуться, лечить нужно инсулинорезистентность поэтому глюкофаж и инозитол прожолжайте, и вес старайтесь сбросить. При планировании беременности рекомендуется лапароскопия при СПКЯ, но после неё тянуть с планированием не нужно т.к. после операции могут образоваться спайки, которые тоже могут препятствовать. Стимуляция овуляции вам показана для планирования беременности подойдёт т.к. при СПКЯ есть проблема с овуляцией попробуйте сейчас именно этот вариант.
Сильное выпадение волос/АИТ и Гипотиреоз
13 ответовДобрый день! Я 4 года принимала противозачаточные таблетки, а именно Джесс, прописал гинеколог после второй операции по удалению полипов, плюс у меня очень плохая кожа была. С приемом Джесс кожа стала лучше, цикл как часы, а главное, я не умирала каждый месяц. Но потом я...
Тогда консультация трихолога в плановом порядке
Привычное невынашивание
4 ответаРоды - 2 (14,17 г. ) естественные роды,был холецистит беременных, зуд, пила и кололи гептрал, затем 2 замерзшие беременности на сроках 8-9 недель 24-25 г. забеременеть удавалось сразу же, принимала фемибион, д3, омегу, йодомарин. В начале сроков беспокоили тянущихся боли...
Здравствуйте Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G/G- нормальный аллель. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. Протеин с, s, гомоцистеин в норме. Уровень антитромбина необходимо проверить в динамике. По 1 анализу нельзя подтвердить или исключить наличие дефицита. В целом, дефицит антитромбина может приводить к повышению риска тромбозов, но не приводит к потерям беременности. Антифосфолипидные антитела в норме, волчаночный антикоагулянт отрицательный. В связи с чем АФС исключен. Чаще всего к потерям приводят хромосомные аномалии самого плода, маточный фактор, инфекции. Для восполнения дефицита железа необходимо использовать именно лекарственные препараты, не БАД (сорбифер, тардиферон, ферретаб или тотема).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпадение волос
3 ответаЗдравствуйте ! Больше года беспокоит выпадение волос. Сдавала всевозможные анализы , все в норме, кроме железа и ферритина. Щитовидка в норме, гормональный профиль тоже в норме, витамин Д тоже норма. Все узконаправленные анализы, типа ГСПГ, ДЭА-SO4, ИСТ, трансферрин тоже были...
Здравствуйте, В подобной ситуации вам нужно посетить трихолога Провести диагностику на компьютере Определиться, какой тип алопеции Насчет капельниц: показатели у вас низкие, верно Выполните назначения терапевта: поставьте капельницы, через 2 недели сдайте контроль анализов, врач оценит как динамика и примет решение что делать дальше Если идет не усвоение Обратитесь к гастроэнтерологу Обследуйте жкт Проверьте цинк, медь, селен, В12, В9 Железо не усвоится без В12, В9 и Вит С Наружно: Селенцин линейка на 4 мес Успокаивающая терапия: атаракс 25 мг в день на 2-3 мес Сон 7-8ч Прогулки на свежем воздухе Пить воды 30 мл на кг веса Секс регулярный Питание сбалансированное по белкам и жирам с ограничением углеводов
Рост волос по мужскому типу
8 ответовДобрый день Уже несколько лет борюсь с проблемой роста волос по мужскому типу. Обращалась к множеству врачей в своем регионе, но всегда попадалась на стену непонимания какую-то. В подростковом возрасте были первые звоночки - усики с темными волосами. Конечно же, уже тогда...
Здравствуйте! К сожалению, даже при установленной причине роста темных волос на лице и теле и даже при подобранном лечении пациенткам достаточно часто приходится приходится прибегать к регулярным косметическим процедурам удаления или осветления волос, так как они крайне медленно и "неохотно" реагируют на воздействия. Во многих случаях успехом считается снижение частоты этих манипуляций (например не 2 раза в неделю, а 1 раз в 2 недели). Но это не значит, что нужно опускать руки, диагностический поиск еще не окончен. Результаты анализов, подобные приложенным, указывают на крайне малую вероятность сахарного диабета, как причины жажды и частых мочеиспусканий. Также они не соответствуют нарушению функции щитовидной железы, соответствуют нормальной первой фазе менструального цикла и с низкой вероятностью указывают на дисфункцию надпочечников. Однако, с учетом симптомов, в подобной ситуации было бы оправданным выполнить исследование общего тестостерона + ГСПГ (чтобы оценить количество активной фракции гормона), а также выполнить общий анализ мочи. МРТ гипофиза имеет смысл выполнять при конкретных подозрениях на его дисфункцию, но до получения результатов дополнительного исследования показания сомнительны. На очной консультации с эндокринологом можно обсудить вопросы набора веса и его коррекции (если рассматриваете медикаментозную коррекцию - то также понадобится дополнительное обследование), причины жажды и частого мочеиспускания (при наличии подозрений врач будет исключать несахарный диабет) и, безусловно, проблему с ростом волос.
Гипоплазия матки, эндометрия, аменорея
29 ответовМесячные естественным путём так и не наступили. В 17 лет поставили диагноз гипоплазия матки. И назначили курс лечения дивигелем, далее Фемостон 2/10 на год. Месячные пришли, но это было больше похоже на кровотечения. Очень болезненно и обильно. Никакой обезболивающий не...
Если эндометрий по УЗИ менее 6-7 мм, то смысла принимать Дюфастон нет, не пойдут менструации. Можно использовать вместо Фемостона схему такую. С 1го дня цикла по 25й день цикла Дивигель или Эстрожэль 1 доза 1 р в день , затем Утрожестан по 200 мг в сутки или Дюфастон по 10 мг 2 раза в день с 14 по 25й день цикла, затем 5 дней перерыв и снова начинаете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже 1,5 года после выкидыша не могу забеременеть. Есть ВПЧ 58 типа, дисплазия шейки матки 1 степени, по УЗИ все в норме, овуляция есть, но эндометрий плохо нарастает. Сдала гормоны на 3 день цикла. Подскажите, пожалуйста, возможна ли самой забеременеть с данными...
Здравствуйте. По гормонам у вас всё в порядке. Но само по себе отсутсвие беременности в течение 1,5 лет - уже повод обратиться к репродуктологу. Наличие овуляции - хорошо. Дальше надо решать с остальными факторами: спермограмма партнёра с MAR-test, проходимость труб, наличие хронического эндомтерита.
Здравствуйте,доктор! Мне 25 лет,рост 163,вес 53-54 кг.Месяцев 5 как беспокоит обильное выпадение волос на голове,нарушен цикл,цикл стал длинным 40-44 дней,и перед месячными появляются подкожные прыщи! На данный момент выпадение волос усилилось.Принимаю противосудорожный...
Здравствуйте,от повышения пролактина могут выпадать волосы. Пролактин нарушает работу и выработку других систем организма,например надпочечников,увеличивая кортизол и стресс. Можно пройти УЗИ надпочечников или МРТ. Микроаденомы гипофиза виновата в ваших недугах. У вас повышен весь пролактин и обычный и многомерный,что говорит о аденоме гипофиза. Вам нужно скорректировать препаратами пролактин. Это гормональный препарат и консультация нейрохирурга.
Здравствуйте! У меня нарушение менструального цикла – прекратились месячные. Проблемы начались в 25 лет. Я стала наблюдаться у гинеколога. Диагноз: гипоплазия эндометрия, гипопрогестеронемия. Пытались восстановить цикл с помощью препарата «Дюфастон», сначала он помог, но...
Здравствуйте, как правило врачи после очного приема рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов и УЗИ органов брюшной полости. Контроль липидограммы через 6 месяцев. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ановуляторные циклы
18 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Пытаюсь разобраться в ситуации,но безуспешно! Раньше я не страдала отсутствием овуляуции или проблемами с циклом,цикл регулярный,менструации 3 дня,приходят в положенный срок. В СЕНТЯБРЕ месяце столкнулась с фолликулярной кистой 6 см В ОКТЯБРЕ ...
Здравствуйте! 1) в описанной ситуации имеет смысл приём препаратов на основе инозитола, таких как иноферт, стандартный режим дозирования по 1 Саше 2 р/сут 3 мес. Кроме прочего так как гормональные препараты противопоказаны, для восстановления овулляторносьи циклов модет быть назначен такой препарат как прегнотон, он довольно хорошо себя зарекомендовал в этих целях. Надо обратиться внимание на то, достаточно ли в рационе жиров, они важны для работы репродуктивных органов, есть есть дефицит, тогда обычно назначается витмин Е , стандартно с 1 по 14 Д ц по 100 мг х2 р/сут. Также желательно добавить умеренные силовые нагрузки для того чтобы воздействовать на незначительную инсулинорезистентность 2) в данном случае имеет смысл оценить АМГ, витамин Д, ферритин 3) на основании имеющихся данных какие либо серьёзные гинекологические заболевания, которые приводят в хронической ановулляции не предполагаются, больше данных за то, что причиной явилась относительная инсулинорезисьентность в дополнении , возможно, с общим ослаблением организма (как раз поэтому нужно оценить ферритин и витамин Д)