Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать ЭНМГ
3 ответаУ друга была межпозвоночная грыжа, вырезали, образовалась вторая, со спиной мучается уже около 15 лет. Ходит с тростью, сильные боли. Как понять результат ЭНМГ?
Здравствуйте, невролог смотрел рефлексы ,тонус ,атрофии мышц нет у пациента ?
Рецедив грыжи l5/s1
12 ответов16.01.2020 г. была операция по удалению грыжи (9 мм). После боли были, но лечение получала медикаментозное, в июне 2021 г. после падения на лестнице тоже медикаментозно пролечились, стала ходить в зал укреплять мышечный корсет под наблюдением тренера и проблемы со спиной...
Здравствуйте. Ранее была грыжа L4-L5 , большого размера 9 мм. То есть по мрт ее обозначают как именно на этом уровне, скорее всего связано такое обозначение из-за врожденной особенности - переходный люмбосакральный S1 позвонок, и из-за этого количество поясничных позвоноков уменьшается, на самом деле я полагаю грыжа и была l5-S1 на том же уровне ее и оперировали. Так же была грыжа Th12-L1 ( по факту L1-L2) - 6 мм , не маленькая. Судя по свежей МРТ на данный момент грыжа L1-L2 6 на 9 мм и что не хорошо - сужение позвоночного канала - критичное - 8 мм ( все что менее 10 мм уже показания к оперативному лечению), грыжа сдавливает компрессия нервного корешка. И на уровне L5-S1 вновь возникла грыжа 9 мм со сдавлением ( компрессией) нервного корешка, на этом уровне позвоночный канал так же сужен до 8 мм, То есть по данной мрт я вижу показания к операции на двух областях к сожалению - L1-L2 и L5-S1. Из опыта, так как часто наблюдаю пациентов после оперативных вмешательств, до и после , операций: рецидив грыжи очень частое осложнение, то есть большинство пациентов перенесших операцию по удалению грыжи у них она вновь возникает, и процент большой, чтобы постараться избежать вот таких вот повторных вмешательств оперативных, после удаления грыжи желательна фиксация позвонков имплантатом. Конечно решает нейрохирург, но данный момент лучше обговаривать. Процент рецидива грыжи после такой фиксации гораздо ниже нежели чем без фиксации. По лечению что можно сейчас - обезболивающие типа Кетонала или Дексалгина 2 мл внутримышечно 1 раз в день 5 дней. + Габапентин 1-й день приема: 300 мг 1 раз в сутки;2-й день: 300 мг 2 раза в сутки;3-й день: 300 мг 3 раза в сутки и так пить, если на такой дозировке эффекта не будет то каждый день по одной таблетке можно добавлять, максимум по 2 таб 3 раза в день - принимать до прекращения болей. Отменять постепенно в течение 5-7 дней. Он должен помочь переносить боли и улучшить состояние.
Результаты МРТ
14 ответовЗдравствуйте. Мужчина 52 года. Проблемы со спиной. Пожалуйста прокомментируйте результаты МРТ. Поясничный отдел. Насколько острая проблема? Этого обследования достаточно, чтобы начинать лечение? Возможно консервативное? Спасибо
Ольга, по предоставленной информации можно предположить мышечно-тонический, миофасциальный синдром, также нельзя исключить синдром грушевидной мышцы. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок ( для исключения воспалительного процесса) 2. Очно проконсультироваться у уролога В таких случаях,при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, как правило, эффективно показывают себя НПВС, например ксефокам; миорелаксанты, например сирдалуд; на период приёма НПВС -ингибиторы протонной помпы, например омез. Также в таких случаях обычно рекомендуют: 1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму. 2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять. 3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной. 4. После стихания обострения рекомендуют занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста, плавание. Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов или аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу. Показаниями к экстренному оперативному лечению являются: 1.Слабость в ногах 2.Нарушение функции тазовых органов по типу недержания/ задержки мочи и/ или кала В случаях длительного,стойкого болевого синдрома ( дольше 4-х месяцев), не купирующегося медикаментозно; секвестрированной грыжи диска на МРТ обычно рекомендуют очную консультацию нейрохирурга в плановом порядке. Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Угревая сыпь на спине
14 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста,может какие анализы сдать ,у меня впервые такое со спиной ,на лице тоже никогда не было ,вот после 30 лет такое началось.
Здравствуйте! Высыпания только на лице? Сколько времени назад появились ? Лечили ли чем-то ранее?
Совместимость препаратов
4 ответаПроблемы со спиной назначили уколы Амелотекс , Дексалгин 25 или нимесил . Но сейчас я пропиваю дюфастон с 16 до 25 дня цикла. Совместимы ли эти припараты?
Здравствуйте. Да, мелоксикам (Амелотекс), дексалгин/нимесил и дидрогестерон (Дюфастон) в любом режиме приема не имеют общих значимых лекарственных взаимодействий и могут приниматься параллельно. Обычно стандартно рекомендуется делать перерыв между приемом препаратов 1-2 часа.
Расшифровка анализа крови
5 ответовЗдравствуйте, мама мужа сдала кровь. А прием к врачу только через две недели. У мамы ранее были проблемы со спиной и она постоянно на обезболивающих.
Здравствуйте ) 1. Изменения в общем анализе крови являются признаком гемоконцетрации . В таком случае рекомендуется наладить питьевой режим и употреблять 30 мл /кг веса чистой питьевой воды. Также такое может возникать на фоне курения . Незначительно отклонение уровня лимфоцитов является признаком перенесённого инфекционного процесса. Данный показатель нормализуется самостоятельно в течение нескольких недель. 2. Повышение уровня холестерина. В связи с чем рекомендуется сдать липидограмму и пройти УЗИ сосудов шеи . По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда необходимо начать прием статинов . В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) . Основные принципы питания при повышенном холестерине в крови: * Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов. * Преобладание в рационе растительных масел. * Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается). * Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место. * Количество соли минимальное. Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму . И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
17 ответовКаждое утро , бывает и ночью, просыпаюсь от того что больно пошевелиться и трудно вставать. Сделала МРТ поясничного отдела. Помогите расшифровать и понять что со спиной.
Мария, небольшое дополнение. Надеюсь,что боли у Вас регрессируют. Но экструзия диска у Вас довольно большая , имеется дискорадикулярный конфликт и сужение позвоночного канала, поэтому: если боли будут оставаться в течение 3-з месяцев, появится слабость в стопе или нарушение функции тазовых органов ( задержка, недержание мочи или кала) то это будет являться показанием к консультации нейрохирурга. Не обязательно у Вас это должно случиться,но предупредить Вас я должна. Буду рада, если смогла Вам помочь! Всего Вам хорошего! Выздоравливайте!
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,год назад удалили макроаденому гипофиза гормононезависимую,сейчас проблемы со "спиной" и невролог назначил мильгаму и мидокалм,не спровоцирует лечение рост аденомы?Спасибо
Здравствуйте. Прием указанных препаратов не противопоказан пациентам с диагностированной аденомой гипофиза. Данных о том ,что они могут повлиять на рост опухоли нет.
Круглая спина у новорожденного
5 ответовЗдравствуйте , ребенок сел в 7 месяцев сейчас ему 8 мес , сидит с круглой спиной , иногда прямо но очень редко , очень видно позвоночник , стоит ли переживать ?
Здравствуйте. Все дети рождаются с прямым позвоночником и в течении года на позвоночнике последовательно формируются физиологические изгибы. Шейный лордоз - изгиб вершиной угла кпереди, когда ребёнок начинает держать голову. Грудной кифоз - вершиной угла кзади, когда ребёнок начинает сидеть Поясничный лордоз, изгиб вершиной угла кпереди, когда ребёнок начинает ходить. На фото у ребёнка поясничный лордоз не сформирован, поскольку ребёнок ещё не ходит. Когда пойдёт - будет правильный изгиб и горба в поясничном отделе не будет. Сейчас выстоят под кожу остистые отростки поясничных позвонков. Когда начнёт уверенно ходить - горб в поясничном отделе исчезнет. В лечении не нуждается. Патологии нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я хочу умереть.
1 ответЯ чувствую себя просто ужасно каждый раз когда получаю плохие оценки. Ещё меня обсуждает за спиной сестра и подруга, у меня всё время чувство тревоги.
Виктория, здравствуйте Плохие оценки это совершенно не причина отчаиваться и думать о плохом. Они лишь стимулируют вас к более усердному занятию.И поверьте когда вы закончите школу и не вспомните даже про эти оценки.В жизни очень много всего прекрасного (семья,природа,путешествия)Стремитесь к саморазвитию и светлому будущему. А люди всегда друг о друге что-то говорят…такова их натура..Главное что думаете о себе вы..🙏🏻❤️Не падайте духом..всё будет хорошо