Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен креатинин и холестерин
10 ответовЗдравствуйте. Месяц назад муж (38 лет, вес 101 кг, рост 183) сдал анализы (биохимия и оак) по оак все в норме, по биохимии повышены алт, аст, креатинин, холестерин (все прикрепила в файлах), в связи с этим было пройдено узи органов брюшной полости, узи вен и артерий шеи и МРТ...
Этого узи достаточно. Почему смотрим сосуды шеи? Потому что они самые доступные для осмотра. Поэтому если в сосудах шеи есть бляшки- они могут и в других сосудах быть. Наличие атеросклеротических бляшек является абсолютным показанием к статинам. Важно поддерживать ЛПНП (плохой холестерин) в норме. именно когда он повышается- процесс отложения бляшек идет. Статины стабилизируют бояшки, нормалтзуют лпнп. У вашего супруга совсем небольшой холестерин сейчас. Я бы даже всего лишь розувастатин 5 мг или аторвастатин 10 мг порекомендовала (это равнозначные дозировки у них) пока на 8 недель (+-4 недели, то есть можно и на 10 неделе, и на 11 неделе приема сдать кровь на холестерин и ЛПНП, Если ЛПНП менее 1,8 ммоль/л- можно аторвастатин 5мг длительно( половинку от 10мг аторвастатина потом на будущее).
Экстрасистолия
6 ответовДобрый день! возраст 35 лет Психотеравтом был назначен атаракс 1/2 т на ночь с 17.12.21, флуоксетин 20 с 02.01.22. (сильние стрессы) 26.12.2021 первые появились ощущения резких ударов сердца в течение суток. 30.12.21 на экг зарегистрировали экстрасистолию. Панангин форте,...
Начните приём магнелисВ6 форте
Частые головные боли, болит в основном в височной и затылочной части, давящая боль на глаза
102 ответаЧастые головные боли, болит в основном в височной и затылочной части, давящая боль на глаза, в правом глазу появилась небольшая мушка, в целом не мешает, но когда смотришь на белое, то заметно. Шаткая походка, как будто кружится голова и такое ощущение, что упадешь в обморок,...
Как и писала выше,подбирается профилактическая терапия для уменьшения количества и выраженности приступов. Нужен очный приём
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение процессов реполяризации
3 ответаЗдравствуйте. Мне 26 лет, в связи с операцией с января месяца мною было сделано 2 ЭКГ , первое 18 января(при поступлении в стационар, сломала ногу , была операция МОС) на нем выраженная синусовая тахикардия , без патологий. Пленки нет к сожалению. И вот второе 25 марта , на...
Здравствуйте, Валерия Я внимательно проанализировала пленку ЭКГ от 25.03.24 г без патологии . Ритм синусовый , правильный , чсс 72 в мин . Нормальное положение эос . Ишемии миокарда нет , патологической аритмии нет , все комплексы и интервалы в норме . Никаких нарушений реполяризации миокарда левого желудочка нет , не переживайте!! Это гипердиагностика и не более того! Так , к сожалению, очень часто бывает ! Холестерин повышен незначительно ! Старайтесь продолжить соблюдение диеты ! Для дообслелования нужно сдать расширенную липидограмму , это холестерин и его фракции. Крепкого Вам здоровья ? С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Здравствуйте! Пишу с такой проблемой. Мне 21 год. Имею проблемы жкт, а именно - дискинезия желчевыводящих путей, дисфункция билиарного тракта на фоне деформации желчного пузыря. Семейная гиперхолестеринемия (смешанная гиперлипидемия 2b типа по Фредериксону). Вегето-сосудистая...
1. не поправляетесь из-за СИБР- поэтому водородный дыхательный тест с лактулозой 2.дуоденальное зондирование с бакпосевом желчи и микроскопией желчи 3. узи желчного пузыря с оперделением сократительной функции желчного пузыря 4.копрограмма
Здравствуйте В июле был приступ аритмии длился около 5 дней, замирания сердца каждые 3-5 минут,вызывал скорую 2 раза, приезжали снимали ЭКГ ничего не видели и уезжали. Терапевт назначила уколы магнезии с кофеином внутривенно, проявления стали реже. Через неделю удалось...
Лечебный эффект от магния наступает при приеме его в дозировке по 500 мг*2 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор статинов
19 ответовДоброго дня. Подскажите пожалуйста по ситуации. Был инфаркт в 2017 , установили два стента , соответственно пропил брилинту первый год и полный список лекарств по диагнозу. Крестор 5 мг , омакор , эзетрол , небивалол и Лизиноприл. Добиться уровня 1,4 по липидам низкой...
Добрый день! Если при приеме максимально переносимых доз статинов , в комбинации с эзетимибом не достигается целевой уровень холестерина ЛПНП, третий шаг это добавление ингибиторов PCSK9 , в тч инклисирана. К сожалению учитывая действие статинов, повышать дозировки мы не можем, плюс имеется тяжелый коронарных атеросклероз , хоть и стентированный, рациональнее будет все таки прийти к использованию инклисирана
Повышенный холестерин
8 ответовПри диспансеризации ( я женщина, 39 лет, вес 61, рост 167) экспресс-тестом выявили повышенный холестерин почти 8, плохой 6,24. Через пару дней пересдала в СМД, результаты прилагаю. Спустя неделю средиземноморской диеты и перед приемом врача сдала еще раз, там общий холестерин...
Светлана, здравствуйте! Терапией первой линии при подобной диагностической картине являются препараты из группы статинов, эзетимиб и прочие препараты типа омакор, как правило, являются препаратами второй линии, желчегонные препараты в качестве монотерапии не используются для нормализации липидного спектра, их рекомендуют в качестве вспомогательного препарата и только в условиях холестаза (желчного застоя). Представленная клиническая картина вероятнее всего характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что клинически и проявляется такими симптомами как жжение, возможно появление кислого или горького привкуса во рту, чувство дискомфорта за грудиной и прочее. Обычно в таком случае назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов Скажите, пожалуйста, проходили ли ФГДС?
Наджелудочковые и желудочковые экстрасистолы при спокойном и замедленном ритме здорового сердца
5 ответовЗдравствуйте. Мне 32. Рост 165, вес 58. Роды в 2019. Кесарево. Гв до 1.7. Замучали экстрасистолы. Просыпаюсьюсь ночью из-за них. Начались с начала января. Сердце стало беспокоить после какой-то орви. Тахикардии при экстрасистолах нет. Делала узи сердца - без изменений и...
Терапию без фгдс контроля пить не нужно. Обычно в течение 2 недель симптомы уменьшаются Можно начать антидепрессанты - от них эффект в среднем через 4 недели тоже хороший. Можно тренировки и физическую активность
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Азооспермия и беременность
8 ответовДобрый день . Хочу узнать мнения по анализам супруга (46лет). Готовимся к беременности , но возникли такие проблемы . Были сданы 3 спермограммы с результатом - 0( результаты прикрепила ) До сдачи сегодняшней сг была сдана кровь на гормоны и общий анализ крови ( первые два...
Здравствуйте! При исследовании эякулята обнаружилась азооспермия – это означает отсутствие сперматозоидов. Вообще, в таком случае рекомендовано выполнение биопсии яичка для обнаружения нахождения сперматозоидов. При азооспермии, при наличие нормального объёма яичек, нормального ФСГ - возможно проведение биопсии яичка. Если сперматозоиды обнаружатся, то можно будет пройти ЭКО/ИКСИ. Пройти ТРУЗИ предстательной железы, УЗИ органов мошонки с допплерографией. Рекомендуется обратиться в специализированное мед. учреждение – центр планирования семьи и репродуктивного здоровья. Отмечается повышенный холестерин. Для нормализации уровня холестерина, чтобы снизить риски развития сосудистых заболеваний, рекомендуется придерживаться гипохолестериновой диеты и пройти курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день. В среднем в течение 6 - 8 недель с последующим контролем липидограммы с коэффициентом атерогенности.