Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра 89 лет
2 ответаЗдравствуйте! Моя прабабушка 89 лет сломала шейку бедра. 17 дней пролежала в больнице, сейчас 7 дней лежит в реабилитационном пансионате. В больнице мне сначала сказали, что по результатам исследований противопоказаний к операции нет, но нужно ждать 3 месяца, потом вставать...
Здравствуйте Алиса! Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операции,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере. По данным обследований абсолютных противопоказаний к операции нет. Есть небольшой тромбоз вен , но он должен купироваться за 3-4 нед. Также перед операцией нужно выполнить УЗИ сердца и ФГДС. Всего самого наилучшего
Перелом бедра
12 ответов27 февраля ребенку 11 лет провели остеосинтез спицами перелома дистального метафаза левой бедренной кости. Лангета гипсовая на всю ногу, так как на голени стоял аппарат Илизарова, удлинение на 3 см. 27 февраля его сняли. 25 апреля сняли спицы и в бедре ,и в голени Перелом...
Здравствуйте.да.действительно есть небольшая вальгусная деформация голени.но это визуально.уиверждать не буду. Для решения всех спорных вопросов рекомендую сделать рентгенографию нижних конечностей со сшивкой,где измерят правильность оси нижних конечностей. И все вопросы отпадут. Всего самого наилучшего!
Перелом шейки бедра в 92 года
4 ответаБабушка упала и сломала шейку бедра. Её забрали, дня через 3 прооперировали (гемиартопластика). Сейчас она дома, ходит с ходунками. До перелома свободно передвигалась, сама себя обслуживала, ходила в магазин и пр. Есть несколько вопросов 1. Какой вы можете дать прогноз?...
1. Какой вы можете дать прогноз? Гемиартопластика это замена части сустава? Я приложу все выписки. Да, это замена головки бедренной кости эндопротезом, а вертлужная впадина остается своя. Если уже ходит на ходунках, то прогноз не плохой. 2. Это может быть из-за наркоза? Может, но это не вопрос к травматологу. Приглашайте невролога домой и общайтесь.. 3. По ночам у неё недержание, она спит в памперсе. Это не вопрос к травматологу. Должны смотреть и разбираться урологи и неврологи. 4. Сейчас из назначений Ксарелто + витамины для костей. Нужно ли что-то ещё? По части травматологии больше ничего не нужно кроме компрессионного белья. Но свое лечение должны назначить неврологи, урологи, кардиологи. 5. Наступать на ногу нельзя, но при передвижении на ходунках у неё не хватает сил, чтобы поднять себя. Насколько это критично? Зависит от веса пациента и конструкции эндопротеза. Есть риск сломать или вывихнуть головку. Она еще не "прижилась".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста мне 36 лет перелом шейки бедра,поставили штифт.Почему нельзя наклоняться ниже 90 градусов,после операции прошло 10 дней.Может ли это иметь какие нибудь последствия,заранее спасибо
Загрузите снимок после операции.
Как лечить пролежни
11 ответовУ бабушки перелом шейки бедра забрали с больницы с пролежней на правой ягодиц рядом с крестцом. Промывают хлоргексидином, физраствором, накладываю повязки с цинковой мазью, на ночь повязку Hydrokoll.
Прошу прощения , с датой перелома Вы были правы ! Это я был не прав , перепутал июнь с июль !
Кожный зуд у лежачего больного
8 ответовМаме 83 года. Перелом шейки бедра, лежит уже год. Кожа очень сухая. Жалуется на сильный зуд в области спины. Использовали Пантенол,стеллатонин, салициловую мазь,принимала антигистаминные помогает слабо.
Здравствуйте, Елена -мультивитаминны можно дать, если врач не запрещал лечащий - либо отдельно аевит по 1 кап 2 раза в день месяц - при зуде цетеризин 1 т - наружно: для мытья очищение Биодерма серия Атодерм - липобейз 2 раза в день или толеран ультра тоже 2 раза в день - контроль уровня сахара
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 86 лет черезвертельный перелом бедра 2 недели назад, болевой синдром усилился в связи с чем, не может присаживаться и поворачиваться на бок. Вопрос: как поворачивать и сажать, если ей больно? Ждать пока боль стихнет или двигать через боль! На ягодице больного бедра...
? В таких случаях рекомендуется принимать обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратодин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? В таких случаях рекомендуется принимать препараты для разжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней ? При интенсивных болях вызывайте скорую
Здравствуйте, у ребенка, девочки 11 лет Оскольчатый перелом шейки плечевой кости со смещением осколков подскажите что делать? Она сейчас в деревне, ей надели ортез, не гипс, сказали так ходить три недели. Досточно ли этого? Не нужна ли операция? Паникую, нужно ли лететь и...
Добрый день. За 3 недели такой перелом не сростется как никрути, Дезо не снимать ни переодкться ни помыться, ни как, через 1 неделю сделать повторный рентген снимок в 2хпроекциях для определения детального положения отломков, т.к. в этом месте переломы крайне не стабидьны, А в боковой (полубоковой) проекции снимок делали?
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, наиболее подходящую анестезию для пожилой женщины (76 лет) при наличии блокады левой ножки Гиса (артериальная гипертензия, сильные головокружения). При рождении у нее были шумы в сердце, в анамнезе - микроинфаркт в возрасте около 50 лет....
Здравствуйте. Сама по себе блокада ветвей пучка Гиса не влияет на выбор анестезии. На выбор анестезии влияют: травматичность операции (зависит от вида операции, методиках, объема операции,опытности хирурга) и в вашем случае наличие и степень сердечной недостаточности. Вам необходимо сделать обследование в объеме: ЭхоКГ, ЭКГ, консультация кардиолога и заключение о степени сердечной недостаточности, фракции выброса по ЭхоКГ, коагулограмма. Также нужно знать, принимает ли пациентка антикоагулянты. Выяснить у хирурга, как будут работать и обследовать пациентку, и только потом речь пойдет о выборе анестезии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли перелом?
2 ответапоставили диагноз: перелом костей плюсны перелом шейки 4 плюсневой кости левой стопы … один врач поставил этот диагноз, другой сегодня сказал , что поспорил бы… в итоге наложили гипс, очень неудобно в нем, есть ли возможность приобрести какой нибудь фиксатор?
Здравствуйте. Чётко на фото не видно, но похоже, что перелом есть. есть ли возможность приобрести какой нибудь фиксатор? Нет, таких фиксаторов. Можно заменить обычный гипс пластиковым. На ногу наступать нельзя. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Контрольный снимок через 3-4 нед после перелома.