Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак шейки матки
1 ответУ мамы постепенно начала прекращаться менструация, однажды началось кровотечение, мама думала это опять менструация, но через несколько дней обратилась в больницу, ей провели раздельное выскабливание матки. Каких-то болей у неё никогда не было. Взяли гистологию, диагноз in...
Добрый день! Необходимо провести МРТ малого таза с контрастом, КТ брюшной полости и грудной клетки - после этого можно будет говорить о стадии заболевания и решать вопрос либо о хирургическом лечении либо о химиолучевом. Также вас должен посмотреть очно именно онкогинеколог. Для дальнейшего обсуждения можете позвонить по номеру телефона - 89166426165.
CIN 3, ВПЧ 16
12 ответовЗдравствуйте. Планирую беременность в течение года. Диагностировали ВПЧ 16 с высокой нагрузкой. Цитология (PAP) – NILM (норма). Но по кольпоскопии были подозрения, сделали биопсию. Результат гистологии: CIN 3 (тяжелая дисплазия). Живу за границей. Нужно было уезжать, так как...
Добрый день, Юлия, в такой ситуации показана конизация с выскабливанием цервикального канала, не сомневайтесь. ВПЧ самого канцерогенного риска да еще и тяжелая дисплазия по гистологи. Я так поняла , доктор Вам ее и рекомендует ( LEEP- эксцизия ). Конизация это когда вырезают более обширный кусочек шейки в виде конуса, делается это для того чтобы удалить все пораженные ткани, в пределах здоровых ( то есть чтобы края были здоровыми). Обычно хорошей конизации достаточно для лечения. Обычно, если края резекции «чистые», то есть, здоровы значит, во время конизации удалили всю площадь поражения. Если края резекции поражены - возможно, потребуется повторная конизации.. Прогноз после адекватно выполненной конизации (в пределах здоровых тканей) - обычно хороший, я имею ввиду в плане полного излечения. Пусть предстоящая конизация по поводу тяжелой дисплазии Вас не пугает, это всегда радостно, ведь означает вовремя предотвращенный потенциальный рак. Меня, как онкогинеколога, всегда это радует. Удалите зону поражения и будете спокойны. В дальнейшем выносите беременность, если Вы это планируете, за это тоже не беспокойтесь.
По результатам пап теста и биопсии мне поставили CIN 3 дисплазии тяжелой степени и отправили стекла на пересмотр в онкодиспансер, там диагноз подтвердили. Мне назначили конизацию шейки матки на базе онкодиспансера, операция прошла успешно, результат гистологии и игх прилагаю....
По представленным результатам после конизации признаков сохраняющейся дисплазии или рака не выявлено, выявленные изменения соответствуют воспалительному процессу, дальнейшее ведение обычно ограничивается наблюдением. 1) Хронический цервицит - что это и как его лечат. Хронический цервицит по гистологии означает длительное воспаление ткани шейки матки, которое часто сопутствует ВПЧ-инфекции и механическому вмешательству, включая биопсию и конизацию. В подобных ситуациях активного лечения обычно не требуется, если нет жалоб и признаков инфекции; чаще ограничиваются наблюдением и оценкой мазков на флору и инфекции при необходимости 2) Учет в онкодиспансере - пожизненно или нет. После CIN 3 и хирургического лечения обычно устанавливается диспансерное наблюдение, но оно не является пожизненным. При нормальных контрольных анализах в течение нескольких лет наблюдение, как правило, переводится в стандартный гинекологический контроль. 3) ВПЧ 16 типа и вакцинация. При уже имеющемся ВПЧ 16 вакцина не лечит инфекцию, но в подобных случаях вакцинация может снижать риск повторного инфицирования и рецидива дисплазии. Вакцинация партнера при отрицательном ВПЧ также считается разумной мерой для снижения циркуляции вируса в паре. 4) Риск рецидива дисплазии. После радикально выполненной конизации риск рецидива CIN 2–3 обычно составляет около 5–10%, и он существенно ниже при регулярном контроле и отсутствии персистенции ВПЧ высокого риска. 5) Когда идти к гинекологу после операции. В аналогичных случаях первый осмотр обычно проводится через 4–6 недель после конизации, далее контрольный ПАП-тест и ВПЧ-тест выполняются через 6–12 месяцев. 6) Есть ли смысл в КТ или МРТ малого таза. При отсутствии признаков инвазивного рака по гистологии и ИГХ - КТ или МРТ органов малого таза обычно не показаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы в костях
54 ответаЗдравствуйте. Помогите пожалуйста. В 2022 году РМЖ, мастектомия, химия, лучи. Сейчас заболевание прогрессирует. Сделали стинтиграфии., кт , Пэт/кт, МРТ. Метастазы подтвердились, но почему то врачи говорят, что они неактивны, другой говорит будто они пролечены, третий как...
Здравствуйте По данным ПЭТ/КТ, КТ и сцинтиграфии у вашей мамы определяются множественные склеротические метастазы в костях без признаков высокой метаболической активности, что типично для частично пролеченных очагов. Пересмотр кт дисков проводился в онкодисрансере?
Дисплазия шейки матки
26 ответовДобрый вечер! По результатам цитологии hsil cin2/3, cis. 15.01.2024 проведена конизация шм, по результатам гистологии карцинома ин ситу наружной части шм, края чистые. Стекла были отправлены на пересмотр в онкодиспансер, результат края поражены hsil. Подскажите, пожалуйста, с...
Здравствуйте! При hsil в краях можно рассматривать повторную конизацию. Без показаний прямых лучше не удалять целые органы. У всего есть побочные эффекты. По поводу операции лучше решать вопрос с лечащим доктором онкологом- гинекологом .
На обычном осмотре узи, случайно обнаружили узел щитовидной 3 года назад, узел был 6.7х5.5. Тогда должного внимания не уделил. Недавно решил провести повторный узи у другого специалиста. Врач насторожил, сказал что узел вертикально ориентирован гипоэхогенный и без четких...
Здравствуйте При Бетесда 3 есть три варианта действия: 1. Забрать стекла и отдать на исследование другому цитологу 2. Моллекулярно-диагностическое исследование препарата (стекол) на мутации генов рака щитовидной железы (делают в лабораториях, например, инвитро, гемотест и др) 3. Повтор пункции Так как кальцитонин в норме, то самый агрессивный рак щитовидной железы (медуллярный) исключен. Все остальные случаи такой экстренности не требуют Узелок у вас небольшой. В этом случае изначально было показано наблюдение узи через 6 месяцев. Даже при тирадс 5 рекомендована пункция узелков более 10 мм, менее 10 мм редко пунктируют
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пограничная серозная опухоль яичников
15 ответовЗдравствуйте. В начале июня мне удалили цистоденомы 2, маточную трубу (с целью стерилизации, у меня 3 детей, труба была 1, вторую удалили в 2017). Взяли биопсию с обоих яичников, трубы, матки. После результатов гистологии рекомендован пересмотр стёкол и блоков. Сейчас из...
Здоровья Вам!
Встал вопрос о гистерэктомии
13 ответовЗдравствуйте. Помогите определиться и получить альтернативное мнение специалистов в данном вопросе. Проблемы по гинекологии у меня начались с 18 лет: нерегулярный цикл с самого начала менструации (12лет), очень обильные и болезненные месячные, 2005г - киста правого яичника,...
Здравствуйте. 1. По наследсву раковые заболевания не передаются, а вот мутация генов да. Генетическая предрасположенность. 2.при атипичной гиперплазии выполняют ампутацию матки. Но, если есть репродуктивные планы, допускается консервативное лечение и после родов ампутация матки. Но, беременность должна наступить быстро. Годами ждать нельзя. Если беременность не наступает в течении пары месяцев, операция. 3.однозначно да. Во - первых это исключает рак тела матки Во-вторых эндометриоз, рециливирующвя гиперплазия, полип так же исключаются. Вам действительно показана операция
Добрый день! Мне провели операцию по удалению кисты, с правого яичника, 10.06.2024 г. По результатам анализа, поставили диагноз: Пограничная серозная опухоль, направили к онкологу-гинекологу. Онкологом были назначены доп обследования: пересмотр стекл (сама киста, а так же, ...
Здравствуйте Вам необходимо выполнить пересмотр гистологических стекл и блоков в условии онкодиспансера. При пограничных опухолях тактика хирургическое лечение, далее только наблюдение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация
8 ответовДобрый день. У меня рак яичников 3 стадия. Карцимотоз , аденокарцинома. Провели 4цикла ПТХ. Доцетаксел+циплатин. 22.09.23. Г. Лапаротомия. Экстирпация матки с придатками, резекция большого сальника. 6 циклов ХТ. 2 кл.гр. Сделали анализ ИГХ. 17.04.2024г. обнаружен дефицит...
Здравствуйте При дефиците в системе генов HRD после завершения 6 курсов платиносодержащей химиотерапии вне сомнений показано проведение поддерживающей терапии Олапарибом/Талазапарибом