Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тендиноз плеча
4 ответаМесяц назад без особых причин появилась боль в плече при определенных движениях (например, лежа горизонтально вытянуть руку в бок и держать поднятой, либо стоя вертикально поднять руку в бок). Боли не сильные, в целом терпимо. Но опасался что может будет хуже. МРТ...
Здравствуйте Александр !Внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава(МР-картина тендиноза сухожилий надостной, подостной и подлопаточной мышц, сухожилия длинной головки бицепса; дегенеративные изменения хрящевой губы.).Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Подскажите пожалуйста, в каком состоянии мое плечо, что будет если не делать укол гиалуронки, как быстро это будет деградировать (судя по вашей практике) -применение препарата гиалуроновой кислоты в вашем случае не показано. Данный препарат не входит в стандарты лечения данного состояния.И отказ от данного препарата никак не повлияет на течение данных дегенеративных процессов в вашем плечевом суставе. Основное лечение :купирование боли с помощью НПВС , покоя и физиипроцедур ,а затем регулярное ЛФК Всего самого наилучшего!
Травма плеча
4 ответаДобрый день. Заключение МРТ: Повреждение суставной губы. Авульсивнй отрыв сухожилия надкостной мышцы. Артроз АКС. Киста головки плечевой кости. Незначительное кол-во жидкости в полости плечевого сустава.
Добрый день. Судя по описанию повреждений требуется оперативное лечение ввиде артроскопии плечевого сустава (малотравматичный метод путем 2х-3 проколов в области сустава). Консервативно это ввлечить не возможно, (пока принимаете лекарства боли будет меньше, как закончите прием боль вернется обратно). Рекомендовано в поликлинике взять направление в краевую или областную больницу для проведения оперативного лечения.
Перелом плеча
6 ответовЗдравствуйте..У меня вопрос.У сестры перелом плеча.была проведена операция в субботу.,ее выписали,и прописали таблетки Кальци Витамин Д. Какие лучше посоветуете
добрый день советую консультацию врача-травматолога-ортопеда
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
8 ответовЗдравствуйте! Прошу помочь со следующим вопросом. Получена травма. Разрыв акромиально-ключичной связки. Местные врачи сказали, что требуется операция по сшиванию связки. Так как очередь на операцию значительная, сколько возможно ждать без последствий для сустава? Какие риски...
сколько возможно ждать без последствий для сустава? Нет таких сроков. Операция должна быть сделана в остром периоде. Иначе развиваются рубцы и контрактура. Операция усложняется и прогноз ухудшается с каждой неделей ожидания. Вы МРТ делали? Если да - загрузите заключение, а если нет, то его нужно сделать обязательно.
Остеосинтез плеча
3 ответаДобрый день! Сломала с/3 плечевой кости со смещением 3 месяца назад. Наложили гипс, кость не сраслась. Планируется остеосинтез. Смогу ли я полноценно пользоваться рукой после 3 месяцев в гипсе?
Здравствуйте. Покажите первые и последние снимки .
Смещение плеча
3 ответаЗдравствуйте, нам 3 дня. Педиатр сказала, что у ребенка было такое положение в матке и плечо искривилось, почаще класть на другой бок и все пройдет. Может ли это быть перелом?
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ На основании предоставленных данных можно сказать, что требуется дополнительная диагностика ▪️ Для уточнения характера повреждения рекомендуется: ▪️ Срочно обратиться к лечащему врачу для проведения рентгенографии ▪️ До осмотра врача рекомендуется: ▪️ После подтверждения диагноза на очном приеме врач может рекомендовать лечение ▪️ Если возникли вопросы — готов помочь с их формулировкой для обсуждения с лечащим врачом ▪️Всё ли понятно и не остались ли вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
3 ответаНужно понять, на снимке нет ли перелома? Болит плечо
Здравствуйте, на снимке нет ли перелома? Да, было бы не плохо понять, но сделать это невозможно. Половина плечевого сустава обрезано и проекция нестандартная. Похоже, что есть перелом хирургической шейки плечевой кости с критичным смещением головки, но никаких гарантий не дам. Нужен нормальный снимок или сразу КТ/МРТ делайте. Данный скрин для диагностики непригоден. Если перелом подтвердится, при отсутствие противопоказаний такие переломы оперируют. Насколько я понимаю, у пациентки противопоказания есть. Поэтому может быть принято решение о консервативном лечении. Перелом срастётся со смещением и функция сустава будет ограничена, но в связи с противопоказаниями к оперативному лечению сделать больше ничего нельзя. В таких случаях консервативно рекомендуют: - Ортез Дезо ориентировочно на 6 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС. - препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. При вторичном смещении отломка уже варианта консервативного лечения не будет. - рентгенконтроль через 6 нед после травмы, разработка по результатам. - Наблюдение травматолога по м\ж. После рентгенконтроля назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки Диклофенак гель, Компрессы с Димексидом. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом плеча
3 ответаДобрый день. Подскажите пожалуйста по плечу. Ещё год назад у меня появилась проблема в правом плече. Ночью немела рука когда я ложил её под голову. Сходил к врачу сделал мрт там оказалось киста. Я стою в очереди в клинику Вредена на артроскопию. Думаю где-то через 4-5 месяцев...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Имеется перелом большого бугра плечевой кости без существенного смещения. Ходите в такой же косынке 4 недели и он срастется. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Перелом плеча
12 ответовЗдравствуйте. Упала и сломала плечо. Нужен совет стоит ли делать операцию
Здравствуйте!На представленных рентгенограммахя есть признаки внутрисуставного оскольчатого перелома проксимального отдела плечевой кости со смещением отломков.Головка плечевой кости деформирована, определяются линии перелома,проходящие через хирургическую шейку кости,а также повреждение бугорков. Визуализируется подвывих в суставе.Подобные внутрисуставные оскольчатые переломы со смещением и нарушением конгруэнтности суставных поверхностей консервативно срастаются крайне плохо,часто приводя к несращению или асептическому некрозу головки.С учетом того,что это правая(активная) рука,для восстановления ее функции оптимально проведение оперативного лечения- металлоостеосинтеза пластиной и винтами или др.Но в данной ситуации очень важен временной фактор. Подскажите,пожалуйста,как давно была получена травма? Это произошло недавно? Если травмма свежая,операцию необходимо планировать в ближайшее время,пока не развился выраженный отек и спазм мышц.Также уточните, пожалуйста-рука как-то зафиксирована?Сохранена ли чувствительность в пальцах правой руки,они не немеют?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
9 ответовГод назад упал на прямые руки. Уже год беспокоит плечевой суста. Неудачно руку повернешь - боль, повиснешь на перекладине - сильная боль (даже секунду не могу провисеть). Во всем остальном более менее. Результаты МРТ прилагаю.
Это плановая операция. Срочности нет, тем более, если не беспокоит. На плановые операции в Федеральных центрах очередь. Пока дождётесь не менее 2-х лет пройдёт, наверное. Так что желательно пораньше в эту очередь попасть.