Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия неуточненная
16 ответовЗдравствуйте. По результатам анализов пришло заключение: дисплазия неуточненная. Код МКБ 87.9. Раньше находили ВПЧ неонкогенного типа. Удаляли лазеровапоризацией остроконечные кондиломы. Теперь не знаю как жить спокойно. Врач сказал идти и сдавать кольпоскопию. Лечения нет,...
Здравствуйте! Вам необходимо сделать кольпоскопию+биопсия. По результатам будет известно дальнейшие действия. Пока не переживайте. Может и не подтвердится Дисплазия.
Прошу помочь разобраться
12 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться с тактикой обследования. Очень тревожусь. Недавно прошла ФГДС, где обнаружили образование / выпячивание в желудке размером около 2,5–3 см (по описанию врачей не совсем понятно: подслизистое образование, внешнее сдавление или...
Здравствуйте. По описанию это пока не диагноз, а находка, которую нужно правильно дообследовать. На ФГДС описано неэпителиальное образование с положительным симптомом шатра и неизмененной слизистой. Такая картина чаще бывает при подслизистых образованиях, например лейомиома, GIST, липома, либо при внешнем сдавлении желудка соседним органом. Рак желудка обычно выглядит как язва, инфильтрация или бугристый участок с измененной слизистой. Да, образование 2,5-3 см могло не описываться 1,5 года назад. Причины бывают разные: меньший размер ранее, особенности осмотра, положение аппарата, складки желудка или реальный рост. Такое возможно. Эрозивный гастрит напрямую с подобным образованием обычно не связан. Эрозии чаще возникают из-за кислоты, желчного рефлюкса, НПВС или Helicobacter pylori. Это отдельный процесс. В подобных случаях обычно начинают с КТ брюшной полости с внутривенным контрастом, так как метод хорошо показывает стенку желудка и соседние органы. Если беременность только планируется и ее сейчас нет, КТ допустимо. Если беременность уже возможна, сначала исключают ее. МРТ возможна как альтернатива, но для желудка КТ часто информативнее. Затем эндоУЗИ - наиболее точный метод понять, из какого слоя стенки исходит образование. Повторная ФГДС после курса ИПП возможна для контроля эрозий. Биопсию слизистой обычно берут, если эрозии сохраняются или есть подозрительные участки.
Добрый день, на протяжении длительного времени был защищенный секс с девушкой, все было хорошо, после незащищенного секса у девушки появился цистит, ранее с ним проблем не было, появлялся раз в году и проходил после однократного приема анитибиотика (Манурал). Сейчас же прием...
День добрый. Причинами посткоитальных циститов чаще является анатамо-физиологические особенности строения уертры и собственный бактериальный фактор - E.Coli, которая в результате ПА попадает через уретру в м.пузыря, вызывая хр. процесс. Для оценки активности наличия/воспаления нужно сдать свежий ОАМ и желательно свежий посев (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи). В случае подтверждения бактериального фактра обычно назначаю схему как при бактериурии: 1. - курс Монурала длительно по 3 г на прием раз в 5-7 дней на протяжении месяца. Лучше разведенный порошок пить перед сном. (при чувствительности в посеве к Фосфомицину-S) 2. я люблю схему с Урофурагином (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7-10 дней, далее 5-7 дней переры, затем курс 7-10 дней повторить, и далее по 2 табл. перед сном каждый день на протяжении месяца (даже до 3-х мес), а также после полового контакта (при чувствительности к Нитрофурантоину -S) 3. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2-3 месяца запивая стаканом воды (длитиьный прием фитоуросептиков даёт неплохое лечебно-профилактическое действие) 4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай месяц и более 5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему) - стараться пить не менее 1,5-2 л/сут. 6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, минимизировать алкоголяь на период курса лечения. 7. еще хороший препарат при кишечной палочке и др. энтеробактерий (фекальный энтерококк, клебсиела) - Уронекст по 1 саше-пакетику 1 р/сут 7 дней (даже смело можно 14 дней), там Д-маноза и вит.D 8. и Уро-Ваксом по 1 табл утром натощак запив 1/2-1 стакана воды (и 30-40 минут не есть) Далее по результату контр бак. посева и ОАМ через 1 и 2 мес. Желательна доп. конмультация гастроэнтеролога при выявлении энтеробактерий (тем более если есть какие-то проблемы с ЖКТ), и почитайте про такойтермин, как «дырявый кишечник».
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планируем беременность в ближайшее время. 1.Цикл четкий, выделений и жалоб никаких в середине цикла нет. Планово вчера УЗИ на 7 ДЦ. По УЗИ участок непонятный, то ли сгусток, то ли полип (без кровотка). Обычно мажущие выделения менструаций сохраняются и на 7-8 ДЦ. Ранее в...
Здравствуйте, все же врач ультазвуковой диагностики увидел больше данных за сгусток крови, который самостоятельно выйдет. Не вынес в заключение даже подозрение на полип. АМГ отличный. А вот с ТТГ лучше проконсультироваться с эндокринологом до зачатия. препарат л тироксин который они как правило назначают не противопоказан при зачатии и беременности. Пока можете подключить йодомарин 200 мкг
Повышенный дигидротестостерон, акне.
26 ответовЗдравствуйте, подскажите, что со мной, что делать? В июле появились болезненные акне на лице (преимущественно на щеке и челюстях). и на спине, с очищением и питанием все в порядке. Сдала анализы, гормоны в порядке, только дигидротестостерон повышен я так понимаю. Ранее на УЗИ...
если не пробовали еще азелаиновую кислоту, то можно ее начать + спиронолактон, эффект не стразу , но будет.
Плохой сон. Боюсь пить Хлорпротиксен
5 ответовЗдравствуйте. Уже задавала ранее вопрос о бессоннице: https://sprosivracha.com/questions/2238792-bessonnica Психиатр выписала «Хлорпротиксен». Купила таблетки и пришла в ужас. Огромная инструкция с десятком побочных эффектов. В их числе внезапная(!) смерть и остановка...
Здравствуйте, это не фатальная семейная бессонница , вы не умираете. Вся проблема вашего состояния в тревоге, основное лечение которой не хлорпротиксен, а антидепрессанты ( кстати гораздо более безопасные препараты, чем нейролептик, которым является хлорпротиксен). В целом , если других вариантов нет, то принимать хлорпротиксен можно, какие дозировки назначали? Сейчас вам стоит найти другого врача, подобрать антидепрессант, анксиолитик, начать работу с психотерапевтом по методике кпт. Тогда вернете себе эмоциональное благополучие и будете жить долго и счастливо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Во время дефекации режущая боль в отверстии,кровь на Т/б и в туалете. Ранее после родов узлы есть.
2 ответаВо время дефекации режущая боль в отверстии,кровь на Т/б и в туалете. Ранее после родов узлы есть.Трещина или узел не поняла.какую лучше мазь или свечи? В данный момент посетить врача нет возможности.
Здравствуйте В данной ситуации можно предположить наличие анальной трещины. Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога. Обычно в подобных случаях рекомендуют : Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Гель релифипин 2-3 раза в день до 28 дней, наружно тонким слоем. Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание. Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
Здравствуйте. Жалобы на внезапно начинающиеся и быстро заканчивающиеся (в течение 10-20 секунд) помрачения сознания без потери сознания. Ориентация в пространстве и во времени не нарушается, я знаю где я, осознаю что происходит. Иногда окружающее кажется ранее виденным и...
Добрый вечер, Дина. Для того, чтобы установить окончательный диагноз, просто необходима очная консультация невролога, поскольку в режиме онлайн невозможно провести полноценный осмотр и объективно оценить неврологический статус. Также необходимо дообследование: УЗДГ сосудов головы и шеи, ЭЭГ и при необходимости, если данных методов будет недостаточно - МРТ головного мозга.
Не можем найти алирген
2 ответаНе можем определить причину аллергии у ребенка анализы на коровье ,скрининг на бытовых аллергенов ,антитела к аскариде не обнаружено,находили лямбии но пролечили сейчас нет но общий анализ крови не в порядке до сих пор общий анализ крови приложили с разницей в полгода
Здравствуйте. Опишите симптомы которые беспокоят ребёнка. По поводу анализа крови, то оцениваются только абсолютные значения, в феврале у вас они в норме по эозинофилам, а вот в сентябре чут чуть выше нормы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ощущение инородного тела в горле
14 ответовЗдравствуйте, несколько дней беспокоит ощущение инородного тела в обрасти горла, как будто ком. Ощущается при глотании, и в принципе постоянно. Как будто что-то мешает. Подскажите, пожалуй та, что это может быть? Летом находили небольшой узел в щитовидке, сказали наблюдать...
Здравствуйте! Еда хорошо проходит? Тошноты, рвоты не было? Возможно ощущение кома на фоне патологии щитовидной железы- рекомендую сделать УЗИ щитовидной железы. Также такое может быть на фоне повышенной тревожности, волнения.