Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полтора года назад была травма - частичный разрыв связок медиального удерживателя надколенника, вывих надколенника.
После того, как все зажило, особо ничего не беспокоило
2 недели назад, когда начала вставать со стула появилась резкая боль в коленном суставе. Теперь нога...
Здравствуйте, Виктория.
По Протоколам показана артроскопия с пластикой медиального удерживателя надколенника с целью устранения его застарелого подвывиха.
Консервативно можно снять обострение им временно улучшить ситуацию, но если не устранить подвывих, то боль будет рецидивировать и прогрессировать артроз.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Консервативно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. В Апреле появилась сильная боль в коленном суставе. Было тяжело наступать на ногу, постоянно хромала. За рулем ездить было невозможно из-за болей . Со временем, вокруг колена и заходя на участки выше , стала неметь. Делала МРТ коленного сустава, ничего...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт - посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава,также имеется гипертрофия жирового тела ,возможно признаки болезни Гоффа.
В таких случаях обычно рекомендуют первоначально комплексное лечение :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Если эффекта от консервативного лечения не будет,то
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз болезнь Гоффа подтвердится ,консервативное лечение которой не приносит результата,то показано оперативное лечение -артроскопическая частичная резекция жирового тела Гоффа
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего наилучшего!
На протяжении года ноющая боль в правом плечевом суставе отдающая в мышцу бицепса. Сделал рентген, и врач травматолог менее чем за 15 секунд (без осмотра и пальпации) сделал заключение - Артропатия плечевого сустава. Далее предложение сделать операцию или иньекцию после...
Здравствуйте.
Только по рентгенологическому исследованию нельзя говорить о тактике лечения. Поставленный диагноз "Артропатия плечевого сустава" - общий, который говорит лишь о том, что болит сустав. По какой причине беспокоит - неизвестно.
Если боль идет вниз по плечу по бицепсу, то очень вероятно имеется теносиновит длинной головки бицепса. Необходим очный тщательный осмотр плечевого сустава. Рекомендуем выполнить МРТ - исследование с целью оценки элементов сустава - суставной губы вращательной манжеты плеча и т.п.
В настоящее время:
- Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, пор. Нимесил курсом 10 дней по 1 пор. 3 раза в день после еды. Для внтутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм.
- Неплохой эффект в комплексном лечении болевого синдрома дает тейпирование области сустава - в частности по ходу сухожилий мышц.
Вся дальнейшая тактика - ТОЛЬКО после МРТ - исследования: консервативное или оперативное лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я-мужчина, 51 год. Рост 182, вес-76. В последнее время стал много ходить, для оздоровления сердца. Немного побаливали колени, а неделю назад появилась боль в суставе правой ноги. Ощущаю в основном после прогулки, но стала побаливать и в покое. Что делать в этой...
Ну так боль по внутренней стороне бедра это не суставная боль. Тазобедренный сустав болит в паху.
Сустав у вас в абсолютном порядке, как и его связочный аппарат. Тут ревматологу полечить нечего, вам даже хондропротекторы назначать не хочется.
Имеет смысл обратиться к неврологу, чтобы посмотреть пояснично-крестцовый отдел позвоночника, похоже на иррадиацию.
Я спортсменка. Весной этого года заметила венозную сеть выступающую под коленом. Отеков нет, сегодня начала слегка побаливать. Что мне делать? На носу сборы и ложиться на лечение не вариант.
Добрый вечер!
В таком случае, чтобы поставить диагноз и иметь реальную картину, необходимо пройти золотой стандарт диагностики заболевания вен - ультразвуковое исследование вен нижних конечностей. Далее необходимо обратиться очно к врачу-флебологу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
сильно беспокоят боли в тазобедренном суставе отдает боль в правое бедро . с каких обследований нужно начинать и к какому доктору нужно обращаться . пять лет назад делала мрт - там протрузии. отдает боль в прямую кишку. была у проктолога там все норма.
Здравствуйте
Боли усиливаются при длительном сидении, при физической нагрузке, длительной ходьбе?
Можете ли вы в положении лежа на спине отвести в сторону согнутую под 90 градусов в коленном и тазобедренном суставах ногу? Движения в суставе не ограничены, нет болезненности?
КТ тазобедренных суставов
МРТ копчика
Травм копчика не было?
Здравствуйте. В течении 2 месяцев появилась сильная боль при отведении ноги в сторону, в тазобедренном суставе, боль отдает в коленку и ниже колена. Иногда появляются стреляющие боли в области сгиба ноги рядом с пахом. Ногу в стоячем положении не больно отводить, только когда...
МРТ видит по ТБС значительно больше, чем рентген, но кое-чего все-же может не увидеть. Это уже тонкости. МРТ на много информативнее, чем рентгенография. МРТ в любом случае покажет патологию, если она есть.
Будет ли видно по МРТ - есть ли проблемы с ТБС?
Да, конечно будет видно.
Здравствуйте, неделю назад оставляла вопрос, приводу текст: "Здравствуйте, беспокоят боли в суставе челюсти с правой стороны, лечение прохожу больше года, отсутствует много зубов, отсутствуют нижние жевательные зубы, ношу протезы на верхнюю и нижнюю челюсть и капу на верхнюю...
Здравствуйте, Маргарита!
По заключению выявлено Частичное вентральное смещение правого и левого суставного диска с редукцией.
Это означает, что диск соскользнул вперед от своего нормального положения.
Редукция означает, что при открывании рта суставная головка нижней челюсти «догоняет» диск и проскакивает под него, возвращая его в правильное положение. Именно этот может ощущаться как щелчок.
Остеоартроз означает дегенеративные изменения головок сустава. Этот процесс нельзя вылечить, можно только приостановить.
Как говорила ранее, стоит проверить каппу, она могла просесть, деформироваться.
Либо ее не хватает одной, то есть нужна будет каппа и на низ.
И безусловно проверять протезы.
При отсутствие Зубов, костная ткань атрофируется, так как нет как таковой нагрузки. Возможно нарушено прилегание протеза, то есть нагрузка не передается нормально на протезное ложе .
Это могло привести к обострению процесса.
Когда прием у вас?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера вечером почувствовал при сгибании ноги острую стреляющая боль над коленом .
Нога разгибается полностью без боли. Последняя неделя была очень активна в походах. Сейчас в поездке нет возможности обратиться к врачу. Купили нимисулид, один раз выпил пока нет эффекта .
Здравствуйте.
По описанию случая похоже на постперегрузочный тендинит связок и сухожилий коленного сустава.
Не исключаются внутрисуставные повреждения.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.