Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошла МРТ, заключение:
Дегенеративные, застарелые посттравматические изменения правого коленного сустава: лигаментоз передней крестообразной связки, наружной коллатеральной связки и собственной связки надколенника: дегенеративное повреждение тела медиального...
Здравствуйте! Расскажите пожалуйста,что вас беспокоит? Какие у вас жалобы? Какие у вас основные вопросы?
Что касается надколенника.В заключение у вас вынесена хондромаляция 3-4 ст,но в самом описании она не описана. Согласно классификации III степень хондромаляции — это фрагментация и растрескивание хряща диаметром более 1,25 см,а IV степень — дефект хряща с обнажением субхондральной кости. У вас описано истончение хряща,с сужением суставной щели.
А вот ситуация с менисками немного хуже. 3 а стадия повреждения с растрескиванием требует проведения все таки артроскопии. Это вмешательство щадящее,без больших разрезов,через проколы производится,под обезболиванием. Бояться его не нужно. Тактика конечно ещё и будет зависеть от клиники,от ваших жалоб. Сначала стоит попробовать консервативную терапию,в любом случае до хирургического вмешательства она необходима.Сейчас тактика такая:
1. Курсы нпвс для снятия боли и воспаления
2. Ношение ортеза на колено при нагрузках( подбирается в медтехнике по вашему размеру)
3. Занятие ЛФК с инструктором желательно
4. Поддержание веса в пределах нормальных значений.
Добройночи. 11 июня должны были пойти пмс не было. Через неделю сделала два теста показали две слабые полоски. Купила ещё три теста показали отрицательно, на данный момент тянет низ живота и есть слабые кровянистые выделения. Что это может быть?
Здравствуйте, Диляра!
Как правило, норма гемоглобина для женщин составляет 120 г/л, норма ферритина более 30 нг/мл. Когда гемоглобин в норме, а уровень ферритина ниже нормы, это состояние называется латентный дефицит железа
Согласно клиническим рекомендациям, с целью восполнения дефицита железа, обычно в таких ситуациях рекомендуются препараты железа, например, Мальтофер Фол с фолиевой кислотой (хорошо будет именно с фолиевой кислотой, так как она тоже немного снижена). Согласно инструкции к препарату рекомендуется принимать по 1 таблетке 100 + 0.35 мг 1 раз в день во время или после еды в течение 2-3 месяцев
Препараты железа обычно рекомендуется запивать любым соком на основе цитрусовых с целью снижения проявления побочных эффектов, улучшения всасываемости железа.
Не рекомендуется одновременно сочетать прием препаратов железа с кисломолочной продукцией, кофе, сладким для предотвращения развития побочных проявлений
Рекомендуется сделать контроль гемоглобина через месяц с целью оценки усвояемости железа, ферритина через 2-3 месяца. Целевой уровень ферритина 30-40 нг/мл и более, гемоглобина 130-140 г/л
При достижении целевых значений, далее, в качестве профилактики развития железодефицита, рекомендуется использовать препараты железа в течении 7 дней после окончания менструации
Остальные показатели в пределах референса, поводов для беспокойства нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
для выбора схемы лечения важно видеть точное значение 25(OH)D, а также кальций крови и функцию почек.
У взрослых принято ориентироваться на такие уровни витамина D:
дефицит – менее 20 нг/мл;
недостаточность – 20–30 нг/мл;
цель лечения – примерно 30–60 нг/мл.
Аквадетрим содержит 500 МЕ витамина D3 в 1 капле.
при дефиците витамина D у взрослых лечение обычно состоит из двух этапов: насыщающая доза, затем поддерживающая.
Насыщающий этап (коррекция дефицита):
Рекомендуемая суммарная доза – около 400 000 МЕ витамина D3, принимаемая курсом в течение 6–12 недель.
Это может выглядеть, например, так (один из вариантов, подбирается врачом):примерно 4000–6000 МЕ в сутки (это 8–12 капель Аквадетрима в день) на 8–12 недель.
Поддерживающий этап:
После выхода на целевой уровень 25(OH)D обычно переходят на 1500–2000 МЕ в сутки (примерно 3–4 капли Аквадетрима), длительно, особенно в осенне‑зимний период.
Через 3 месяца лечения по стандарту желательно пересдать 25(OH)D и кальций крови, чтобы убедиться, что уровень стал безопасным и достаточным, и скорректировать дозу.
Ваши симптомы (мышечная слабость, ухудшение памяти и концентрации, тревожность) действительно могут быть связаны с дефицитом витамина D, который вызывает миопатию и астенические жалобы. Но такие симптомы неспецифичны и часто сочетаются с дефицитом железа, витамина B12, нарушениями функции щитовидной железы, тревожными/депрессивными расстройствами и др., поэтому имеет смысл комплексно оценить состояние, а не ограничиваться только витамином D.
У жены было повреждено колено, сделали ренген, поставили диагноз растяжение связок, наложили гипс на неделю, через неделю, гипс сняли, по прошедствии еще 3х недель улучшения не наступило, была отечность ноги, боль. Повторно сделали ренген и МРТ коленного сустава. На МТР...
Здравствуйте. Так МРТ не смотрят. Это не рентген.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
--------------------------------------------------------------------------------------------
Появилась яркая сосудистая сетка на обеих щеках ребенка 7 лет. Прочитала, что это может быть от того, что слабые "ломкие" сосуды, но если они слабые, то может быть везде слабые. Просто недавно делали мрт головного мозга, у ребенка была обнаружена венозная ангиома крыши 4...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
после гипса из-за растяжения внутренней связки колена не прошёл оттек, не могу сгибать как самостоятельно так и с помошью кого либо, также чувствую не устойчивость, отходил почти 2 недели с гипсом, решил помыться снял а тут такое очень не хочется вериться что это мениск...
Здравствуйте.
Обычным гражданкам после такой травмы достаточно походить 3 недели на костылях, исключая нагрузку на стопу и проблема решается.
Спортсменкам без операции не обойтись. Боль будет рецидивировать сразу после физ нагрузок или в процессе.
Обратитесь в институт Вредена и попросите прооперировать, мотивируя родом занятий и образом жизни.
Конечно, по ОМС могут отказать и предложить платно или отправить в клинику спортивной травматологии.
Консервативно обычно рекомендуют:
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
Рассматривают обкалывание Плексатроном и курс PRP терапии №5
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Сделала мрт коленного сустава
МР картина контузионных изменений медиального мыщелка бедренной кости;
повреждения медиального мениска(Stoller IIIa) на фоне дегенеративных изменений; вероятно
дегенеративных изменений передней крестообразной связки; частичного повреждения...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По МРТ повреждение мениска IIIA ст. является, показаниям для малоинвазивной артроскопической операции. Все мероприятия консервативного характера, в том числе внутрисуставные инъекции, лишь оттянут процесс. В дальнейшем, без оперативного лечения, артроз будет лишь прогрессировать, дегенерация и повреждения, мениска и суставных хрящей усилится, вплоть до полного отрыва надорванного мениска и блокады сустава. . Вам необходимо взять направление в своей поликлинике в стационар или клинику, где проводят эти артроскопические операции. Восстановление после них не долгое. Вот в стадии реабилитации вы уже начнете все необходимые консервативные мероприятия. Сечас можете просто использовать приём НПВС внутрь (аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней). Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней) и ношение бандажа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Константин! Из имеющихся патологических изменений на представленном заключении МРТ самым серьезным является полный разрыв передней малоберцовой связки. Если травма свежая - я бы рекомендовал гипсовую иммобилизацию голеностопного сустава на 2 недели, за тем переход на мягкий бандаж типа levamed, осторожную разработку движений в голеностопном суставе, можно добавить физио (магнит, лазер, ультразвук)
Вообще, большое значение имеет, первая ли это травма голеностопа. Если первая - на этом можно ограничиться. Если нет - то дальше нужно смотреть, есть ли симптомы нестабильности в суставе. Если они сохраняются - то обсудить с врачом возмоэность хирургическую стабилизацию латерального связочного комплекса - операцию Brostrom)