Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
За последнее время много стрессов.
Жила в Белгороде. Знаю, что такое прилеты ракет. Резкий переезд, новый город совсем не нравится, новая работа. Бессонница, отсутствие мотивации к любимым занятиям, апатия, раздражительность, смена настроение частая от...
Здравствуйте!
Прежде всего, важно понять, что вы испытываете нормальные реакции на стрессовые ситуации.
Постарайтесь не осуждать себя за то, что чувствуете себя не комфортно. Принятие своих эмоций может стать первым шагом к их изменению.
Рекомендую вам прием антидепрессантов группы сиозс.
В вашем случае хорошо подойдет золофт (сертралин)
Принимать нужно будет минимум 6 мес.
Так же в первые две недели важно принимать транквилизаторы, так как на приеме анидепрссанта может в начале усилиться тревога.
Хорошо будет подключить психотерапию в методике кпт.
Именно кпт обладает доказательной эффекивность и в купе с антидепрессантом даст хороший эффект.
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста узи головного мозга и шеи, какие рекомендации, все плохо да? может можно обойтись без статинов или это уже необходимость
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Светлана, здравствуйте!
По результатам узи сосудов шеи выявлены атеросклеротические изменения, атеросклеротическая бляшка 1,6 это около 20%, когда бляшка 25% это уже показания для статинов ; в данном случае для того, чтобы определиться с необходимостью назначения медикаментозной терапии важно знать , какие показатели исходного липидного профиля, а именно лпнп (плохой холестерин); сдавали кровь?
Повышается давление ? Имеется избыточный вес
Во время прохождения диспансеризации выяснилось, что гемоглобин понизился до 119. Обычно гемоглобин у меня всегда был повышенный. Может прием статинов понижает гемоглобин?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме назначили пить Розувастатин.
При холестерине 7,32 нужно ли его принимать? И какой критический показатель холестерина, чтобы начинать прием статинов?
Здравствуйте!
Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»
В липидограмме повышен уровень общего холестерина за счет повышения фракции «плохого, атерообразующей» фракции - ЛПНП, ЛПОНП, а вот «хороший и снижающий риск атеросклероза» холестерин - фракция ЛПВП - снижена наоборот.
Для коррекции такого дисбаланса необходимо соблюдать режим питания 3 – 4 раза в день. Следует избегать перекусов между основными приемами пищи. Избегать жарки на масле, лучше отдать предпочтение тушению и варке. Важно соблюдать питьевой режим. В рационе следует ограничить добавленный сахар, насыщенные жиры (жирное мясо и молочные продукты, фастфуд и тд) Возможно увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 2 раза в день 2 месяца.
Придерживайтесь питания (на основе средиземноморской диеты и стола №5 по Певзнеру). Рекомендую увеличить физические нагрузки (быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание).
В плановом порядке нужно пройти УЗДГ БЦА и узи органов брюшной полости, для исключения жирового гепатоза и нарушения оттока желчи.
При выявлении атеросклеротических бляшек на УЗДГ БЦА - назначается прием гиполипидемических препаратов группы статинов
Если бляшек нет - статины не показаны
Норма тромбоцитов 150-450 тыс/мкл, они в норме
Эозинофилы в абсолютных значениях в норме, поэтому относительное повышение диагностически значимой находкой не является
Коагулограмма в норме
Глюкоза в норме
В протоколе УЗИ сердца в заключении указано - атеросклероз корня аорты, АК. Обязательно ли применение при этом статинов? Или можно применять другое лекарство?
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Здравствуйте!
При выявления атеросклероза по данным Эхокг рекомендуют анализ крови на липидный профиль:общий холестерин, лпнп, тригдицериды; а также выполнение Узи головы и шеи, для выявления атеросклеротических изменений , только по этим данным можно спадать показаны статны или нет
Скажите , пожалуйста, проводили эти исследования?
Повышается у вас давление ?
В связи с непереносимостью статинов назначен Инклисиран. Пациент находится на гемодиализе. Подскажите, есть ли практика применения данного препарата для пациентов на гемодиализе?
Здравствуйте!
Опубликованных случаев инклисирана на диализе немного, эффект и переносимость хорошие.
Рекомендуется вводить его после диализа в день диализа, а следующий диализ проводить не менее чем через 72 ч. То есть увеличить дозу последнего диализа как вариант.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдала липидограмму и глюкозу, такие анализы, нужно ли дальше к эндокринологу? И что помимо статинов и омега надо принимать, наследственность сосудистая плохая.
Необходимость приема статинов или других липидснижающих препаратов обычно определяют по результатам УЗДГ МАГ. Если по узи будут признаки атеросклероза, то обычно рекомендуют рассмотреть с лечащим врачом вопрос о назначении статинов. Например, розувастатин
Если признаков атеросклероза не будет, то обычно достаточно коррекции питания и приема Омега
Здравствуйте!
Опираясь на принципы доказательной медицины для понимания в каком состоянии сосуды важно сдать развернутую липидограмму, а так же сделать узи сосудов шеи для оценки значимых стенозов
При стенозе 20-25% и более показан прием статинов для профилактики сердечно-сосудистых катастроф
Так же важно понимать наличие отягощающих факторов риска в виде наследственности и наличия сопутствующих заболеваний таких как хроническая болезнь почек,артериальная гипертензия, сахарный диабет, так как при наличии данных имеющихся заболеваний пациенты уже в сильной группе риска
Статины доказано продлевают жизнь и предотвращают смерность от сердечно-сосудистых осложнений тем кому они действительно показаны
Здравствуйте! Страдаю тревожным расстройством около 3х лет. Примерно 1,5 года пью ад. Начинала с золофт. Плавно дошла до дозировки 200. Помогал совсем может чуть чуть. Перешла с золовта на Феварин по рекомендаци психиатра, и вот феварин помог горазда больше. Плавно дошла до...
Здравствуйте!Дело в том,что тревожное расстройство всегда имеет причину.Препараты снимают симптоматику,а главная причина тревоги остается не решеной.Психотерапия направлена на работу с симптомами (экспозиционные техники) и добавляется работа с личностью,вырабатывать навыки адаптации,разрешение внутренних противоречий.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Меня беспокоит моя смена настроения,бывает ,что я нахожусь в депрессии около 4 месяцев,меня беспокоят слуховые галлюцинации связанные с симфонической музыкой ,а потом я очень импульсивно переезжаю из города бросив всё,какое то время я могу продуктивно работать,я...
Здравствуйте, Александра.
Оптимально будет обратиться к врачу психиатру, можно в частную клинику, с целью подбора терапии, которая будет способствовать "выравниванию" настроения и поведения, не допуская таких переходов. Для таких целей обычно используются препараты из группы нормотимиков в сочетании с другой терапией по потребности.