Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Бабушка, 93 года, после операции по поводу перелома бедра, состояние крайне тяжёлое. Развился инфаркт 2 типа. Я могу просматривать текущие анализы. Оксиметрия - кислород почти на нуле был, к вечеру подняли до 9,6. Меня сейчас очень беспокоит, что может сейчас...
Добрый день. В мозге идут тяжелые гипоксические изменения, повышение уровня углекислого газа, метаболический ацидоз. Происходит гибель нервных клеток в условиях дефицита кислорода и накопления продуктов обмена. При такой сатурации нужна среднепоточная кислородотерапия на постоянной основе. Учитывая перенесенный инфаркт, да наложение кислородной недостаточности, сердечной мышце тоже приходится плохо, зона инфаркта может увеличиваться, а мышечная стенка дрябнуть и слабеть.
Воспаление по анализу
26 ответовДобрый день! Не могли бы Вы пожалуйста прокомментировать анализы моей мамы и посоветовать какие дальнейшие исследования необходимо сделать? Беспокоит наличие воспалительного процесса по анализу мочи, неделю назад была температура 39.2. Болей или дискомфорта в почках нет при...
Не за что! Скорейшего выздоровления Вашей маме!
Пятая стадия ХПН и деменция
2 ответаДобрый день! Отцу 68 лет, поставлен диагноз 5 стадия ХПН. Также у него имеется диагноз деменции, забывает текущие моменты, последние повседневные события. Мы не видим, чтобы он ходил в уборную, даже по маленькому! Как распознать по внешнему виду, что он не ходит...
Здравствуйте! Если он мало пьёт жидкости, то и мочи будет немного, особенно в летнее время, когда жидкость испаряется с потом. Если поступает мало жидкости будет сухость кожного покровы, слизистых, сухость во рту. Признаки задержки жидкости-нарастание отёков и веса. Лабораторно-прирост креатинина и мочевины. Если проблема задержки мочи урологическая, то боли внизу живота, пальпация переполненного мочевого пузыря.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показатель Д-диммер
19 ответовДобрый день! Мужчина, 75 лет, перенес в легкой форме в апреле covid. В поликлинике выдали Эликвис. Принимает препарат уже 3,5 месяца. Сдали вчера повторно коагулограмму. Насколько я понимаю, д-диммер вырос, а не уменьшился (в разных величинах результаты). Насколько критичны...
Здравствуйте, да, Д-димер высокий. В какой дозе эликвис принимает?
Пожилая женщина инвалид 2-й группы, не ходит. После появления твердых красных прыщей и язвочек на попе 2 раза вызывали на дом врача. Установила пролежни, назначила лечение. Но ничего из рекомендованного не помогает. Сдали на анализ кровь, но в районной поликлинике не могут...
Здравствуйте, Виктор! Прикрепите, пожалуйста, фото высыпаний.
Можно ли вылечить пролежень
3 ответаДоброго утра! Подскажите, муж лежит 2 месяца, при обработке тела увидела на копчике черный синяк вокруг кожа очетна, т.к. у него разрушение копчика из за метастаз подумала что внутренний синяк. Живем в деревне, скорая в редких случаях может приехать. Ранее с болезнями кроме...
Здравствуйте, пока пролежень совсем не глубокий это хорошо, самое главное в лечении пролежней это не лежать более на этом месте и использовать либо противопролежневый матрац либо специальный резиновый круг под крестец чтобы место с пролежнем находилось внутри круга и на него ничего не давило, вашу рану можно обрабатывать сейчас цинковой мазью можно использовать мазь с серебром, можно под повязку лучше использовать повязки типа космопор которые плотно лежат и не создают складок, важно проводить массаж вокруг этой области, массаж ручной поясницы чтобы улучшить кровоснабжение ближлежащей зоны так будет быстрее заживать, больше вертеть пациентка если есть возможность сидеть то сидеть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Червертельный перелом бедра
59 ответов13 августа моя свекровь упала и получила червентельный перелом бедра. Были на отдыхе. Помощь в районной больницы оказали, сделали снимок, поставили диагноз. Дали рекомендации, купить деротац сапожок. Купили сапожок, матрас. Сапог одевали сами, и через 10 ней образовались...
Здравствуйте. Приложите снимки и фото пятна
Анемия, высокий ферритин
6 ответовЗдравствуйте. Моей маме терапевт по результатам анализов мочи и крови назначил следующие препараты: феррум лек 1 т *2 р , 3 месяца, Нолицин 400 мл *2 р 7 дней, фитолизин 1 т* 3 р 2 недели, эликвис 2,5 мг *2 р 1 месяц. Сомневаюсь, нужно ли принимать феррум лек, т. к. ферритин...
Здравсвуйте , вы правы ваши сомнения оправданы. Ферритин 864 нг/мл — это высокий показатель, который является не только маркером запасов железа, но и белком острой фазы воспаления. Его уровень резко повышается при любом воспалительном процессе, инфекции, травме. Учитывая пролежни и недавнее пребывание в реанимации, у вашей мамы есть активное воспаление. Гемоглобин 107 г/л — это легкая анемия, и с большой долей вероятности это не железодефицитная анемия , а в целом анемия хронических заболеваний. В таких случаях мы воздерживается от начала приема препаратов железа. В таких случаях рекомендуется дообследование: -Сывороточное железо( количество железа циркулирующего в крови) -ОЖСС (сколько железа может перенести кровь ) -Насыщения трансфер на железом ( при железодефицитной анемии показатель обычно меньше 20, а при достаточном железе более 20 %) -С-реактивный белок ( покажет активность воспаления) И уже после получения данных анализов , я бы рекомендовал рассмотреть вопрос о необходимости препаратов железа.
Пролежень, как лечить?
6 ответовДобрый день! Пациентка 73 года, диабет 2 типа, инсулинозависимая. Лежит дома с переломом ноги 1,5 месяца, на антипролежневом матрасе. Пролежни затянулись, но один на крестце плохо заживает, становится глубже. Переворачивается пару раз в день на 20 минут, больше не может....
Здравствуйте! В ране имеются некротические ткани, которые замедляют заживление. На 10 дней рекомендовал бы Вам промывать рану раствором хлоргексидина и закладывать в полость раны марлевую салфетку, смоченную раствором химопсин + 0,25% р-р новокаина (в инструкции к препарату есть, как готовить данный раствор). Сверху наклеивать повязку типа пурепласт/космопор. Края пролежневой язвы дополнительно обработать цинковой мазью для защиты от раздражения ферментным препаратом. Повязку менять 1 р/д в течение 10 дней. Затем перевязки продолжать с мазью левомеколь, также перед этим промывая полость раствором хлоргексидина и заклеивая повязкой. Ко всему вышесказанному обязательным дополнением будут общие противопролежневые мероприятия - активизация пациентки, противопролежневый матрас. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ттг при беременности
7 ответовДобрый день! Прошла лечение в больнице в связи с обострением токсикоза на 14 акушерской неделе, ДВОЙНЯ, по узи 12-13 недель Там же взяли гормоны, оказался очень низкий ттг 0,05 - результат от 23.07 Сдавала на полтора месяца назад при постановке на учет был 0,89 Также во...
Здравствуйте Во время беременности за счет активного роста ХГЧ и возможного токсикоза зачастую наблюдается физиологическое снижение ТТГ. Особенно часто это встречается при беременности двойней Но в любом случае рекомендуют исключить болезнь Грейвса. Для этого сдают анализ на АТрТтг. Показатель более 2 подтверждает БГ, менее 2 исключает Если БГ подтвердится (что редко в таких случаях), то будет назначена соответствующая терапия + АТ-ТПО (посмотреть наличие другого аутоиммунного процесса в железе) Так же рекомендуют сделать узи щитовидной железы Так же по анализам глюкоза 5,2, что соответствует критерию ГСД. Не говорил об этом Ваш врач?