Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хотела бы уточнить, могу ли я начать прием препаратов Терзипатида для снижения веса. (Рост 173 вес 90 кг) набрала во время планирования беременности и после родов снизить вес не получается. Прошла все анализы, на узи выявили много маленьких узлов в щитовидной...
Здравствуйте.
В данном случае исходя из результатов исследований противопоказания исключены, возможна постановка препарата тирзетта или седжаро, можно выбрать любой, и тот и тот препарат содержат действующее вещество тирзепатид. Препарат рекомендуют ставить с дозы 2,5мг. 1 раз в неделю в течение 4 недель. Затем с шагом 2,5мг. рекомендуют повысить до дозы 5мг., так же 1 раз в неделю в течение 4 недель. Далее с шагом 2,5мг. - 7,5мг. Максимально допустимая доза до которой возможно повысить препарат 15мг. Каждую из доз рекомендуют ставить 1 раз в неделю в течение 4 недель. При этом если на любой из доз будет необходимый эффект снижения веса, возможно на ней быть столько долго, сколько есть эффективность данной дозировки.
По анализу имеются данные за недостаток железа в организме, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 25мг. 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.
В целом если позже происходит снова снижение уровня ферритина после его восполнения, рекомендуют искать причину снижения железа, в данном случае возможна причина со стороны обильной менструации, либо патологии ЖКТ, когда препарат железа не усваивается организмом. В данном случае рекомендуют консультацию врача гинеколога и/или гастроэнтеролога исходя из соответствующих жалоб.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Подскажите пожалуйста, ранее не было острого панкреатита?
КОНСУЛЬТАЦИИ
ВРАЧИ
Консультация терапевта / Лишний вес. — вопрос №2326163
Валентина
0 просмотров
2 августа 2024
Здравствуйте. Мне 35 лет, рост 164 см. Вес в данный момент 92 кг. Это самый большой вес за всю жизнь(( Есть ребёнок, 6 лет так вот в роддом я поступила с меньшим...
Здравствуйте
Нужно исключить эндокринные причины набора веса:
1. Исключить патологию щитовидной железы- ТТГ и Т4св
2. Исключить нарушение углеводного обмена- глюкоза крови из Вены
3. Исключить патологию надпочечников- кортизол в слюне ( в 23ч собрать слюну в пробирку и поставить в холодильник. Утром до 9ч отнести в лабораторию)
4. Исключить железодефицит-ферритин ( норма не ниже 45)+ дефицит вит Д( норма 30-60)
5.На 2-5 день цикла сдать пролактин и макропролактин
За 2 дня исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы, соски не трогать. Как придёте сдавать 15 мин посидеть и потом сдать кровь
Для снижения веса можно использовать таблетированную форму- орлистат
Или инъекционная форма- саксенда, она хорошо удерживает вес и контролирует аппетит
Но кроме таблеток для похудения важно правильно питаться. Пересмотреть свой рацион
Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса .
Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит
Перед приемом пищи выпивайте стакан воды.
И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов
1. Ложится спать до 23.00 каждый день. Ночью вырабатывается мелатонин, который обладает мощным липолитическим и восстанавливающим действием.
2.Вода. Рекомендуется 35мл на 1кг тела человека. Мы часто путаем голод с жаждой. Поэтому за 30 мин до еды пьём воду.
3.Сжигаем калории. Чем больше активности, тем больше сжигается.
4.Убираем пищевой мусор. Это кола , бургеры, копчёности, чипсы, сладости.
5.Силовые тренировки. Чтобы калории уходили не в жир-занимайтесь силовыми!
6.Восполнение дефицитов. Без этого организм не сможет сбросить вес, так как испытывает стресс.
7.Достаточное количество клетчатки. Она выводит токсины , Наш организм тратит больше энергии на переваривание клетчатки , чем не калорийность, и поэтому снижается наш вес
С детства была полная .но за последние год очень поправилась ей 19 лет.2 месяца принимала Атаракс вес значительно увеличился весила 110 кг при росте й163.3 месяца как перестала его пить ограничивает себя в еде похудела на 10 кг
Но объемы не ушли и присутствие...
Здравствуйте. На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) и Тирзепатид (тирзетта/седжаро). Эти препараты уменьшают аппетит и тягу к еде, усиливают чувство насыщения, замедляют опорожнение желудка и влияют на центры регуляции пищевого поведения. Их применяют как при нарушении углеводного обмена, так и при ожирении.
До начала терапии рекомендуют сдать анализы на: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, холестерин, глюкоза крови), гликированный гемоглобин, пролактин+ макропролактин на 3-5 день цикла (при нарушении менструального цикла), кортизол в вечерней слюне (при наличии повышенного АД, ярких багровых стрий), ТТГ, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).
Противопоказания: медуллярный рак ЩЖ, острый панкреатит в анамнезе, период грудного вскармливания, с осторожностью при ЖКБ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У ребенка 9 лет мальчик вес 43 кг, плаваем 2 раза в неделю, физкультура, лыжи, то есть не сидит дома. Родился крупный 4500 кг. С детства ( с рождения) есть такое как мам, я кушать хочу. Паразитов нет. Как будто не насыщаешься едой.
Здравствуйте, задам несколько вопросов для более точного ответа:
- Какой рост ребенка?
- какая дата рождения?
- какие жалобы на самочувствие?
- в чем суть вопроса?
- можете написать дневник питания за пару дней?
- были ли стрессы? В семье как отмосфера? Так как дети часто заедают стресс.
Здравствуйте. У меня имелись 7 лишних кг. Я заболела и очень сильно болело горло, 6 дней я почти не ела, потому что не хотела и не могла, и я сбросила 5 кг. Как мне не набрать обратно эти килограммы? Чем питаться и что делать?
Рост 172, вес был 66, сейчас 61, возраст 18 лет
Здравствуйте. Питание частое, дробное 4-5 р в день, акцент на белки- курица, рыба, мясо в сочетании с углеводами на гарнир. Пропейте Поливитамины ( Центрум, Витрум) 1 месяц.
Здравствуйте! Делала эхо кг, врач узи сказала все нормально, а вот сегодня была у ревматолога, она краем глаза посмотрела и спросила не болит ли у меня сердце и что с такими результатами, надо идти к кардиологу. Насколько все плохо с результатами эхо кг?
Здравствуйте, Алина.
По эхокардиографии - без кардиологической патологии. Камеры сердца не расширены, сократительная функция сердца в норме. Умеренная регургитация на митральном и трикуспидальном клапане при отсутствии структурных изменений Клапанов - не опасна и имеет функциональное значение , то есть может отмечаться при учащении пульса - тахикардии , не более того!
Не переживайте!
По эхокардиографии - у Вас все в порядке с сердцем!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я имею лишний вес, при росте 150см вес составляет 65-66 кг, хочу сбросить вес но не знаю как правильно и с чего начать, есть заболевание щитовидной железы
У меня АИТ 1 степени, у меня вес меньше нормы, никак не могу набрать вес врач говорит зачем тебе замуж выйдешь наберёшь, хотя при росте 161 у меня вес 44-45 как только с трудом добавляется 2- кг немножко понервничаю снова скидываю, на макушке волосы стали реже просвечивает...
Здравствуйте. При нормальных ТТГ и свободном Т4 антитела сами по себе не объясняют низкий вес. Обычно в подобных случаях я рекомендую общий анализ крови, ферритин, глюкозу, обследование на целиакию с антителами к тканевой трансглутаминазе IgA и общим IgA. До обследования убирать глютен не нужно. Для набора веса нужен небольшой избыток калорий и регулярное питание. Поредение на макушке требует осмотра дерматолога с трихоскопией, тироксин при нормальных гормонах не нужен.
Здравствуйте, первые роды были в 2022 году, до родов весила 65, после первых родов весила 75. В 2024 году после вторых родов весила 85 кг, решила сбросить вес до 75 кг, пила редуксин ( без назначения) набрала вес до 95 кг , подключила фитнес, пп, вес не уходит , что делать?...
Здравствуйте. Цикл регулярный? Стоит сдать кровь на ттг, т4св, ферритин, витамин д, глюкозу, креатинин, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы если будут узлы сдать кровь на кальцитонин. Если редуксин не помогает можно попробовать лираглутид (энлигрия), начинают с минимальной дозы 0.6 мг, каждую неделю прибавляют на 0.6 мг до максимальной 3.0 мг
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста в чём может быть дело. Пять недель назад решила питаться меньше, мой вес тогда составлял 89.5 сейчас ( спустя 5 недель) 81.Я стала всё меньше и меньше питаться (ем с утра и до обеда, потом перестаю) есть не тянет совсем. Но вес стоит на...
Здравствуйте, какой калораж вы съедаете за день. Если это экстремальный дефицит, то сейчас организм будет достаточно длительно сопротивляться, жировую массу не разрушать, а разрушать скелетную мускулатуру.
Питаться менее 1200 ккал - бессмысленно, плюс нужен баланс бжу.
Рост какой?
ОАК, ферритин, витамин Д, гликированный гемоглобин проверяли?